안녕하세요. 김나영 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 퇴근하고나서 피로 회복하는 방법으로 어떤게 가장 효율적일지요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.퇴근 후 미지근한 반신욕이나 족욕을 해주면 체온 상승과 함께 부교감신경이 활성화됩니다. 저녁식사 후 30분~1시간 정도 지나 10~15분 정도 산책을 해주는 것도 좋습니다. 스마트폰 사용은 자제하는 것이 좋습니다. 명상이나 심호흡은 단기적으로 효과가 잘 느껴지지 않을 수 있지만 꾸준히 해주시면 효과적입니다. 자기 전 조명은 어둡게 유지해주는 것이 좋습니다. 빠르게 몸을 풀기 위해서는 폼롤러나 스트레칭도 도움이 됩니다. 간단한 반주는 주의가 필요한데 소량의 맥주나 와인이 이완에는 도움을 줄 수 있으나 깊은 수면을 억제하는 경향이 있습니다. 따라서 주 1-2회 정도만 가볍게 드시는 것이 좋습니다. 그 외 취침시간을 고정하고 자기 전에는 식사를 피하며 명상 어플 등을 활용하면 좋습니다. 기상 직후 햇빛을 봐주면 멜라토닌 리듬 조절에 도움을 주어 야간 수면의 질을 개선할 수 있습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 장난감이나 바퀴등을 유심히보는 행동은 자연스런 행동이지요??
안녕하세요. 김나영 의사입니다.네, 자연스러운 범위로 보입니다. 상호작용도 잘 되고 말도 잘하면서 관심사도 다양한 경우라면 걱정하지 않으셔도 됩니다. 만 2세 무렵은 아이가 움직임이나 패턴에 민감한 시기입니다. 굴러가는 바퀴나 회전하는 물체 등에 흥미를 느끼는 것은 정상적 감각발달의 일환입니다. 특히 여아보다는 남아에서 회전 자극에 더 많은 흥미를 보이는 경향이 있다는 보고도 있으며 자폐 스펙트럼과 관련 없는 아이에서도 자주 나타납니다. 걱정이 필요한 경우는 다음과 같습니다. 하루종일 바퀴 돌리기만 하고 다른 놀이에 흥미가 없으며, 이름을 불러도 반응하지 않고, 눈 맞춤이나 지시 이해, 상호 놀이가 잘 안 되는 경우입니다. 하지만 작성자님의 아이의 경우 말도 잘하고 상호작용도 원활하며 다양한 놀이를 병행하고 있습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 헤르페스 결과로 인한 추후 생활 문의드립니다.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.헤르페스 바이러스는 감염 후 신경절에 잠복하다가 재활성화되며 완치보다는 관리 개념이 맞습니다. 질문자님 상황처럼 IgG 경계선인 경우에는 과거 노출 가능성을 의미하며 증상이 없었거나, 경미했을 수 있습니다. 피부 접촉이나 성접촉으로 전염되며 밥을 같이 먹거나 손을 잡는 것, 같은 화장실 사용 등은 감염경로가 아닙니다. 따라서 동거나 연애, 결혼, 임신에는 제한이 없습니다. 전염 위험이 높은 시기는 물집이나 통증, 가려움 등의 증상이 있는 시기로, 이 시기에는 콘돔을 사용하는 것이 안전합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 다크써클 관리법좀 알려주세요 부탁드립니다..
