예전부터 발 동상관리법이나 증상 구분 등 에대해서 궁금합니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.단순한 혈액순환 저하일수도 있고, 동상의 초기단계일수도 있습니다. 단순 혈액순환 문제는 실내에 들어와 따뜻하게 되면 비교적 빨리 색이 돌아오고, 감각이 회복되며, 통증도 일시적인 경우가 많습니다. 1도 동상은 피부가 창백하거나 하얗게 변하고 만졌을때 단단하거나 감각이 거의 없으며 따뜻해지는 과정에서 따가움이나 화끈거림이 나타날수 있습니다. 예방하려면 땀이 차지않기 기능성 양말을 신고, 너무 꽉끼지 않는 신발을 착용하는게 중요합니다. 야외에서는 발가락과 발목을 자주 움직여 혈류를 유지해주세요. 심하게 얼었을때는 비비지말고 미지근한물에 천천히 데우는것이 안전합니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다!
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발목 인대 파열후 통증 관련 질문입니다
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.현재는 만성 발목 불안정성 일가능성이 높습니다.특히 선천적으로 아치가 높고 아킬레스건이 짧은 발은 충격흡수가 잘 안 되고 바깥쪽으로 쉽게 꺾이는 구조라 발목 손상이 잘생깁니다. 특히 검도처럼 순간적인 방향 전환과 체중이동이 많은 운동은 발목에 큰 부담을 줍니다. 병원에서 수술을 권유 했다면 인대가 많이 늘어나 자연회복이 어려운단계일 가능성이 있습니다. 다만수술 여부는 MRI 소견, 실제 불안정 정도, 재활반응 등을 종합해 결정합니다.현재 상태에서는 무리하게 운동을 계속 하는 것은 악화를 부를 수 있습니다.완전 중단이 어렵다면 최소한 발목 보조기 착용,충격흡수가 좋은 운동화 착용,점프/빠른 전환 동작 최소화가 필요합니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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허리디스크 맥켄지 운동시 허리에 뻐근함이 있어요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.허리디스크로 좌골신경이 있는상태에서 맥켄지 신전운동을 시작하면 초기에 허리쪽으로 뻐근해지는 경우는 흔합니다. 보통은 며칠에서 1주일정도 적응과정에서 나타났거나 점차 줄어드는 경우가 많습니다. 방법은 엎드린 자세에서 천천히 상체를 팡로 밀어올리는 동작을 1회에 10회정도, 하루 3-5세트 시행하는것이 기본입니다. 통증이 심해지지 않은 동작에서 반복하고, 동작후 다리통증이 줄어들거나 범위가 줄어드는지 확인하는게중요합니다. 만약 운동후 1-2시간 지속으로 통증이 심해진게 느껴진다면 횟수를 줄이거나 강도를 낮춰야합니다. 답변이도움되셨길 바랍니다!
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디스크4번 5번이 안좋아서 평상시 허리통증이 있습니다 운전하는 좋은 방법이나 자세가 있을까요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.오래 앉아 있는 자세 자체가 허리디스크에 부담을 주기 때문에 하루2시간 운전은 통증을 악화시키기 쉬운환경입니다. 운전할때는 등을 너무 세우기보다 약 100-110도 정도 살짝 뒤로 기울이고, 엉덩이를 좌석 깊숙이 넣어 허리의 자연스러운 곡선을 유지하는것도 도움이 됩니다. 페달을 밟을때 무릎이 약간 굽혀도록 조절하고 뒷주머니에 지갑을 넣고 앉는 습관은 피해주세요. 가능하다면 1시간마다 허리를 퍼주는 스트레칭을 해주면 통증완화에 도움이 됩니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다!
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목 앞쪽 부분에 좌우로 움직이는 뼈가 무엇일까요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.대부분 후두나 설골일 가능성이 큽니다. 이부위는 피부 바로아래있고, 삼킬때 위아래로 크게 움직이며 손으로 만지면 좌우로도 약간 밀리는것이 정상입니다. 완전히 고정된 뼈가 아니라 주전 근육과 인대에 의해 매달려 있는 구조이기 때문에 어느정도 움직임이 있습니다. 억지로 좌우로 밀어움직이는 행동은 점막이나 주변근육을 자극해 오히려 목 이물감을 더 심하게 만들수 있으므로 반복하지 않는것이 좋습니다. 답변에 도움되셨길 바랍니다!
