안녕하세요. 김나영 전문가입니다.
재활·물리치료
Q. 옆구리에 피멍이 든 이유가 뭘까요??
안녕하세요. 김나영 의사입니다.축구, 산행, 장시간 앉았다 일어난 상황 등 근육의 과사용 이후 미세손상이 생겼을 가능성이 높습니다. 피멍의 경우, 근육이 과도하게 스트레칭되며 주변의 작은 혈관이 터져 발생 가능합니다. 야구공 마사지가 혈종을 더 악화시켰을 가능성도 있겠습니다.우선 피멍 초기에는 하루 3-4회, 15분씩 냉찜질을 해주는 것이 확산 억제에 도움이 됩니다. 무리한 움직임을 삼가시고, 2일 후 온찜질로 전환하면 혈류 개선으로 멍이 빠르게 흡수될 수 있습니다. 통증이 심하거나 다리저림 등 다른 증상이 생기면 정형외과 방문을 권합니다. 통증이 점점 심해지거나 다리의 저림, 감각저하, 걷기 어려울 정도의 통증이 생긴다면 즉시 병원에 내원하시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
재활·물리치료
Q. 허리디스크 치료에 등산이 효과적일까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.상태에 따라 도움이 될 수도 있고 악화시킬 수도 있습니다. 다리 방사통이 있다면 신중해야 합니다. 초기나 급성기 디스크에서 등산은 통증 악화 가능성이 매우 높아 자제해야 합니다. 통증이 경미하거나 없는 호전기라면 완만한 코스 및 단거리 등산이 가능하겠습니다. 오르막이나 내리막이 심한 코스의 경우 디스크 압력이 증가하여 악화 위험이 있습니다.수영이나 걷기, 코어근육 강화 운동이 디스크 환자에게 권장되는 운동입니다. 등산의 경우 통증이 없는 상태이며 근력 재활이 충분할 때 평지부터 시작하는 것이 권장됩니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 자기전에 물마시고 자면 어떤 효능이 있나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.자기 전 물을 한 컵 마셔주면 밤 동안의 수분손실을 방지해주고 혈액 점도를 낮춰 혈전 예방을 돕습니다. 소변을 희석하여 요로감염이나 결석 예방에도 도움을 주고, 피부 건조 완화에도 일부 도움을 줄 수 있겠습니다. 단 밤에 소변을 보기 위해 깰 수 있으니 수면의 질이 저하될 수 있고, 심부전 환자의 경우 수분과다가 부종을 악화시킬 수 있으니 주의해야 합니다. 바로 눕기 전에 많은 수분을 섭취 시 위식도 역류 가능성도 높아집니다. 건강한 사람의 경우 자기 전 100mL 정도 소량 마시면 이득이 있습니다. 하지만 300ml 이상 정도로 과다 섭취시 야간뇨나 위식도역류가 생길 수 있으니 주의해야 합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 자궁수술 앞두고 심장검사를 할 예정입니다. 평소에 가슴두근거림이 있는데 부정맥을 정확히 진단하는 검사가 뭔가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.수술을 앞두고 가슴 두근거림이 있다면 부정맥 여부를 정확히 확인하는 것은 중요합니다. 기본적인 12유도 심전도를 수술 전에 하실 것이고, 평소 부정맥이 있는 경우라면 24시간 홀터 모니터도 고려해볼 수 있습니다. 이는 하루 중 간헐적으로 나타나는 부정맥을 잡아내는 데 필수적인 검사입니다. 수술 전이라면 기본적으로 심전도나 심초음파를 하는 것이 일반적입니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
산부인과
Q. 자궁근종 개복수술을 할 예정인데 자궁을 적출해야 근종재발을 막을 수 있다고 하던데, 갱년기인데 굳이 적출을 해야 하나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.근종만 제거하는 것은 자궁을 보존한다는 장점이 있으며, 수술 부위가 작다는 이점이 있지만 근종 재발 위험이 있습니다. 다만 폐경이 가까워온다면 근종 성장이 자연스럽게 둔화될 수 있어서 고민이 필요합니다. 근종만 존재하는 경우라면 근종제거술을 고려해볼 수 있겠으나, 자궁적출을 권하는 경우는 다음과 같습니다. 근종이 너무 크거나, 자궁근층에 광범위하게 퍼져있는 경우, 근종 외에도 자궁내막 이상 등의 소견이 있을 때는 자궁적출술을 권합니다. 폐경이 임박해있고 단순 근종만 있는 경우라면 근종만 제거하는 수술도 충분히 선택 가능하나, 재발 위험은 어느 정도 감수해야 합니다. 하지만 폐경 이후 자연퇴행할 확률이 높습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 종아리가 부었을 때 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.