실비보험은 매년 갱신되는건가요???
4세대 보험 가입 예정인데 실비보험 갱신될때마다 금액이 오르는건가요?? 기준은 뭔가요??
그리고 병력이 있으면 금액이 올라가는거죠??
(직장 실비로 수술 후 병원비를 혜택봤고 지금은 싱비가 없어 가입하려해요)
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
지금 가입할 수 있는 실손보험은 4세대실비 입니다 매년 갱신때며 5년만기 재가입형입니다 보험사의 손해율로 갱신시에 인상율이 정해지며 3대비급여 청구금액이 많은 사람은 최고 300%까지 개인할증이 됩니다 단체실비로 수술을 언제 했는지 모르겠지만 그다지 오래되지 않았다면 가입이 제한될 수 있습니디
실비는 매년 갱신되는 상품이며 갱신시 보험료 인상이 있습니다.
보험회사 손해율, 물가상승율 등 다양한 요인이 실비보험료 상승 원인이나 무엇보다도 보험금 청구가 과도하기에 이에 따라 실비가 올라간다고 보셔야 할 것입니다.
4세대 실비의 경우 비급여 치료비에 따라 개인할증도 있습니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
직장 단체실손으로 보상을 받았다면 5년이내의 병력은 고지해야 합니다.
병력이 있으면 표준체실손은 가입이 어려울 수 있으며 유병자실손으로 가입할 수도 있습니다.
4세대실손은 매년 갱신되며 연령증가,회사의 손해율에 따라 갱신시 보험료가 인상되며 직전 1년간 비급여 지급액에 따라 할증되기도 합니다.단 산정특례자,장기요양1~2등급은 할증되지 않습니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
4세대 실비보험의 경우 1년마다 갱신되면 갱신 요인은 나이의 따른 위험률 및 손해율입니다.
다만 4세대 실손의료비는 개인 차등제로 개인이 비급여기준 보험사에 청구한 보험금 기준으로 할인, 할증을 적용합니다.
실비의 경우 보장 영역이 광범위하기에 가입시 고지하는 병력에서 까다로운 심사가 이루어지는 경우가 많습니다.
현재 단체실비가 있으시면 단체실비를 이용하시다 추후에 퇴직시 개인실손전환제도를 이용하여 전환을 고려해보시는것도 좋은 방법입니다.
단체실비에서 개인실비 전환시 퇴사 30일 이내 신청하셔야하며, 직전 5년간 단체실비로 보험금 200만원 이하 수령여부와 10대 질병 치료 이력이 없어야 무심사로 전환이 가능합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
우선 실비보험은 공통약관으로 4세대실비보험의 경우에는 갱신주기가 1년입니다.
기존 1-2세대의 경우에는 갱신주기가 3년, 5년인 계약도 있었으나, 현재는 4세대로 갱신주기는 1년이며,
할인할증도 세대별로 차이가 있으나, 4세대 실손보험의 경우에는 갱신시 비급여보험금의 지급실적에 따라 100만원 이상인 경우에는 지급실적에 따라 100% ~300% 인상이 되나, 100만원미만의 경우에는 보험료가 할증되지 않습니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
4세대 실손의료비 보험은 1년 갱신 5년 만기시 재가입 상품입니다,
1년 갱신시 보험료 인상되며 비급여 특약 사용 금액에 따라서 차등 할증 적용 받기도합니다,
5년이내 병력사항이나 상해 사고사항 고지대상입니다,
고지후 심사를 받아야합니다,
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.
갱신은 위험률 재평가라고 생각하시면 편합니다.
무조건 오르기만 하는 구조는 아니고, 병력을 본다기보다 직전 1년간 비급여금액의 청구 수준에 따라 결정됩니다.
1년간 비급여 치료 청구가 하나도 없으면 보험료가 -5% 할인됩니다.
100만원 미만 청구시 현수준 유지,
100만~150만 +100%
150만~300만+200%300만 이상은 +300%
해당 할증은 비급여 특약 보험료에만 적용됩니다.
다만, 갱신형 실손의료보험의 요율과 관련해 보험업 감독규정(제7-63조 제2항 3호)에서는 “실손의료보험에서 위험 구분 단위별로 보험료의 변경이 매년 ±25%를 초과하지 않을 것”이라고 규정해 실손의료보험의 보험료 변동 폭을 제한하고 있습니다.
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.
네, 실손보험은 현재 매년 갱신하고 보험료가 인상됩니다.
갱신시 보험료가 오르는 기준은 피보험자의 나이와 위험률, 보험사의 손해율 등입니다.
개인이 아닌 전체가입자들의 의료비 통례와 보험금 지급현황등을 근거로 합니다.
직장 실손으로 병원비 혜택을 받았다면 실손가입에 제한이 있을수 있습니다.
해당 질병에 대한 부담보나 가입 거절이 될수도 있으며, 현재 전 보험사 단독실손만은 가입을 하지 않고, 건강보험과 세트로만 가입이 가능합니다.