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안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

김의균 전문가
논현재활병원
정형외과
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Q.  의료기 측정방법 어떤것이 좋을까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.하지 관절장애로 엉덩관절, 무릎관절, 그리고 발목관절의 운동 범위가 감소된 경우, 이를 측정하는 데 사용되는 의료기기와 측정 방법은 환자의 상태와 정확한 진단을 위한 목적에 맞춰야 합니다.일반적으로 운동범위의 측정은 크게 전자형 각도기 혹은 수동 각도기 또는 전기적 근육 전도 검사 엑스레이 MRI 3D 움직임 분석 및 관절의 유연성 및 탄력성 검사등이 가능하고 환자분의 상태에 맞는 검사가 진행됩니다.관절의 운동 범위를 가장 정확히 측정하기 위해서는 디지털 각도기나 수동 각도기가 사용될 것으로 생각되고, 관절의 구조적인 문제는 엑스레이나 MRI가 필요할 수 있고, 보행의 분석을 위해서는 3D움직임 분석기기가 필요할 것으로 생각됩니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  신발 목있는 것을 2-3시간 걸어더니 발목이 아픈데 이유가 무엇일까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발목에 통증이 생긴 이유는 여러가지 원인에 의해서 발생 했을 가능성이 있으며 오르막을 많이 걷게 되면 발목과 다리의 근육 특히 종아리 근육이 과도하게 사용되면서 발목에 더 많은 압력을 가할 수 있고, 이로 인해 발목을 지탱하는 근육들이 과도하게 긴장하면서 발목 통증을 발생시킬 수 있습니다.뿐만 아니라 신발이 너무 크거나 발에 맞지 않으면 발목을 제대로 지지하지 못하면서 불필요한 스트레스를 받아 통증이 발생했을 가능성도 있으며 2~3시간동안 장시간 걷게 되면서 근육의 피로로 인해서 근육이 뭉치면서 통증이 악화 되셨을 수도 있습니다.또한 발목이 약하거나 이전에 다친 경험이 있으시다면 발목의 불안정성으로 인해서 부담이 가해지면서 통증을 발생 시켰을 가능성도 있습니다.여러가지 원인이 있을 수 있고 일단 발과 다리의 적절한 스트레칭 및 안정 및 휴식을 취해주시고 신발의 크기가 너무 크지 않도록 잘 맞는 신발을 신어주시고 발목 보호대를 통해 발목의 안정성을 잡아주시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 통증이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
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Q.  발목과 무릎뼈 정렬하는 방법은 무엇인가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.스쿼트시 복숭아뼈 밑에 통증이 있다면 발목과 무릎의 정렬의 문제일 수 있습니다.스쿼트시 무릎이 발 끝을 넘어가지 않도록 주의하면서 해보시면 좋을 것 같습니다. 뿐만 아니라 발목의 유연성 부족으로 인해서 무릎이 앞으로 나가거나 발꿈치가 들리거나 할 수도 있습니다.종아리쪽 근육에 대한 스트레칭을 잘 해주시고 발 뒤꿈치 쪽에 얇은 책이나 종이 같은 것을 깔고 해보시면 좋을 것 같습니다.정확한 상태를 알 수 없기에 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치 운동 방법등을 배우셔서 같이 해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
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Q.  척추분리증 수술 관련해서 궁금한 점이 있습니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.디스크의 손상이 없이 분리증만 있는 상태라면 수술이 필요하지 않을 수 있으며, 통증이 있더라도 물리치료 및 운동 그리고 보조기구등을 이용한 치료가 가능합니다.후궁 유합술을 통해 분리된 후궁 협부를 다시 유합하는 수술은 가능하며 척추 유합술 보다 작은 범위의 수술로 후궁 부위만 고정하여 다시 유합되도록 돕는 방식입니다.수술은 일반적으로 전위증이 진행되거나 디스크의 손상이 생기고 보존적 치료가 어려운 경우 유합술을 고려 할 수 있습니다.그렇기에 적절한 치료가 필요하며 과도한 체중은 척추에 부담을 줄 수 있기에 체중관리 해주시고 코어근육 운동을 통해 척추의 안정성을 키워주시면 좋을 것 같습니다. 뿐만 아니라 평소 자세와 습관등을 잘 유지해주시는 것도 중요할 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
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Q.  뇌병변 장애에 필요한 운동이 있으면 알려주세요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.뇌수막염으로 인해 뇌병변 장애를 겪고 계시다면 개인적인 상태와 기능에 맞추어 운동을 해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다. 운동은 균형 및 유연성 근력 향상에 초점을 두어 해주시는게 좋으며 운동을 시작하기전에 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치 운동방법등을 배우시는게 가장 좋은 방법일 수 있습니다.일단 뇌병변 장애에 도움이 될 수 있는 운동으로는 수영이나 수중운동이 관절에 부담을 주지 않으면서 몸의 움직임을 개선에 도움이 될 수 있으며 물의 저항은 근력을 기르고 균형을 개선하는데 도움이 될 수 있습니다.뿐만 아니라 걷기나 고정식 자전거는 근력 향상 및 유연성 개선에 도움이 되고 심혈관 운동에도 좋을 수 있습니다.그 외에도 스트레칭 및 요가를 통해 관절의 움직임 범위를 개선시키고 몸의 유연성과 균형을 잡아주시면 좋을 것 같습니다. 또한 운동중에 낙상 방지를 위해 미끄럼 방지 신발이나 보조 장치를 사용하여 안전을 확보하시는 것 또한 중요할 것으로 생각됩니다.