의료상담
뼈검사 결과지좀 봐주세요 ㅠㅠ궁금해서요ㅠㅠ
성별
여성
나이대
40대
안녕하세요
교통사고건으로 뒷바퀴에 발을
밟혔었고 지금은 4주 됬습니다
진단서는5주 나왔는데
5주진단서에는 발골절? 이라고만 나와있고
골반쪽이랑 다리가 같이 쑤시고 아프다니
뼈검사를 받아보자 해서 받았는데
다른데는 이상이 없고 발등에는 뭐가 있긴있네요?
해서 제가 아프다면서 여기도 골절인가요?
했더니 네 뭐
이러고는 별다른 답변없이 좀 시간지나면 괜찮을거라고 시간지나도 계속 아프면 오세요
하시던데요
별거 아니니까 자세히 얘기 안해주신거겠죠?
그래도 결과가 나왔으면 거기에 대한 설명을 제대로 해주길 바랬습니다 발목 뒷쪽이 만지면 너무 아픈데 이것도 좋아질거라고 지켜보잔게 벌써 4주인데요ㅡㅡ ;;;다음에 계속 아프면 다른데가지 거길 왜가나 싶네요 ㅡㅡ
결과지를 한번 봐주시고 해석 부탁드립니다ㅠㅠ
6개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
왼쪽 발등 부위의 이상
왼쪽 1번~3번 TMT 관절(발등과 발가락 뼈가 만나는 관절) 부위에서 고르지 않게 뼈 대사(골절, 염증, 외상 등)가 증가했습니다.
양쪽 무릎의 퇴행성 변화
양쪽 무릎은 크게 문제가 있다기 보단 부분적으로 퇴행성 변화가 있습니다.
골반 및 기타 부위
골반 뼈를 포함하여 다른 부위에는 특별한 이상 징후가 없습니다.
이렇게 해석이 됩니다^^
결과지를 정리해드리겠습니다.
우선 Hip AP 및 Axial 양측 촬영에서는 “Grossly no bony abnormality”로, 골반 및 고관절 부위에 뚜렷한 골절이나 전위는 보이지 않는다는 의미입니다.
Whole body bone scan 결과를 보면,
1. 좌측 1번에서 3번 TMT joint 부위(발등, 중족-설상관절 부위)에 섭취 증가가 있습니다. 이는 최근 외상성 병변 가능성으로 해석되어 있습니다. 즉, 교통사고로 발이 밟힌 부위와 일치하는 부위에 골대사 증가가 보이며, 골절 또는 골타박(bone contusion), 미세골절 가능성을 시사합니다. 골스캔은 뼈에 스트레스가 가해진 부위를 예민하게 잡아내는 검사이기 때문에, 완전한 골절이 아니더라도 외상 후 반응으로 섭취가 증가할 수 있습니다.
2. 양측 대퇴골 원위부 외측 과의 연골하(subchondral) 부위에 국소적 섭취 증가가 있고, 이는 퇴행성 변화 가능성으로 기재되어 있습니다. 이는 사고와 직접적인 관련이라기보다는 연령대에서 흔히 보이는 관절 연골 하부 변화일 가능성이 높습니다.
3. 그 외 골반 포함 다른 부위에는 활성 병변이 없다고 되어 있습니다. 즉, 골반 통증을 설명할 만한 명확한 골절이나 활동성 병변은 보이지 않습니다.
정리하면, 현재 검사상 명확한 골반 골절은 없고, 좌측 발등 TMT 관절 부위에는 외상 후 변화가 보이며 이는 미세골절 또는 골타박으로 볼 수 있습니다. 4주 경과 시점에서 여전히 통증이 있는 것은 이상한 경과는 아닙니다. 발등 중족부는 체중 부하가 지속되는 부위이기 때문에 회복에 6주에서 8주 이상 걸리는 경우도 흔합니다.
다만, 발목 뒤쪽을 눌렀을 때 심한 통증이 지속된다면 단순 골스캔만으로는 인대 손상, 힘줄 손상(예: 아킬레스건 주위), 후방 충돌 증후군 등을 충분히 평가하기 어렵습니다. 통증이 지속되면 발·족부 전문 정형외과에서 자기공명영상(MRI) 촬영을 고려해볼 필요는 있습니다.
의사가 “시간 지나면 좋아질 수 있다”고 한 것은 검사상 불안정한 골절이나 수술이 필요한 병변은 아니라는 의미로 해석됩니다. 다만 통증이 6주 이상 지속되거나 점점 심해지면 추가 영상검사가 합리적입니다.
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
결과지 요약하면 큰 골절은 없고, 발등 쪽에 “외상 후 생긴 작은 뼈 변화(미세 골절 또는 국소 퇴행성 변화)”가 보인다는 뜻입니다.
“시간 지나면 좋아질 수 있다”는 건 수술·고정이 필요한 상태는 아니라는 의미예요.
다만 4주째에도 발목 뒤를 누르면 심하게 아프면 정상 회복 범위는 아닙니다.
계속 아프면 발·발목 전문 정형외과에서 MRI로 연부조직/미세골절 재확인하는 게 맞습니다.
답변이 도움 되시기를 바랍니다. 감사합니다!!
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
일단 최상단 결론 부터 이야기 하면 눈에 띄는 뼈의 이상이 없는 것으로 판단되며,
왼쪽 하지 및 골반에 통증 및 외상 이후 통증으로 인한 전신 뼈 스캔 결과
1번 소견에는 1~3중족지관절인접 부위 섭취증가 최근 외상으로 인한 손상 가능성이 있으며 뼈에 스트레스 또는 미세손산 가능성이 있는것으로 의심된다고 쓰여 있습니다.
2번 소견에는 양측 대퇴골 외측과 연골 부위에 퇴행성 변화 가능성이 있으나 심각한 병변은 아니라고 쓰여 있습니다.
3번 소견은 골반 포함 다른 부위에는 큰 이상이 없다고 쓰여 있습니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
결과를보면 X-ray 에서는 뚜렷한 골절은 보이지 않았습니다. 하지만 뼈 스캔에서는 왼쪽발 1~3번째 종족부에 외상 후 변화가 보이며, 이는 미세걸정이나 뼈 타박상 가능성을 의미합니다. 큰 골절은 아니지만 사고로 인한 뼈 반응은 맞습니다. 무릎 쪽 소견은 퇴행성 변화 가능성으로 외상과는 크게 관련없어보이고, 골반 포함 다른부위는 이상이 없습니다. 현재통증은 수술이 필요한 심한 골절보다는 외상 후 미세손상이나 연부조직 손상때문일 가능성이 크며 보통 시간이 지나면서 호전됩니다. 답변이 도움이 되셨길 바랍니다!
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
1. 양쪽 고관절에서 눈에띄는 이상이 보이지 않는다는 소견입니다.
2. 왼쪽 발의 1-3번째 발등관절에서 외상이후의 회복이나 최근에 손상이 발생한 가능성이 있는 섭췌증가가 보인다고 작성되어 있습니다.
3. 그외 골반을 포함한 다른 부위에는 특별한 이상은 없다는 소견입니다.
소견상으로 추가적인 골절이 발생한 것은 아니기 때문에 걱정을 하실 정도는 아닐 것으로 생각되지만, 통증이나 붓기가 지속되어 나타나신다면 다른 병원에서도 추가적으로 진료를 받아보시는 것도 좋겠습니다.