여행 중 많이 걸어 종아리가 붓는 것은 하지 정맥의 압박과 근육 피로, 수분 정체 때문에 잘 생길 수 있는 증상입니다. 휴식 시 다리를 심장보다 높이 올려주세요. 베개나 가방위에 다리를 올려두시면 됩니다. 누운 상태에서 발끝을 꺾었다가 펴는 스트레칭도 혈액순환을 촉진하여 부기 완화에 도움이 됩니다. 종아리는 발목에서 무릎 방향으로 부드럽게 마사지해주시고, 냉찜질도 도움이 되겠습니다. 오래 서 있거나 앉아있지 마시고 한 시간에 한 번 스트레칭 해주세요. 짠 음식이나 술은 피하셔야 합니다. 편한 신발을 착용하시는 것이 좋습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 심장박동이 빠르고 한번씩 두근하는데 공기가 목으로 타고올라가는 느낌?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.심실조기수축, 심방조기수축 이나 일시적인 부정맥 증상일 가능성이 있습니다. 앞서 말한 부정맥들은 한 번 심장이 건너뛰는 듯한 느낌이 들 수 있습니다. 과음이나 격한 운동 이후 교감신경 항진도 심박수 증가에 영향을 줍니다. 역류성 식도염과 관련한 이물감이 동반되었을 수도 있겠습니다. 일시적 조기박동일 가능성이 높습니다만 1주 이상 지속되거나 실신할 것 같은 느낌, 흉통이 동반시 꼭 검사가 필요합니다. 심박동이 120회 이상 지속된다면 심전도 검사를 권장하며 두근거림이나 어지럼증, 실신할 것 같은 느낌이 드는 경우 심장내과에서 심초음파나 홀터모니터 등을 고려해야 합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
안과
Q. 아침에 일어나면 눈이 침침합니다. 안구건조증을 방치하면 눈에 치명적일 수 있나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.안구건조증이 지속되면 각막염이나 표면의 감염 위험이 증가하고, 심하면 시력 저하로 이어질 수 있습니다. 눈 표면에 염증이 지속되는 경우 만성 염증으로 진행하여 치료가 어려운 단계로 악화될 수도 있겠습니다. 아침에 특히 침침하다면 밤새 눈물층이 마르며 각막 손상이 진행되었을 수 있습니다. 정기적인 인공눈물을 1일 4-6회 정도 규칙적으로 사용해주시면 좋고, 자는 동안 눈 표면을 보호하기 위해 연고나 겔을 사용해보는 것을 고려하시기 바랍니다. 실내 습도는 40~60%를 유지하는 것이 좋습니다. 가정내 관리만으로 개선이 잘 되지 않는다면 안과 방문을 고려하시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
재활·물리치료
Q. 항상 오른쪽 목과 어깨가 통증이 있고 그 라인 따라서 머리까지 아픕니다. 마사지 받으면 도움이 될까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.근막통증증후군 가능성이 높으며 특히 승모근과 목 주변 근육에 근육의 뭉친 점인 트리거포인트가 생기며 연관통으로 머리까지 아파올 수 있습니다. 나이가 들면서 회복력은 더 떨어지게 됩니다. 그 외에도 목 디스크 탈출의 초기 증상이거나, 당뇨병성 말초신경문제일 수 있겠습니다. 스트레칭을 포함한 가벼운 근막 마사지가 일시적 통증 완화에 도움이 되나, 강한 압박이나 무리한 마사지는 오히려 손상을 악화시킬 수 있으니 주의가 필요합니다. 증상이 심할때는 물리치료나 트리거포인트 주사가 효과가 좋습니다. 추가적으로 하루 중 1시간 이상 목-어깨 스트레칭이 도움이 되며, 너무 높은 베개를 베고 자지 않도록 합니다. 비만 관리도 목 어깨 부담을 줄이는 데 좋습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 주말에 상한 음식을 먹고 탈이 나는 바람에 전부 게워냈는데요.. 이후로 물만 마셔도 배가 아파요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.단순히 다 게워냈더라도 위벽 자극이나 경미한 위장염이 남아있을 가능성이 높습니다. 강한 구토는 위산이 식도나 위벽을 심하게 자극하게 하고, 염증성 통증을 일으킵니다. 또, 상한 음식에 있던 세균이나 독소 때문에 대장이나 소장 점막이 약해질 수 있습니다. 구토 이후 탈수로 위장운동이 저하된 상태에서는 음식 섭취 자체가 불편할 수 있습니다.48시간 이상 복통이 지속된 경우 내과 진료를 권합니다. 특히 설사나 혈변, 고열이 동반되는 경우 바로 병원에 가시는 것이 좋습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.