운동의 강도나 종류는 개인의 신체 상태에 맞춰 조절해 주시는게 좋으며 무리한 운동은 부상의 위험을 증가시킬 수 있기에 운동 전에 반드시 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 본인 상태에 맞는 운동을 배우셔서 진행 해보시면 좋을 것 같습니다. 운동의 시간 또한 점진적으로 늘려서 진행해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  스쿼트를 하면 발목 복숭아뼈밑이 아퍼요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎 통증을 개선하기 위해 허벅지 근육을 키우는 것은 도움이 될 수 있고, 스쿼트와 같은 운동은 대퇴사두근을 강화하는 데 효과적인 운동 입니다 그렇지만 복숭아뼈 아래에 통증이 발생한다면 몇 가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.스쿼트중 무릎이나 발목의 정렬이 올바른지 않은 경우 발목에 과도한 스트레스가 가해지면서 발목 복숭아뼈 아래에 통증이 발생 했을 가능성이 있고 스쿼트 시 무릎이 발끝을 넘어가지 않는지 체크해보시면 좋을 것 같습니다.뿐만 아니라 발목을 지지하는 근육들이 약하다면 스쿼트와 같은 운동은 발목에 더 많은 부담이 가해질 수 있기에 발목의 강화 운동을 해주시는게 도움이 될 수 있으며, 이전의 부상으로 인해 발목 자체의 안정성이 떨어져서 그럴 수도 있습니다.발목의 안정성을 높여주는 운동을 해보시는것도 도움이 될 수 있습니다.그렇지만 통증이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  오늘 오십견이라고 진단받고 히알루론산주사를 맞았는데 이거 계속 맞아야 하는건가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.오십견 진단을 받으셨다면 히알루론산 주사는 통증 완화와 어깨의 윤활작용을 돕기 때문에 효과가 있을 수 있으며 일반적으로 히알루론산 주사는 통증이 심하거나 운동범위의 제한이 있는 경우에 도움이 될 수 있지만 증상이 호전되고 통증이 없으시다면 주사가 필요하지 않을 것으로 생각됩니다.그렇지만 통증이 없더라도 운동 범위에 제한이 있다면 담당주치의와 상의해보시고 추가적인 주사나 치료가 필요할 수도 있습니다. 주사는 염증 완화에 도움이 되지만 어깨의 가동범위를 늘리기 위해서는 적절한 스트레칭 및 운동도 필요할 것으로 생각됩니다.샤워는 주사 맞은 부위에 과도한 압박이나 자극을 지주 않도록 주의하시면서 하시면 크게 상관 없을 것으로 생각되며, 주사 부위 주변 피부가 민감할 수 있기 때문에 너무 세게 문지르거나 마사지 하는 것은 피해주시는게 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  발목인대 파열일까요 늘어난걸까요??
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.일주일 전에 발목을 다친 후에도 지속해서 매일 1시간씩 런닝을 하셨고 지금 일주일이 지난 시점에서 통증이 줄어들었지만 여전히 통증이 있으신 상태라면 인대가 늘어난 것 외에도 다른 손상이 있었을 가능성이 있습니다.인대가 찢어지거나 미세하게 늘어난 경우 붓기와 통증 운동시 불편감이 발생할 수 있고, 단순 염좌는 시간이 지난면서 좋아질 수 있습니다. 그렇지만 인대가 완전히 파열된 경우 통증과 붓기가 심할 수 있고 발목을 디디는게 어려우며 파열 여부는 통증의 정도 및 붓기 운동제한 정도에 따라 달라질 수 있습니다.인대의 손상 뿐만 아니라 연골의 손상이 있다면 심한 통증과 붓기가 동반될 수 있고 스스로 회복이 어려울 수 있으며, 발목에 미세한 골절이 발생했을 가능성도 있습니다.지속적인 운동은 회복에 부담이 될 수 있기 때문에 무리한 운동은 피해주시는게 좋을 것으로 생각되고 회복이 될때까지는 휴식 및 안정을 취해주시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  발목 염좌 후유증이 남은 것 같은데 병원을 가야 할까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발목을 과거에 접질리시고 현재도 간헐적으로 발목에 통증이 있으시다면 발목의 안정성이 많이 떨어져 있어 만성적인 발목의 염좌를 의심해 볼 수 있는 상태입니다.발목의 안정성을 높여 주시는게 중요할 것으로 생각되고 발목의 안정성을 높이기 위해서는 세라밴드등을 이용한 저항운동을 해주시는게 좋을 것으로 생각됩니다.정확한 발목 상태를 알 수 없기에 일단 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치 운동방법등을 배우셔서 같이 진행해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
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Q.  이런 것도 파스 알레르기인가요(발목,발등)
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.저녁에 일을 하다가 발을 접질리시고 걷는데는 크게 이상이 없어 파스를 붙였는데 혈관이 붓는 느낌이 들면서 통증이 심하셔서 파스를 제거하고 냉찜질을 해보았지만 그때만 통증이 경감되고 다시 통증이 나타나시고 하신다면 파스에 대한 알레르기 반응일 가능성이 있습니다.손상부위는 일반 부위보다 더 예민하기에 파스에 알레르기 반응을 더 잘 발생시킬 수 있고 파스를 붙인 부위에 붓기나 발적 심한 통증은 알레르기 반응일 가능성이 있습니다.파스를 붙인 부분을 깨끗이 씻어주시고 보습제등을 발라 피부를 진정시켜보시면 좋을 것 같습니다.뿐만아니라 지금처럼 냉찜질을 15~20분 1~2시간 간격으로 해주시면 좋을 것 같고 발을 높게 올려 붓기가 제거되도록 해주시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 통증이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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