안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
정형외과
Q. 스트렙스트립을 붙여야 할까요???
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.사진상으로는 정확한 상태를 확인하기 어려우나 사진 상 보았을때 굳이 스트렙스트립은 안붙이셔도 크게 상관은 없어 보이고 소독만 잘해주셔도 큰 문제는 없을 것으로 생각됩니다.흉터 연고 후에는 일반적으로 건조유지가 기본이기에 옷 마찰이 없으시다면 굳이 밴드를 붙일 필요도 없다고 생각합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 평소 오른손잡이고 팔이 위로 반밖에 올라가지 않고 밤에 잘 때 통증이 심합니다. 오십견 진단은 어떻게 내리나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.오십견은 어깨 관절을 둘러싸는 관절낭에 염증이 생겨 유착이 일어나고 이로 인해 두꺼워져 가동범위에 제한이 생기는 질환으로, 주로 40~60대에 많이 생기고 팔을 올리거나 뒷짐지는 동작이 잘 안되고 통증이 심한것이 특징입니다.진단 같은 경우 어깨의 가동범위 확인 및 능동적 수동적 움직임 평가 그리고 밤에 통증이 심한지 MRI나 엑스레이상 특이적인 뼈 손상이 없고 관절낭이 뚜거워진 경우에 진단을 내릴 수 있습니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 오십견인데 팔이 정상적으로 올라갈수 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.팔은 정상적으로 움직이는데 오십견 진단을 받으셨고, 뒷짐지기가 잘 안나오고 통증이 있다면 다른 원인일 수도 있습니다. 오십견일 수도 있지만 회전근개의 질환이나 혹은 근막통증증후군 또는 상완이두건염일 가능성도 있으며, 오십견은 팔을 앞 옆 쪽으로 들어 올릴때 각도 제한이 심한게 특징이며 어깨의 심한 통증이 있을 수 있고 특히 뒷짐 동작 또한 힘들 수 있습니다. 오십견 초기 일수도 있지만 다른 질환일 가능성도 있기 때문에 추가적인 검사를 통해 정확한 상태 검사 받아보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 척추마취(하반신마취)시 위험상황
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.척추마취는 하반신만 마취되는 방식이지만 드물게 가슴 위쪽까지 마취가 올라가는 경우도 있기는 하지만 극히 드물고, 의료진이 충분한 대비책을 갖추고 있으므로 너무 걱정하시지 않으셔도 될 것 같습니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 회전근개 극상근 파열과 통증 찜질 팔움직임
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.아침에 갑자기 팔이 올라가지 않고 불편한 느낌이 든다면 염증 반응일 가능성이 있으며 냉찜질과 온찜질은 손상 시기 및 증상에 따라 적용해주시면 좋을 것 같습니다. MRI 같은 경우 3년 전에 비해 얼마나 더 손상이 있었는지 확인을 위해서 찍어보시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.냉찜질은 보통 혈관을 수축시켜 염증의 완화 및 통증을 완화시키는 치료 법으로 손상이후 초기나 혹은 붓기가 있을 때 적용을 하고, 온찜질은 혈관을 확장시켜 회복을 촉진시키고 통증을 완화시키는 치료법으로 냉찜질 이후에 주로 적용합니다.냉 온찜질 같은 경우 통증의 개선을 위해서는 효과가 있을 수 있지만 근본적인 문제를 해결해주기는 어렵습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 일단 MRI 촬영을 통해 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 발목 섬유화가 된것같기도 한데요...
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발목 염좌로 인해 7개월 이상 붓기가 남아 있고 단단한 느낌과 욱씬거리는 통증이 있다면 만성적인 염증이나 섬유화로 인한 충돌 증후군일 가능성도 있습니다. 특히 초기에 생긴 염증이 제대로 해결되지 않았다면 섬유조직이 과도하게 형성되어 관절의 움직임을 방해하거나 지속적인 자극을 주는 상태일 수 있습니다.비수술적인 치료방법을 시도해보시고 그럼에도 해결이 되지 않는 다면 관절경 수술을 고려해보시는 것도 도움이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 전거근이 불균형하고 왼쪽갈비뼈가 더 돌출된 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.전거근의 불균형 및 왼쪽 갈비뼈의 돌출의 원인은 여러가지 원인에 의해서 발생 할 수 있습니다.특히 과거에 측만증 진단을 받으셨다면 체형 불균형이 원인일 가능성이 있으며 측만증이 심하지 않더라도 미세한 차이가 있을 수 있고 척추가 살짝 휘어져 있으면 갈비뼈의 위치도 영향을 받을 수 있고 왼쪽 갈비뼈가 상대적으로 더 돌출될 가능성이 크고 전거근도 한쪽이 더 긴장하거나 약해져 있는 경우 비대칭이 심해 질 수 있습니다.전거근 근육의 활성화 운동을 통해 전거근 근육을 활성화 시켜주시고 플랭크와 사이드 플랭크 버드독 등의 코어 강화 운동을 통해 척추의 안정성을 길러주시는 것도 좋은 방법이 될 수 있습니다.그렇지만 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 발목철심제거 수술 후 질문드립니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발목의 철심 제거 수술은 고정하는 수술보다는 상대적으로 간단한 수술로 수술 직후 바로 발을 땅에 디딜 수 있지만 통증과 붓기는 있을 수 있습니다. 뿐만 아니라 수술 부위에 실밥이 있기에 실밥 제거 전까지는 과도한 움직임은 피하시는 것이 좋으며 무리한 활동시 부종과 통증이 심해질 수 있습니다.환자분의 상태에 따라 차이가 있을 수 있지만 1~2일 정도는 목발이나 발목 보호대를 착용하는 것이 좋을 수도 있으며 보조기나 보호대는 담당 주치의 선생님과 상의해보시면 좋을 것 같습니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 가시 주먹 찔림으로 부음 통증 발생합니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.산에서 가시나무 덩굴에 손을 찔리신 이후 10일이 지난 시점에서 붓기와 통증이 남아 있다면 몇가지 상태를 의심해 볼 수 있습니다.가시에 찔린 부위가 살이 적고 뼈와 인대가 가까운 부분이라면 인대나 힘줄이 자극을 받아 붓기가 오래 지속될 수 있고, 손을 많이 쓰셨다면 회복이 더디고 염증이 오래갈 수 있습니다.뿐만 아니라 가시가 아직 깊게 박혔거나 일부 조각이 피부 안에 남아 있다면 지속적인 염증 반응을 일으킬 가능성이 있으며, 가시에 찔리면서 세균 감염이 됬을 가능성도 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기에 만약 눌렀을 때 깊숙한 곳에서 통증이 있거나, 발적 및 열감 고름등이 나타나거나 손을 움직일때 불편하거나 힘이 잘 안들어가거나 하는 경우 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 와이드 스쿼트 후 허벅지 제일 위, 앞쪽에 통증이 있습니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.와이드 스쿼트시 왼쪽 허벅지 앞쪽 윗부분이 시큰하게 아프다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.와이드스쿼트는 허벅지 앞쪽 뿐만 아니라 내전근과 둔근을 강화하는 운동인데, 잘못된 자세로 할 경우 허벅지 앞쪽에 과도한 부담이 갈 수 있고 뿐만 아니라 운동 후에 시큰한 통증이 지속된다면 근육에 미세한 손상이 생겼을 가능성이 있습니다. 특히 한쪽만 아프다면 체중이 좌우 균형 없이 실렸을 가능성이 높으며 심한 근육통이라면 2~3일 정도 휴식 후에 운동을 하시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~