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안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

김의균 전문가
논현재활병원
정형외과
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Q.  요추3번 압박골절 다음진료는 언제쯤가면 될까요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어머니께서 일을 하시다가 3번 허리뼈의 압박골절 진단을 받으신 상태이고 일주일치 진통제 처방을 받으신 상태이고 자연치유를 희망하고 있는 상태라면 일단 약을 드시면서 4주정도 안정을 취해보신 다음에 방문해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다. 일반적으로 골절 후 4주가 지나면 경과를 보기 위해 재진료를 진행하며 이 시기에 엑스레이나 CT를 통한 검사를 통해 골절의 회복상태를 확인하고 치료의 방향을 결정하실 것으로 생각됩니다.과도한 활동이나 움직임은 피해주시고 골절부위에 무리가 가지 않도록 해주시면 좋을 것 같고 재활치료나 물리치료등을 받아보시는것도 도움이 될 수 있습니다. 그렇지만 갑자기 통증이 심해지시거나 기타 다른 증상들 다리 저림이나 감각의 이상등의 증상이 나타나신다면 그 즉시 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  고관절충돌증후군은 엑스레이로 알수 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.고관절충돌증후군이 의심되는 경우라면 엑스레이를 찍는 것은 진단에 도움이 될 수 있으며, 엑스레이 같은 경우 고관절의 구조적인 변화를 확인하고 골반의 비정상적인 모양이나 뼈의 돌출 부분을 볼 수 있어 도움이 될 수 있습니다. 그렇지만 엑스레이 하나로만 완벽한 진단이 어려우며 필요시 MRI나 CT와 같은 다른 영상 검사가 필요할 수도 있습니다.특히 연골의 손상이나 염증이 동반된 경우에는 MRI촬영이 필요할 수 있습니다.고관절 충돌증후군은 체외 충격파로 치료가 가능하며 체외충격파는 주변 근육이나 힘줄에 염증이나 긴장이 있을 때 통증을 완화 시키는 치료 법입니다. 그렇지만 고관절의 구조적인 문제를 해결할 수는 없기에 만약 구조적인 문제가 있다면 수술적 치료가 필요하거나 혹은 다른 물리치료등이 필요할 수도 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기에 만약 통증 및 증상이 지속해서 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각되니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
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Q.  가정의학과 의원에서 도수치료 받아도 실비 보상 가능 할까요? 물리치료사 선생님이 권하셨는데 아직 도수치료를 받지는 않았어요... 엑스레이도 찍어
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.도수치료는 물리치료의 일종으로, 많은 보험 회사에서는 도수치료가 실비 보상에 포함될 수 있습니다. 하지만 이는 보험사의 정책에 따라 다를 수 있기 때문에 정확한 확인이 필요할 것으로 생각되며, 일반적으로 물리치료사가 진행하는 도수치료는 실비 보상 가능하지만, 가정의학과 의원에서 도수치료를 받으실 경우 해당 병원이 보험 적용 대상인지를 확인하는 것이 중요합니다.가장 좋은 방법은 보험사에 직접 문의해보시는게 가장 좋을 것으로 생각됩니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  히알루론산 주사를 맞았는데 피부과 약 복용해도 될까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어꺠가 안좋아서 히알루론산 주사를 맞았고 피부과약 복용 관련해서 질문을 주셨는데 히알루론산 주사는 관절 내 윤활을 돕는 주사로 전신에 영향을 미치는 약물은 아니지만, 피부과 약 같은 경우 스테로이드 항생제 항히스타민제가 섣여 있어 복용시 주의가 필요합니다.스테로이드는 면역 억제 횩과가 있어 몸의 자연 치유력을 낮출 수 있기에 장기 복용 시 관절 조직의 악화 가능성이 있으며, 항생제는 히알루론산 주사와 같이 복용하여도 무방할 것으로 생각됩니다. 항히스타민제 같은 경우에도 히알루론산 주사와 상호작용이 없기에 큰 문제는 안될 것으로 생각됩니다.일반적으로는 복용이 가능하지만 혹시 모르니 담당주치의 선생님과 상의해보시고 드시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
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Q.  글씨를 쓰고 나서 팔이 땡기고 아픈이유가 무엇인지 궁금합니다?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.글씨를 쓰고나서 팔이 땡기고 아픈 이유는 여러가지 이유가 있을 수 있습니다.글씨를 많이 쓰거나 필기를 하게되면 근육이 스트레스를 받아 피로해질 수 있고 이로 인해 근육의 긴장으로 인한 통증이 발생할 수 있습니다. 뿐만 아니라 글씨를 쓰면서 자세가 안 좋았다면 신경의 압박이 발생했을 가능성도 있고 또는 손목의 과사용으로 인한 손목터널증후군으로 인한 저린감이 나타날 수도 있습니다 이외에도 팔꿈치에 무리가 가면서 외측상과염이나 내측상관염으로 인해서 통증이 발생하기도 합니다.여러가지 문제를 의심해 볼 수 있고 평소 글쓰기시 자세와 습관등을 고쳐주시면 좋을 것 같고, 글을 쓰는 중간중간 자주자주 스트레칭 및 마사지 그리고 휴식을 취해보시는 것도 좋을 것 같습니다. 그 외에도 따듯한 온찜질을 통해 근육의 이완을 도와주시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 팔이 저리고 감각이 둔해지거나 통증이 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  어제아이한테살짝 오른쪽 갈비뼈를맞았는데
