안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
정형외과
Q. 손가락 골절에 대해서 알려주세요?!
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손가락에서 팝하고 소리가 나는 것은 골절이나 인대가 늘어난 것을 의심해볼 수 있고, 골절이 의심된다면 손가락에 통증이 있고 움직이기가 힘들며 붓기가 심하며 뼈가 부러졌기 때문에 약간의 변형 및 열감 등이 발생할 수 있습니다.골절 및 인대의 손상 뿐만 아니라 관절의 탈구도 의심해 볼 수 있고 증상은 위와 마찬가지로 염증으로 인한 부종 및 열감등이 나타날 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 증상 및 통증이 심하거나 오랫동안 지속되신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 무릎통증이 심한데 병원에 가야할까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎에 물이 차고 통증이 심하시다면 병원에 방문해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.무릎에 물이 차는 증상은 염증으로 이냏서 관절내 삼출액이 많이 분비되서 그런 것으로 무릎을 구부리고 있을때 통증이 덜한 것처럼 느껴질 수 있지만 이대로 두시면 상태를 더 악화시킬 수 있습니다.무릎에 물이 차는 가장 일반적인 원인은 염증으로 무릎에 관절염이나 혹은 반월상연골의 손상 또는 인대 손상을 의심해 볼 수 있고 그대로 두시면 손상을 더 심하게 일으킬 수 있습니다.일단 집에서는 냉찜질을 통해 염증을 가라앉혀주시고 빠른 시일내에 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 꼬리뼈골절에는 잘때어떻게자야하나요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.꼬리뼈 골절 같은 경우 일반적으로 잠을 잘때 옆으로 누워서 자는 자세를 가장 추천 드리며 이 자세가 가장 덜 아픈 자세 입니다. 옆으로 누워서 주무실때는 반드시 다리 사이에 베개를 끼워주셔서 척추의 정렬이 유지가 되어 허리와 꼬리뼈에 부담이 덜 가도록 해주시는게 무엇보다 중요하며, 옆으로 눕는 자세 뿐만 아니라 배를 바닥에 대고 엎드려 자는 것도 가능하나 허리가 불편할 수 있기에 배 아래에 작은 쿠션을 두어 허리에 부담을 덜어주시는 것도 좋을 수 있습니다.만약 꼭 천장을 보시고 주무셔야 한다면 허리 아래에 쿠션을 넣어 허리를 살짝 높여주시어 꼬리뼈에 압박이 덜 가해질 수 있도록 해주시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 통증이 심하시다면 반듯이 누워서 자는 자세는 별로 안 좋을 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 척추분리증으로인한 척추유합술과 척추압박골절로인한 척추유합술은 많이 다른가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.척추 분리증으로 인한 척추유합술 같은 경우 일반적으로 척추 후궁이 선척적으로 분리된 상태에서 만성적인 불안정성이 동반되는 경우가 많으며 디스크를 제거하고 두개의 척추체를 유합하는 경우가 많습니다. 그렇지만 압박골절로 인한 척추의 유합술은 압박골절의 정도와 위치에 따라 차이가 있을수는 있지만, 주로 손상된 뼈를 보강하거나 제거하는 것이 목적이며 골절이 심한경우 척추몸통을 제거하고 케이지를 삽입하기도 합니다.핀 제거 같은 경우 두 수술 모두 골 유합이 잘 되었다면 제거가 가능하고 제거 여부는 환자분들의 상태 및 케이스에 따라 차이가 있을 수 있습니다.핀 제거 이후에 웨이트나 허리 신전 운동은 가능은 하나 주의가 필요하며 일반적으로 유합 후 최소 1년 이상 안정성이 유지된 경우에 하시는 것이 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 병원에선 아무문제 없는데 갈비뼈가 아픈이유..
