회사에서 단체보험을 들었는데 꼭 실비보험가입을 할 필요가 있나요?

Question

회사언서 단체보험으로 실비보상을 받을 수 있는데, 퇴직후 실비 보험 가입을 하는 것보다

지금 가입은 하는 것이 좋다고 하는데, 그 말이 맞는가요?

지금 사십대 중반이고, 앞으로 15년 뒤에 퇴직할 것 같습니다.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

■ 일단 회사에서실비가 있어서 당장 개인실비는 필요없죠.

하지만, 퇴직후 실비보험을 가입하지 못하는 상황이 발생할수 있기 때문에

지금 가입해 두는게 더 좋습니다.

다만,

이런경우 보험료를 손해보기 때문에 이를 막을 수 있는 제도가 생겼습니다.

■ 2가지 방법이 있습니다!

1) 퇴직할때 직장단체실손에서 개인실손으로 전환하는것

: 이건 비추입니다. 위에서 보듯이

5년간 보험금 수령액이나 10대질병사항등을 심사하기 때문에 보험가입이 안될수도 있습니다.

1) 개인실손 가입후 ===> 중지 ----> 퇴직시 재개 하는것!

: 저는 이게 맞는 방향인거 같습니다.

재개시 심사조건이 없기 때문에 이게 맞는거죠!

단, 실비 가입후 1년이 지나야 중지가 가능합니다.

빨리 준비하시고 1년후 중지해두세요^^

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
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단체보험과 개인보험 모두 중복으로 유지하실지 아니면 단체보험만 유지하실지는 아래를 읽어보시고 판단하시면 좋을거 같습니다.

1. 중복보상은 안되지만 한도금액은 2배입니다.

- 실손의료비는 중복보상은 되지 않지만 한도는 단체보험+개인보험으로 되어 한도금액 이상금액 청구시 모두 처리받을수 있습니다.

다만 한도금액 이상처리건은 드물기때문에 큰 이점이 아닐수 있습니다.

2. 회사를 다니던중 퇴직하면 그때 실손의료비는 가입이 어려울 수있습니다.

- 보험을 가입하기 이전 계약전 알릴의무를 통하여 보험인수심사를 거치게 됩니다. 나이가 들어갈수록 병력이 생길 확률이 높아 퇴직 후

새로운 실손의료 가입을 생각하고 계시면 그때는 이미 병력으로 보험가입이 어렬울수 있습니다.

3. 실손의료비는 주기적으로 개정되어 보장율이 낮아지고 있습니다.

- 현재 실손의료비는 3세대까지 개정이 되었고 올 7월 4세대로 개정 예정에 있습니다. 세대를 거듭할수록 보장율이 점점 낮아지고 있음으로 향후 가입시 현재보다 보장율이 안좋은 상품에 가입하실 확률이 높습니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

의료 실비의 경우 실제 발생한 손해만 배상하는 상품입니다.

따라서 단체 실비와 개인 실비 2개가 있더라도 중복 보상은 하지 않고 실손 보상만 하게 됩니다.

굳이 개인 실비를 가입할 이유는 없습니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최용수 보험전문가입니다.
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개인 실손보험이랑 단체 실손보험은 보장한도가 다릅니다.

보통 단체 실손보험이 한도가 적습니다.

큰 치료비가 발생이 안된다면 단체실손보험만 있어도 되지만, 혹시라도 큰 치료비가 발생하게 되면 난처해 질수도 있습니다.

회사 단체실손보험 보장한도를 확인해보시고 좀 작다싶으시면 개인 상품가입하시는걸 추천드립니딘.

Answer 5

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

가입하시고 납입 중지를 하시고 퇴직 후에 재게하시면 됩니다

의료실손(실비)의 항목은 보험사마다 명칭이 조금씩 다르나 질병 입원/통원 의료비, 상해 입원/통원 의료비입니다.

위의 항목으로 순수보장형 30대 기준 1~2만원 내외로 가입 가능합니다.

항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이준식 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1. 퇴직 전 이직을 할경우 해당 회사에 단체보험이 있느냐에 대한것이 미정입니다.

2. 퇴직 혹은 이직후 가입이 가능하느냐에 대한 것이 미정입니다.

3. 단체보험의 실손보상 한도가 일반적으로 1천에 국한되거나 통원실비가 없는 경우들이 많습니다.

4. 개인실비와 단체실비의 보장내용이 동일하다면 중지하는 기능도 있으니 기가입되어 있으시다면 고객센터 통해 확인하시길 추천드립니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김은성 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

회사 단체보험이 있으셔도 개인실손으로 준비해주시는 게 좋습니다. 현재 실손은 손해율로 인해 자기부담금이 높아지고 비급여 특약들은 분리되는 등 안좋아지고 있습니다. 퇴직후에 가입하시려고 하셔도 병력이 있으시면 가입이 제한되실 수도 있습니다.

건강하실때 미리 준비하시는 걸 추천 드립니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 윤현준 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

지금 가입하라고 말씀드리는 이유는

1. 실비 보상 비율이 안좋아 지고 있다.

2. 퇴직 이후에 실비를 가입을 안한다면 상관 없겠지만 필요하다면 그때 당시에도 아픈곳이 없어야

할증 및 부담보 등에 불이익이 없다.

​

정도입니다.

​

무조건적으로 가입을 해야한다라는 말은 없지만 질문자님께서도

생각을 해보시고 필요하다면 가입하는게 유리하겠죠 !

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 손선영 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

회사단체 실비가 있으신가봐요.

개인실비가 없이 회사실비로만 보장받다가 나중에 퇴직하시게되면 61세 이상이돼서 방문검진 받으셔야하고, 치료력때문에 거절이돼서 가입이 안될 수도 있습니다. 나중을 생각해서 건강하실때 개인실비 미리 준비해 두시기를 바랍니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 전진민 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

그 부분은 사람마다 생각이 달라서 이렇다할 말을 못드리지만 제 생각은 회사 퇴사시에 다시 개인실비를 가입하셔야하는데 그때 아프시면 실비가입이 어려우실 수 있습니다..ㅠㅠ

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정해용 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

회사에서 단체보험이 아닌 단체실비보험을 가입 되신게 분명 하시다면 단체실비보상에 상해의료비. 상해통원의료비.

질병의료비 가 다 되어 있으면 따로 가입 안하셔도 될꺼 같습니다

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 우아름 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

단체보험은 회사의 재직중에만 혜택을 보실 수있기때문에 만약 퇴사하신다면 보장이 안됩니다.

단체보험에 청구한 이력 때문에 나중에 개인 실손을 가입하실때 가입 제한이 될 수 있으니 청구한 이력 없으실때 미리 가입하시는게 유리합니다.

또한 개인 실손은 가입한 그당시 약관 기준으로 보상받지만, 단체보험은 1년단위 새롭게 가입이라 계속 새로나오는 실손의료비 담보로 변경되어 점점 보장범위는 적어지고 자기부담금이 커질 수 있습니다.

이부분 잘 고려해보시고 정하셔야할것 같습니다.