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어제 아이에게서 오른쪽 갈비뼈로 충격을 조금 받으신 상태이고 숨쉬는게 힘들다면 갈비뼈쪽에 염좌나 혹은 심하면 실금을 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.움직일때만 아프고 누워있을때는 괜찮으시다면 단순한 타박상이나 혹은 근육통을 의심해볼 수 있고 이는 1~2주정도 안정을 취해주시면 많이 좋아지실 겁니다.그렇지만 숨 쉴때마다 아프고 기침이나 웃을때 통증이 심해지며 갈비뼈를 살짝 눌러도 아프거나 몸을 움직이거나 자세를 바꿀때마다 통증이 있으시다면 실금이나 골절을 의심해 볼 수 있습니다.이럴 경우 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.만약 갈비뼈 손상이 심한경우 늑골이 폐를 찌르는 경우도 있기 때문에 반드시 통증이 더 심해지거나 위와 같은 증상이 나타나신다면 병원에 방문해보시는게 좋을 것으로 생각되며, 집에서는 일단 손상 1~2틀까지는 차가운 냉찜질을 해주시고 그 이후에는 따듯한 온찜질을 해주시면 좋을 것 같고 필요시 진통소염제를 통해 통증을 조절해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  팔 양쬑이번갈아 가면서 저리고 어깨가 아픈이유가 무엇일까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.팔 양쪽이 번갈아 가면서 저리고 어깨도 아프다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.가능한 문제로는 목디스크를 의심해 볼 수 있고 목에서 나오는 신경이 눌리게 되면 팔로 내려가는 신경이 저리거나 통증이 발생 할 수 있고 특히 5번째~7번째 디스크에 문제가 있는 경우에는 팔 전체로 통증이 생길 수 있습니다.혹은 승모근이나 어깨근육들이 과사용되면서 그로 인해 주변 근육들이 많이 뭉치면서 통증이 발생했을 가능성도 있고 또는 흉곽출구증후군에 의해서 쇄골 아래 신경이 눌리면서 팔이 저리고 힘이 빠지는 증상이 나타날 수도 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 만약 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.물리치료는 통증을 경감시킬 수는 있지만 상태에 따라서 근본적인 치료가 안될 수도 있기 때문에 먼저 검사를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  발목 바깥쪽 복숭아뼈 통증 인대늘어나서 그럴수 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.인대의 손상으로 인해서 발목의 바깥쪽에 통증이 발생할 수 있고 인대의 손상 뿐만 아니라 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.가능한 문제로는 가장 흔한 발목인대의 손상을 의심해 볼 수 있고 발목을 반복적으로 사용하거나 무리한 걷기 또는 운동으로 인해서 발생할 수 있습니다. 평소에 발목을 자주 접질렸다면 인대가 느슨해져서 만성적인 통증으로 이어질 가능성도 있으니 조기에 치료 받는 것이 좋습니다.뿐만 아니라 발목 바깥쪽에 있는 비골근에 염증이 발생해서 통증이 발생 했을 수도 있고 또는 스트레스성으로 인한 미세골절일 수도 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 일단 휴식 및 안정을 취해주시고 통증 부위에 냉찜질을 해보시는 것도 좋을 것으로 생각되고 발목 보호대를 통해 관절을 보호해주시는 것도 좋을 것 같습니다.그렇지만 통증이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  아이가 육손으로 태어난 경우 몇살정도 되어야 수술이 가능한가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손가락이 6개인 다지증 수술은 보통 생후 6개월에서~2세 사이에 시행하며 손가락의 형태와 기능에 따라 수술 시기가 달라질 수 있습니다.일반적으로 생후 6개월에서~1년 사이에 수술을 하는 경우가 가장 많으며 너무 빠르면 아기에게 마취가 부담이 되고 너무 늦으면 기능적 발달에 영향을 줄 수 있기에 이시기에 가장 많이 시행합니다.다지증은 보통 유전적인 요인일 수도 있고 아닐 수도 있습니다. 상염색체 우성 유전으로 부모 중 한 명이 다지증이라면 아이에게 유전될 확률이 높으며 가족력이 없어도 돌연변이로 인해 발생하기 합니다.또한 새끼손가락쪽 다지증은 유전 가능성이 높고, 엄지손가락쪽 다지증은 유전확률보다는 돌연변이인 경우가 많다고 합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  무릎 연골 손상 시, 수술을 받아야 하는 경우와 비수술적 치료 방법은 어떤 차이가 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎 연골 손상시 치료 방법으로는 크게 비수술적인 치료 방법 및 수술적인 치료방법으로 나뉘게 되며, 비수술과 수술은 환자분의 상태에 따라 달라질 수 있습니다.경미한 손상 같은 경우 비수술적인 치료 방법으로 치료가 가능하며 손상이 너무 크거나 비수술적인 치료방법이 효과가 없을 경우 수술을 고려할 수 있습니다.비수술적인 치료 방법으로는 주사 및 약물치료 그리고 체외충격파치료 도수치료 물리치료등이 가능하고, 수술적 치료로는 관절내시경수술 혹은 연골재생치료 또는 무릎의 인공관절등이 시행 될 수 있습니다.이 또한 환자분의 상태에 따라 치료방법이 나뉠 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 만약 치료가 필요하신 상태라면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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