안녕하세요. 김나영 전문가입니다.
산부인과
Q. 자궁경 후 생리지연되고 갈색 찌꺼기가 나와요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.자궁내막폴립 제거 이후 생리 지연과 갈색 찌꺼기가 나오는 출혈은 회복 과정에서 흔히 나타날 수 있습니다. 수술 이후 자궁내막 재생이 늦어지면 배란이나 생리 주기가 일시적으로 지연 가능합니다. 갈색 찌꺼기는 자궁내막의 잔여물이나 오래된 혈액이 배출되는 것입니다. 생리는 2-4주 이상 지연되기도 합니다. 다만 3-4주 이상 생리가 전혀 없거나 복통, 발열 동반시 산부인과 재내원하시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 개복수술 시 전신마취를 한다고 합니다. 전신마취의 부작용은 어떤 것이 있는지 알 수 있을까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.전신마취는 의식 소실과 전신 근이완을 유도하는 상태입니다. 안전하게 시행되나 몇 가지 부작용이 발생 가능합니다. 가장 흔하게는 구역 구토가 최대 30%에서 나타납니다. 인후통이나 쉰목소리 등도 기관내삽관 이후 일시적으로 발생 가능합니다. 고령자나 수면부족자의 경우 혼동, 졸림 등 회복 지연이 일어날 수 있습니다. 드물지만 약물에 대한 알러지 반응이 나타날 수 있고 이 경우 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 그 외 무호흡이나 저산소증 등의 호흡기 합병증이 발생 가능합니다. 비만일 경우 호흡기 합병증이 좀 더 흔하게 발생합니다. 심박수나 혈압 변화 등 심혈관계 변화가 있을 수 있으며, 당뇨가 있으시다면 혈당 조절이 어려울 수 있습니다. 심장 및 호흡기 기저질환이 없더라도 마취 중 약물에 대한 반응이나 전신 상태 변화가 발생하므로 사전 평가가 중요합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
재활·물리치료
Q. 의자에 앉아서 부동자세로 타자를 치고 나면 어깨가 엄청 딱딱하게 굳던데 마사지와 스트레칭 중 뭐가 더 효과적일까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.장시간 부동자세 이후 생기는 어깨 통증과 경직은 근막통증증후군에 가까우며 스트레칭 및 자세 교정이 마사지보다 장기적으로 훨씬 효과적입니다. 마사지는 일시적인 혈류 개선에 도움이 되지만 근육 밸런스 회복과 통증 예방에는 스트레칭이 더 중요합니다. 30분마다 목이나 어깨를 스트레칭 해주시고, 모니터 위치와 의자 높이를 조정해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
안과
Q. 결막염 다래끼로 영구적 눈이 변하려면 오래걸리나요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.결막염이나 다래끼로 인해 영구적인 눈 모양의 변화가 생기는 것은 매우 드뭅니다. 대부분 일시적인 부기, 염증, 눈꺼풀 처짐으로, 염증이 가라앉으면 원래대로 회복됩니다. 다만 반복적인 다래끼나 만성감염, 수술까지 가는 경우라면 눈꺼풀 구조가 일부 변형될 가능성은 있겠습니다. 하지만 영구적으로 모양이 바뀌려면 수개월~수년간 반복되는 염증이나 조직손상이 있어야 될 것입니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
소아청소년과
Q. 36개월 여아 고열 3일째 특정해볼만한것 뭐 있을까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.검사상 명확한 원인을 찾을 수 없었다면 다음과 같은 가능성이 있습니다.1) 돌반진 - 고열 3-5일 후에 발진이 나타나는데 초기에는 다른 증상 없이 고열만 지속됩니다.2) 가와사키병 - 열이 5일 넘게 지속되며 결막충혈이나 입술 변화, 발진, 림프절 비대 등이 동반됩니다. 초기에는 열만 있을 수 있습니다.3) 중이염, 요로감염, 부비동염4) 코비드나 기타 바이러스 감염5일 이상 열이 지속되거나 탈수, 의식 변화 등이 나타난다면 재평가가 필요합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 혹시 성인 ADHD일 가능성이 있을까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.말씀하신 충동성이나 과소비, 집중 어려움, 과식, 흥미에 편중된 집중 등은 ADHD 의 주증상에 부합합니다. 경계선 지능이 동반될 수 있습니다. ADHD 의 확진을 위해서는 정신건강의학과에서의 진료가 필요합니다. 두 질환이 동시에 있는 경우 행동치료 및 약물치료가 효과적일 수 있습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
안과
Q. 시력이 떨어지는 원인이 무엇일까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.시력 저하의 주된 원인은 스마트폰, 컴퓨터 등의 근거리 작업이나 눈의 피로, 수면 부족입니다. 안경을 쓰지 않고 생활하면 눈에 더 큰 피로감을 주어 시력 저하가 지속될 수 있습니다. 특히, 청년기에는 가성근시 등의 조절장애가 흔해서 정기적인 시력 검사와 눈 휴식이 중요합니다. 이외에도 안구건조증이나 유전적 요인, 당뇨 등의 기저질환도 시력 저하의 원인이 될 수 있습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 오징어 이빨 먹었는데 위에 상처가날수있나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.네, 단단하고 날카로웠다면 드물게 식도나 위 점막에 미세손상을 주기도 합니다. 하지만 대부분의 경우 조각이 작고 날카로움이 심하지 않다면 자연히 배출되며 증상 없이 지나갑니다. 이후 속쓰림이나 출혈, 심한 복통, 삼킴곤란 등이 나타난다면 즉시 병원에 방문하시기 바랍니다. 현재 특별한 증상이 없다면 수분 섭취를 늘리고 경과관찰하시면 됩니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
안과
Q. 아이가 결막염 걸렸는데 전염성 있는 결막염일까요??
안녕하세요. 김나영 의사입니다.전염성 바이러스성 결막염 가능성이 있습니다. 다만 하루만에 호전되었고 현재 눈곱이 거의 없다면 알레르기성이거나 일시적 비감염성 염증일 가능성도 있습니다. 정확한 판단을 위해서는 안과에서 결막 소견을 다시 확인해야 하며, 전염성 여부에 따라 소견서 발급 후 등원 가능 여부가 결정됩니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 스테로이드 연고 부작용(홍조, 피지분비 증가)
안녕하세요. 김나영 의사입니다.스테로이드 피부염 소견으로 보입니다. 근본적 해결을 위해 스테로이드 접촉의 완전 중단, 항염증 작용이 있는 연고가 필요합니다. 모낭염의 경우 피지과다 및 2차 세균감염이 겹친 것일 수 있으므로 항생제 경구 복용 또는 연고도 고려해볼 수 있겠습니다. 정확한 진단과 치료방향 결정을 위해서는 피부과 진료가 필요합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.