한의원에서 한약 실비보험 처리 되나요?

Question

한의원에서 손이아파서 침도 맞고한약 처방을 받았는데 비용이 50만원넘게나왔습니다.실비보험을 받을 수 있을까요?노하우가 있다면 좀 알려주세요.

김경묵 한의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 김경묵 한의사입니다.1,2,3,4세대 보험 모두 한의원에서 외래로 진료받은 후 처방받은 비급여 한약을 보장하지 않습니다.한의원에 내원해서 진료를 받고 보험혜택을 받고 싶은 환자들의 의견을 묵살하는 현실입니다.

이승제 한의사 · Answer

ㅤ안녕하십니까?ㅤ안타깝게도 아직은 질병에 대한 한약 처방에 실비 보장이 되지 않습니다. 매우 오래 전(09년도 8월 이전)에 가입한 실비보험일 경우 일반상해의료비 특약사항에 따라 한약 처방도 실비 적용이 가능할 수 있으나, 이것은 상해일 경우에만 보장이 됩니다.2020년 11월 말부터 안면신경마비, 만 65세 이상의 뇌혈관질환 후유증, 월경통의 3개 질환에 대해 급여를 적용하는 첩약건강보험 적용 시범사업이 진행되고 있으나 이 역시 질문자님의 경우에는 해당되지 않는 것으로 보입니다.ㅤ다만 진료내용 중 침 치료에 대해서는 실비 보장이 가능하니 보험사에 청구해 보시기 바랍니다.이승제 한의사 드림ㅤ