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아하에서 찾은 1,000건의 질문
- 의료 보험보험Q. 실손보험 청구건 문의 드립니다실손보험 청구 관련 문의 드립니다종합병원 진료 및 처방을 위해 진료전 검사가 필요한 경우 당일 3시간전이나 7일이내 방문하여 검사받고예약일에 진찰 받고 있습니다자기부담금 있는 실손보험 가입중 ㆍ 메리츠그런데 검사를 당일에 받으면 청구가 1건이 되서자기부담금 1회만 차감 후 보험료 지급당일이 아닌 미리 검사를 받고 검사비 결제진료일에 진료비결제 일 경우1건으로 보지않고 각 각 자기부담금을 제외하고 지급이 된다고 하는데 이게 맞는건가요?
- 생활꿀팁생활Q. 4세대 실손보험에 임플란트도 해당되나요?종신보험 특약에 실손이 있어서 살손보험을 별도로 가입하지 않다가 뒤늦게 가입해서 4세대 실손에 해당되는데요.혹시 임플란트 실손에 해당되나요?
- 저축성 보험보험Q. 암이나 실손보험을 가입하면 다음날부터 바로 혜택을 받을수 있나요?안녕하세요. 우람한사마귀345입니다.일반적인 암보험이나 실손보험을 가입하게 되면 가입한 다음날 부터 보험혜택을받을 수 있는건가요? 아니면 보험종류마다 다른가요?
- 의료 보험보험Q. 실손보험 가입시 고지의무 관련하여 문의제가 실손보험을 가입하기 1년내에 질염으로 산부인과를 10번정도 다녔습니다. 가입할때 5년내 7번이상 병원갔냐는질문에 예로 체크하고 밑에 질염으로 10회 방문이라고 적었습니다. 근데 1년이내 추가검사 및 재검사엔 아니오로 체크했습니다. 질염으로 1년이내에 STD검사를 여러번 받았어서 예로 체크했어야 되는데 전 이미 7번이상갔냐는질문에 예라고 했고, 밑에 질염이라고도 다 적어서 1년이내는 순간 생각을 못해서 아니오로 체크하고 가입했습니다. 이경우 나중에 고지의무의 여지가 있을까요? 1년이내엔 아니오로 했지만 7번이상 치료에 예라고 했고, 밑에 병명도 다적었기때문에 상관없을까요?
- 의료 보험보험Q. 해지한 보험 약관이 적용되는 기준이 궁금합니다.부모님께서 올해 7월 17일자로 기존 보험에서 4세대 실손 보험으로 바꾸셨는데, 기존 보험은 약제비 청구시 청구 건당 5만원 제약이 있었습니다.최근에 바꾼 보험은 약제비 제한이 없는데다 설계사님은 실비 보장은 가입한 날 이후로 적용되고 담보만 면책기간 90일 적용된다고 들었습니다.그래서 기존에 못했던 약제비 청구를 했는데, 설계사님이 다시 연락와서 날짜가 예전 거라 해지한 예전 약관으로 처리 될 수도 있다고 합니다.이런 경우는 어떤 사례인지, 보험사 약관에 이런 내용이 없었던 거 같은데 그러면 보험을 변경하고 얼마나 지나야 새로 가입한 약관으로 적용 가능한지 궁금합니다.가입 전에는 바로 실비 보험이 적용된다고 하더니 실제 보험금 청구하니 날짜가 예전이라 해지한 보험 약관으로 적용해서 보험금 지급이 된다니.. 이게 뭔 경우인가요? 실손 보험 재가입 이후 얼마가 지나야 새 보험 약관으로 적용받을 수 있나요?
- 의료 보험보험Q. 실손보험 MRI/MRA 청구 시 안되는 경우가 있나요?두통이 심해 의사의 권유로 병원에서 MRI/MRA를 찍었습니다.일부 급여가 들어갔고, 대부분은 비급여였습니다.실비보험을 보니 특약으로 비급여자기공명영상진단(MRI/MRA)가 있길래 신청했는데, 질병통원의료비(25만원) 항목으로 나왔습니다.이게 맞는건가요?혹시 아래의 문구 "급여항목이 발생하지 않은 경우로" 때문에 통원의료비가 나온걸까요?참고로 가입연월은 2020년 1월입니다.* MRI/MRA 보장종목국민건강보험법」또는「의료급여법」에 따라 보건복지부장관이 정한 비급여대상 (「국민건강보험법」에서 정한 요양급여 또는 「의료급여법」에서 정한 의료급여 절차를 거쳤지만 급여항목이 발생하지 않은 경우로 「국민건강보험법」또는「의료급여법」에 따른 비급여항목 포함)
- 저축성 보험보험Q. 회사에서 단체 실손보험 가입중인데요..회사에서 단체 실손보험 가입 중인데요 그냥 이거로 유지하는게 나을까요 아니면 그냥 개인 실손보험으로 가입하는게 나을까요???
- 의료 보험보험Q. 현재 실손보험법에서는 본인부담금 비율이 어떻게 되나요?제가 실손보험을 가입할 당시의 본인부담금 비율이 10%였는데, 지금은 실손보험법이 바뀌어사 본인부담금율이 좀 높아진것으로 알고 있는데 몇%로 조정되었는지 궁금합니다.
- 의료 보험보험Q. 반깁스 하게되면 실손보험 가능할까요?골절은 아닌데 반깁스롤 하게되었습니다.이런경우 치료비외에 반깁스항목도 실손에서 받을수있나요?실손보험의 상해는 입통원이 아닌 일반상해로 가입되어있습니다.
- 의료 보험보험Q. 실손 보험 가입으로 비염수술 보장 되나요?비염수술을 할까하는데 실손 보험으로보장을 받을 수 있나요? 그리고 하면서코성형도 같이한다하던데 같이했을때도보장이 되는지 궁금하네요!