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.갈비뼈 쪽에 통증이 있고 검사를 받으셨는데도 문제가 크게 발견되지 않는다면 단순 근육통이나 성장통일 가능성도 있고 혹은 갈비뼈 사이를 지나가는 신경이 자극되거나 염증이 생기는 늑간신경통이나 또는 가슴뼈와 갈비뼈가 만나는 부분에 염증이 생겨 통증이 발생했을 수도 있습니다.뿐만 아니라 근육이 뭉쳐서 통증을 유발하는 것일 수도 있고 드물게 심장관련 문제일 수도 있습니다.위와 같은 질환은 엑스레이로는 확인이 어렵고 MRI나 초음파 또는 심전도 혹은 의사의 문진 및 신체검사등으로 검진이 가능하며 만약 통증이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 추가적인 검사를 통해 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 위 아래 2마디 척추를 하나로 유합시키는 척추유합술 말고 척추분리증으로 분리된 후궁만 유합시키는 수술은 없나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.척추 후궁만 유합시키는 수술도 존재하며 이 수술은 후궁혀부 유합술이라고 합니다.후궁 협부 유합술은 척추의 분리된 추궁 협부만을 고정하는 유합술로 일반적인 척추 유합술과는 다르게 디스크를 제거하지 않고 척추의 움직임을 보존시키는 유합술 입니다.골반뼈나 인공뼈를 사용하여 분리된 후궁 협부 사이에 뼈를 이식하거나 혹은 나사못이나 와이어를 이용하여 협부를 고정하거나 또는 뼈가 유합되는 속도를 높이기 위해 생체 접착제나 성장인자를 활용하는 방법을 진행 할 수 있습니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 손목을 접질렀을 때 할 수 있는 운동 알려주세요.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손목 인대가 늘어난지 3주 정도 지났고 지금 현재는 크게 통증이 심하지 않다면 가벼운 운동을 해보시는 것도 좋을 수 있습니다.먼저 손목 스트레칭을 가볍게 해주시는데, 손가락 끝을 잡고 천천히 손목위로 젖히는 스트레칭 및 반대로 손등을 부드럽게 눌러 손목을 아래로 구부리는 스트레칭등을 해주시고 가볍게 손목을 원을 그리듯 돌려주시는 것도 좋을 수 있습니다.뿐만 아니라 세라밴드등을 이용한 저항운동이나 혹은 수건을 이용한 손목 비틀기 동작의 운동등을 해보시는 것도 좋을 수 있습니다.그렇지만 운동중에 통증이 심하게 나타나거나 하신다면 그 즉시 운동을 멈춰 주시고 차가운 냉찜질을 해주시는것도 좋을 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 병원에 한번 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 지금 상태에 맞는 치료 및 운동 등을 배우셔서 같이 해보시는 것도 좋은 방법이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 척추유합술 관련해서 궁금한 점이 있습니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.척추 압박골절로 인한 유합술 또한 디스크를 제거하는 경우도 있으며 척추분리증과 척추압박골절의 유합술의 차이는 분리증 같은 경우 불안정한 척추 마디를 하나로 고정하기 위해 디스크를 제거하고 유합하는 방식이지만 압박골절 같은 경우 골절된 뼈의 안정적으로 유합되지 않거나 신경의 압박으로 인해 유합술을 진행 합니다.그렇지만 말씀하신대로 압박골절 같은 경우 디스크 제거 없이 유합하는 경우도 있으며, 골절된 척추 몸통 뼈를 고정하기 위해 나사못과 금속봉을 위아래로 척추에 연결하여 수술 합니다.유합술 할때 후궁협부는 그대로 남아 있는 경우가 많으며 분리된 부위가 심한 경우에는 후궁 절제술과 함께 시행하여 신경의 압박을 줄이는 경우도 있습니다. 뿐만아니라 분리된 후궁 협부 자체를 유합하는 수술이 따로 있으며, 젊은 환자나 증상이 경미한 경우 나사못을 이용해 후궁 자체를 유합하기도 합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 발가락쪽에 다쳤는데요 처음병원에서는 인대가 늘어났다고하고 두번째병원에서는 힘줄염증이라고 합니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발가락쪽에 힘줄염이 있으시고 19세의 젊은 나이시라면 적절한 휴식 및 소염제 등을 통해서도 충분히 회복이 가능할 것으로 생각됩니다. 스테로이드는 보통 심한 염증이나 만성적인 경우에 맞는 경우가 많으며 일단 소염제 1~2주 정도 드셔보시고 그럼에도 효과가 없다면 그때 맞으셔도 늦지 않고, 스테로이드 주사는 염증을 빠르게 줄여서 통증을 완화시킬 수 있는 주사로 힘줄염이 심한 경우 즉각적인 효과가 있으나 너무 반복적으로 사용하면 힘줄이 약해져서 파열의 가능성이 있습니다. 뿐만 아니라 피부가 얇아지거나 피부의 변색이 있을 수도 있기에 젊은 나이에는 가급적 피하시는게 좋기는 합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 어제 갑자기 하루종일 두통, 허리통증 지금도 있는데 이유가뭔가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.지금 현재 겪고 계신 허리 통증 및 두통 무릎 통증은 서로 관련이 있을 가능성도 있습니다.우리 몸은 전체적으로 연결이 되어 있기 때문에 허리의 긴장도가 올라고 경직되면 목과 어깨등에 있는 근육에도 영향을 주면서 긴장성 두통을 발생 시킬 수 있고 뿐만 아니라 피곤이 쌓이면서 면역력이 떨어지게 되면 전신에 근육이 쉽게 뭉치고 두통 및 허리 통증이 같이 발생할 수도 있습니다.이외에도 허리에 문제가 있게되면 하체로 내려가는 신경이 눌리면서 무릎이나 다리쪽에 통증을 발생 시킬 수 있고 특히 앉았다가 일어날때 혹은 계단을 오르내릴때 무릎 통증이 심해 질 수 있습니다.그렇기에 만약 통증이 오랫동안 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~