돌연사는 보통 어떤 원인인건가요?!!!
돌연사는 보통 지병이 있는 경우에 생기는건가요? 심근경색이나, 심장 마비도, 지병에 의해서 약을 복용하지 않았을 경우 오게 되는 질병들인지요?
안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.
돌연사는 예고 없이 갑자기 사망하는 현상으로, 가장 흔한 원인은 심장질환(특히 관상동맥질환, 심근경색, 치명적 부정맥 등)입니다. 대부분의 돌연사는 심장에 구조적 이상(예: 관상동맥질환, 심근경색 후 심장 손상, 심근증 등)이 있거나, 유전적 부정맥 질환(롱QT, 브루가다, WPW 등)이 있을 때 발생합니다.
지병이 있는 경우 돌연사 위험이 높아집니다. 특히 심장질환(관상동맥질환, 심근경색, 심부전, 심근증 등), 고혈압, 당뇨, 흡연, 가족력, 운동 부족 등이 주요 위험인자입니다. 하지만, 드물게는 기저질환이 없는 건강한 사람에서도 유전적 부정맥, 심근염, 대사이상(저칼륨혈증 등), 약물(특히 부정맥 유발약물) 등으로 돌연사가 발생할 수 있습니다.
심근경색이나 심장마비(심정지)는 대부분 기존 심장질환이 있거나, 위험인자가 있는 경우에 더 잘 발생합니다. 심근경색 후 약물(항혈소판제, 베타차단제, ACEI, 스타틴 등)을 꾸준히 복용하지 않으면 돌연사 및 재발 위험이 크게 증가합니다. 약물 비복용은 심장질환 환자에서 입원, 사망, 심근경색 재발 등 모든 주요 심혈관 사건의 위험을 높입니다.
요약하면, 돌연사는 대부분 심장질환 등 지병이 있는 경우에 더 잘 발생하며, 심근경색·심장마비도 지병과 약물 비복용이 위험을 높입니다. 하지만 일부는 기저질환 없이도 발생할 수 있으므로, 위험인자 관리와 약물 복용이 매우 중요합니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
돌연사는 아무래도 심장에 의한 경우가 많습니다.
빈도로 따진다면 허혈성심질환, 그러니까 심근경색이지요. 이것이 많습니다.
단지 아무런 증상도 없다고 갑자기 픽 쓰러져서 돌아가시는 경우
운동선수 중에 있지요 건강한 선수가 갑자기 쓰러져서 일어나지 못하는 경우
이런 경우는 부정맥이 더 많기는 합니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
돌연사란 별다른 징후를 보이지 않던 건강한 사람이 갑자기 사망하는 경우로 원인을 알 수 없기 때문에 부검과 사망 당시 상황과 병력의 검토가 필요하고 그럼에도 원인을 밝히기 어려운 경우도 있습니다.
중년 돌연사의 주요한 원인은 심혈관 질환으로, 특히 부정맥과 급성 심근경색이 주요 원인입니다. 그 외 동맥경화, 고혈압, 고콜레스테롤, 스트레스, 운동 부족, 비만 등이 요인에 해당하므로 규칙적 운동과 식단관리를 통한 적정 체중의 관리, 만성 질환이 있다면 꾸준한 약물치료를 받기 바랍니다.