골다공증 프롤리아 1회 주사 후 사랑니 발치

Question

안녕하세요. 40대 중반 남성입니다.2년 전 골다공증 수치 -2.5가 나와서2023년 12월에 프롤리아 1회 주사 후 디카맥스를 복용 했습니다.2024년 12월 골다공증 수치가 -2.0으로 되어 주사 없이 디카맥스만 복용해 오다가2025년 8월부터 디카맥스 안먹고 이번 12월에 검사하니 골다공증 수치가 -2.1 나왔습니다.어금니 사랑니 발치를 하려고 하는데 위험 요소가 있을지 아니면발치 하나 해도 될지 고견 부탁 드립니다.

김의균 · Accepted Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.사랑니 및 엄금니 밫리 같은 경우 위험이 매우 낮은 편으로 발치 진행하셔도 크게 무방할 것으로 보입니다.감사합니다 수고하세요~

최성훈 · Answer

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.프롤리아는 6개월 간격으로 1년 동안 2회 투약 후 재평가 후 향후 치료 계획을 정하게 되며 골밀도가 개선이 되더라도 경구 비스포스포네이트 제제로 변경하여 추가 치료가 필요합니다. 23년 12월에 1회 프롤리아를 맞은 이후 더 이상 접종을 하지 않았으며 언급하신 디카맥스 외 복용하는 골다공증 치료제가 없다면 발치에 문제가 되진 않겠습니다.

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.발치에 대한 위험요소는 주로 골다공증 치료제를 장기 복용하거나 주사하는 경우에 보고되도 있기 때문에, 말씀하신 상황에서는 상대적으로 부작용이나 위험도가 낮을 수 있습니다.그러나, 현재상황과 관련하여 담당 치과의사와 충분히 상담하시도 발치를 계획하시는 것이 안전하기 때문에 우선은 발치를 계획중이시라면 이에대한 진료를 우선해보시는 것이 좋습니다.

송진희 · Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.프롤리아 "1회만 맞고 1년 이상 경과"했다면, 현재 시점에서 "발치로 인한 턱뼈괴사 위험은 매우 낮습니다."T-score -2.1 수준이며 "발치 자체는 가능"하나, 치과에 "프롤리아 과거 사용 이력은 반드시 고지"하세요.발치 전후로 "구강일생 철저.감염 예방" 필요 시 예방적 항생제 사용이 도움이 됩니다.발치 후 "통증.노출뼈.상처 지연"이 있으면 즉시 치과/구강외과 재내원하세요.답변이 도움 되시기를 바랍니다. 감사합니다~^^

강한솔 · Answer

정리해서 말씀드리겠습니다.프롤리아(데노수맙) 1회 주사만 맞았고, 마지막 투여가 2023년 12월로 현재 약 2년 경과한 상태입니다. 이 경우 약물관련 턱뼈괴사(MRONJ) 위험은 매우 낮은 편에 속합니다. 임상적으로는 발치 금기 상황은 아닙니다.위험도를 낮게 보는 이유는프롤리아 1회 투여만 시행장기간 연속 치료가 아님마지막 주사 후 충분한 시간 경과항암용 고용량 데노수맙 병력 없음현재 골밀도도 -2.1로 중증은 아님따라서 일반적인 사랑니 발치는 가능하다고 판단됩니다.다만 보수적으로 권장되는 주의사항은 있습니다.발치 전 치과에 프롤리아 과거 사용 이력 반드시 공유가능하면 외과적 침습을 최소화한 발치발치 후 봉합을 충분히 하고, 상처 관리 철저발치 후 통증, 노출된 뼈, 상처 치유 지연 시 즉시 재내원현재 상태에서는 발치 자체로 큰 위험이 있다고 보기는 어렵습니다. 특별히 발치를 미루거나 약물 휴약을 고려할 단계는 아닙니다.

김강록 · Answer

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.우선 현재로썬 치과 전문의께 ​주사 맞은 날짜와 이후 디카맥스 복용 이력 등 내용 전달 후 발치에 대한 안내를 받으시길 바랍니다.아무래도 현재로썬 치과 전문의에 소견이 중요하며 발치를 하게된다면 발치 후 관리에 대한 사전 설명을 들어보시길 추천드립니다^^

정형외과

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골다공증 프롤리아 1회 주사 후 사랑니 발치