안녕하세요. 김나영 의사입니다.다크써클은 얇은 피부 밑의 혈관이 비쳐보여 생기는 것일 수 있고, 피부색 자체가 색소에 의해 어두운 것일 수 있으며, 눈밑 꺼짐이나 복합유형일 수 있습니다.메이크업이나 선크림을 바른 날에는 집에 와서 잔여물이 남지 않도록 꼼꼼히 세안해야 색소침착을 방지할 수 있습니다. 혈관이 비쳐보이는 경우라면 냉찜질이 도움이 될 수 있습니다. 아이크림이나 미백 앰플 등도 어느 정도 개선에 도움을 줄 수 있습니다. 선크림을 잘 발라주시고 수면은 6~8시간 정도 유지하며 눈을 자주 비비지 않는 것이 중요합니다. 철분이나 비타민 C 등 균형잡힌 영양소 섭취도 중요합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
정형외과
Q. 오른쪽 허벅지 서혜부라 그러는가요?여기가
안녕하세요. 김나영 의사입니다.고관절이나 요추, 근육, 인대, 힘줄, 드물게는 탈장 등과 관련있을 수 있습니다.고관절염이나 무혈성 괴사 등이 오면 허벅지 안쪽이나 서혜부 통증이 가능합니다. 걷거나 앉을 때 통증이 증가하고 야간통이 동반되기도 합니다. 허리디스크가 있는 경우 방사통으로 서혜부 통증이 나타날 수도 있겠습니다. 우선은 정형외과 진료로 고관절 x-ray, 초음파, mri 등을 검사해보는 것이 좋겠습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 의사들은 식용기름 어떤거 주로 사용하나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.의사들이라고 기름 선호도가 따로 있거나 하지는 않고, 요즘 트렌드로는 해바라기씨유나 포도씨유는 오메가-6 지방산 함량이 높아 선호도가 낮은 편이고 엑스트라버진 올리브유나 아보카도 오일, 코코넛 오일 등을 선호하는 것으로 알고 있습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
산부인과
Q. 부부관계 여부와 상관 없이 나이가 있으면 자궁경부암 검사를 받아야 하나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.부부관계 여부와 상관 없이 자궁경부암 검진을 정기적으로 받는 것이 중요합니다. 자궁경부암의 주원인인 HPV 감염은 성관계로 전파되는 것은 맞으나 한 번의 감염 이후 수십년 후에도 암으로 발전될 수 있기 때문에 성관계가 없더라도 과거 감염에 의해 위험이 남아있을 수 있습니다. 또 갱년기 이후 여성은 면역력 저하와 함게 여러 질환 진행 가능성이 높아지는데 특히 당뇨나 비만 또한 암 위험요소로 작용할 수 있습니다. 정기검진으로 조기 발견시 완치율이 높으니 검진은 예정대로 받으시는 것이 좋습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
재활·물리치료
Q. 잘 때 베고 자는 베개가 아주 낮은 라텍스 베개인데, 목건강에 도움이 되는 베개는 어떤 걸 선택해야 하나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.베개 높이가 너무 높으면 목뼈가 과도하게 굽어서 경추 디스크나 근육통, 두통을 유발할 수 있습니다. 너무 낮은 경우라면 목이 뒤로 꺾여 이 또한 목덜미 통증을 유발할 수 있습니다. 목과 어깨의 긴장을 최소화하는 높이를 찾는 것이 좋습니다. 옆으로 잘 때는 보통 7~12cm, 바로 누워 잘 때에는 3-6cm 정도를 권고합니다. 경추 지지형 베개도 많이 나오니 고려해보시면 좋겠습니다. 베개 높이는 본인이 자고 일어났을 때 증상을 체크해보며 조정해보시는 것이 가장 정확합니다. 자고 일어났을 때 통증이 없다면 크게 문제가 없을 수 있습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 은행잎추출물 (뇌간 또는 소뇌 뇌경색 혹은 악성종양 )
안녕하세요. 김나영 의사입니다.뇌경색 가능성이 있는 환자에서는 항응고제를 이미 쓰고 있다면 주의가 필요합니다. 악성종양 가능성이 있는 환자에서는 복용이 권장되지 않습니다. 종양 증식과 관련된 근거가 불충분하며 출혈 위험이 증가합니다. 진단이 확정되기 전까지는 복용을 자제할 것을 권합니다. 은행잎 추출물은 말초 및 뇌혈류 증가, 혈관 확장 효과를 보이며 항혈소판 작용이 일부 있어서 출혈 위험을 높입니다. 따라서 이미 항응고제나 항혈소판제를 복용 중인 환자라면 동시 복용은 금합니다. 뇌종양 가능성이 있는 경우 종양과의 관계성이 아직 명확하지 않으므로 복용이 권장되지 않습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 뇌경색 의심환자라 말햇으면 뇌출혈일 확률은 0인가요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.뇌출혈 가능성은 상당히 낮거나 거의 없다고 생각할 수 있지만 가능성을 0으로 단정할 수는 없습니다.MRI에서 경색과 출혈의 신호는 다르게 보입니다. 뇌출혈을 언급하지 않은 이유는 MRI 상 출혈의 신호 패턴이 없었을 가능성이 높습니다. 악성종양과 뇌경색은 MRI 소견이 겹치는 경우가 많고 감별이 어려운 경우가 많습니다. 하지만 정확하게 출혈을 감별하기 위해서는 CT나 추가 혈관조영술 등이 고려되어야 하겠습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.