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넘어지면서 꼬리뼈를 다쳤는데 미세골절 가능성이 있는지, 운동 언제부터 가능한지 궁금합니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.엑스레이에서 이상이 없었다면 뚜렷한 골절 가능성은 높지 않습니다. 꼬리뼈 미세골절은 일반 x-ray에서 잘안보이는 경우도 있지만 보통 앉을때 심한통증이 지속되거나 꼬리뼈를 직접눌렀을때 뚜렷한 압통이 있는경우가 많습니다. 현재로서는 타박상나 주변 인대,근육의 염좌가능성이 더 높아보입니다. 꼬리뼈부위는 충격 후 2-4주정도 뻐근함이 남은경우가 흔하므로 당분간은 강한충격이 가하는 운동보다는 가벼운걷기나 짧은조깅부터 서서히 늘리는게 좋습니다. 4-6주가 지나도 비슷한 통증이 계속된다면 추가로 재진을 받는걸 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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오른발 안쪽 복숭아뼈 통증이 있습니다
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.3개월이상 통증이 지속된다면 인대나 힘줄의 만성염증 가능성이 있습니다. 달리기를 계속 하고있다면 통증이 심하지 않더라도 미세손상이 회복되기 전에 반복 자극이 가해지면서 낫지않고 오래가는 경우도 흔합니다. 특히 성장기에는 운동량이 많으면 뼈 주변 연부조직에 스트레스가 지속될수 있습니다. 큰지장이 없더라도 3개월이상 지속되는 통증은 정형외과 방문을 권장드립니다. 그전에는 런닝강도를 줄이거나, 잠시 쉬어주시고, 발목 안정화운동화 스트레칭을 병행하는것이 도움이 됩니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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지압슬리퍼는 어느정도 신어야 효과가 있을까요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.지압슬리퍼는 오래신는다고 해서 효과가 더 좋아지는 것은 아닙니다. 혈액순환 개선효과도 일시적인 자극에 의한 정도라서 너무 아픈만큼 오래신는것은 오히려 발바닥이 무리를 줄수있습니다. 처음에는 하루 5-10분정도 집안에서 잠깐 걷는정도로만 신어보고, 통증이 심하면 양말을 신고 착용해 자극을 줄이는것이 좋습니다. 지속적으로 심한 통증이 느껴진다면 굳이 참으면서 신을필요는 없습니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다!
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이렇게 칼에 손가락 베임 봉합했는데 원래 이런가요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.실제로 스테이플 봉합을 사용하는 경우가 있습니다. 특히 출혈이 있고, 상처가 비교적 단순하며 빠르게 닫아야할때 시행합니다. 스테이플이 흉터가 더 많이 남는다고 보긴 어렵고 상처의 깊이,오염정도,장력,감염여부,제거시기 등에 더 영향을 받습니다. 지금 상태에서 다른병원 가서 스테이플을 제거하고 다시 실로종합하는건 일반적으로 권장드리지 않습니다. 상처를 다시 열면 오히려 조직손상이 늘고 감염위험과 흉터가 더 커질수 있습니다. 손가락은 움직임이 많기때문에 의사가 안내한 제거시기를 따르는것이 중요합니다. 흉터가 걱정된다면 봉합제거 후 흉터연고나 실리콘 겔 시트를 사용하는것이 도움될수 있습니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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팔 수평 이동시 어깨 뒤쪽에서 뚝뚝 소리가 납니다
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.통증이 동반되지 않는 관절소리는 대개 힘줄이나 인대가 뼈 돌출부위를 스치면서 위치가 바뀌는 과정에서 나는 마찰음이거나 관절내 압렵변화로 생기는 기포(관절소리) 일수 있습니다. 말씀하신 위치라면 가슴상부운동이나 팔을 앞-옆-뒤로 크게 움직이는 동작에서 견갑골 움직임이 충분히 안정되지 않으면 이런 소리가 더 잘날수 있습니다. 운동전에는 가벼운 밴드 외회전운동,페이스풀, 견갑모으기운동 등으로 어깨 뒤쪽과 견갑 안정근을 먼저 활성화해 주는것이 도움이 됩니다. 현재 통증이 없다면 당장 큰문제로 보긴 어렵지만 소리가 점점 커지거나 걸리는 느낌, 힘빠짐이 동반되면 정형외과 내원을 추천드립니다! 빠른쾌유를 빕니다!
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