실손의료보험에 대해 궁금합니다!!
제가 실비보험을 들고 있는데 한번도 받아본 적이 없습니다. 이번에 운동하다가 목에 담이 심하게 들어서 정형외과에서 진료를 받았는데 주사를 맞았는데 4만원이 넘게 나왔습니다. 이거 실비 받으려면 어떤 카테고리로 보험금 청구를 해야되고 순서가 어떻게 되는지 알고싶습니다. ㅠ
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
병원영수증과 진료비세부내역서와 비급여 주사제의경우는 치료목적이라는 의사의 소견과 처방이 있어야 합니다 그래서 의사의 소견서도 필요합니다 몇세대실비인지 모르겠으나 4세대실비라면 비급여 본인부담금 최소3만원과 소견서 발급비용이 있습니다 그렇게 되면 사실은 보상 받을 금액이 없을 수도 있습니다 예전실비라면 본인부담금의 차이가 있어 보상금액이 더 있을 수 있습니다
3명 평가안녕하세요. 김재민 보험전문가입니다.
진료비영수증, 진료비세부산정내역서, 통원확인서 등의 서류 첨부하셔서 청구하시면 되시고
보험금 청구서와 함께 위의 서류 포함해서 접수하시면 보상담당자가 처리해줍니다
4명 평가안녕하세요. 유태미 보험전문가입니다.
진료비영수증+진료비세부내역서 발급받아서
모바일/팩스/등기로 보험사측에다가
경추염좌로 청구하시면 됩니다^^
4명 평가안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
목에 담 걸렸을 때 실손의료비보험을 청구할 수 있습니다. 목에 담 걸렸을 때 실비보험이 적용될 수 있는 치료로는 추나 치료, 침 치료 등이 있습니다. 실비보험에 가입한 경우, 증상에 따라 다양한 치료에서 실비 적용이 가능할 수 있습니다.
기본형질병은 입통원합산 연간 5천만원 한도이며, 단 통원의 경우 회당 20만원 한도입니다. 통원에서 3대 비급여 중에 주사료는 연간 50회한도 250만원까지 보장합니다. 한도를 다 사용하거나 기한 1년이 지나면 면책기간 180일이 적용됩니다.
실손의료비보험을 청구하려면 해당 보험사에 신청해야 하는데요. 주로 예를 들면 진단서,진료비 계산서(영수증),진료비 세부내역서,처방전(질병코드 기재),약국 영수증,통원확인서,소견서,수술확인서,진료차트 등을 제출할 수 있겠습니다. 이후 절차는 보험회사에서 정하는 바에 따라 진행하시면 되겠습니다.
2명 평가안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
해당 병원에서 초진기록지 사본 발급 받고
병원비 영수증과 진료비 세부 내역서 발급 받아서
실비보험 가입사에 보험금 청구서 양식에 작성하고 서류와 함께
사고 접수하시면 되세요.
3명 평가안녕하세요. 오태경 보험전문가입니다.
보통 가입하신 실비 보험사의 어플 등을 통해 간편하게 청구가 가능합니다. 필요서류로는 진료비세부내역서가 있고요
더 궁금하신 부분이 있으면 추가질문 남겨주세요 확인하겠습니다^^
손해, 생명, 제3보험 전문가 자격증은 사진으로 인증해놓았습니다^^
2명 평가안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
병원에서 영수증과 진료비세부내역서를 발급 받습니다.
해당보험사 어플을 다운받고 들어가서 보험금 청구를 합니다.
서류는 사진찍어서 올리면 됩니다.
2명 평가안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
실손보험회사 어플을 설치해서 운동중 상해로 청구하면 자기부담금을 공제하고 받을 수 있습니다.
진료비영수증,진료비세부내역서를 발급받아 청구하시기 바랍니다.
1명 평가안녕하세요. 보험전문가입니다.
실손의료비로 청구하시면 됩니다.
구비서류는 영수증, 세부내약서, 진단명이 확인되는 서류 구비하여 보험사 앱이나 방문접수, 팩스접수가 가능합니다.
1명 평가안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.
카테고리는 크게 중요하지 않아보입니다.
상해로 치료 받았다는 것과 진료비영수증과 세부내역서 첨부하시면 심사후 지급될것으로 예상됩니다.
2명 평가안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
상해로 청구하면되고 보험사 어플, 팩스, 담당설계사에게 보험금 청구요청하면 처리할수 있습니다.
2명 평가안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
실손의료보험에서 목에 담이 들어 정형외과에서 치료받은 경우, 진료비 영수증과 진료비 세부 내역서를 발급받아 보험사에 청구하면 됩니다.일반적으로 치료받은 내용에 따라 "상해"나 "질병"으로 구분할 수 있지만, 운동 중 발생한 상해로 청구하면 문제없이 처리됩니다.보험금 청구서에 필요한 서류를 준비한 후, 보험사 어플리케이션이나 웹사이트, 또는 팩스나 방문 접수를 통해 제출하면 됩니다.본인 부담금은 공제되며, 보험사의 심사 후 지급될 수 있습니다.청구 방법이나 서류에 대한 자세한 안내는 가입한 보험사에 문의하여 정확하게 확인하는 것이 좋습니다.