안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
정형외과
Q. 70세 여성입니다 골다공증이 심한데 주사를 안 맞아도 되나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.골다공증 치료에서 칼슘과 비타민 D 보충은 기본이지만, 상황에 따라 약물치료가 필요한 경우도 있습니다. 주사를 맞아야 할지에 대한 결정은 골다공증의 심각도, 골절 위험, 그리고 개인 건강 상태에 따라 다를 수 있습니다.칼슘과 비타민 D 보충만으로 골다공증을 관리할 수 있는 경우는 골밀도가 약간 낮은 상태 또는 골밀도가 많이 낮아도 골절 위험이 낮을 때입니다. 골다공증 주사는 뼈의 재흡수를 억제하거나 새로운 뼈를 생성해 골밀도를 높이는 역할을 합니다. 골다공증이 심하거나, 척추의 압박골절 및 골절 병력이 있거나 위험도가 높다면 주사를 맞으시는게 좋기는 합니다.정확한 상태는 담당 주치의 선생님과 충분한 상담을 가져보신 후에 결정하시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 허리디스크는 왠만하면 수술을 하지 말고 운동을 하는 게 더 낫다고 하던데, 무슨 운동을 해야 치료 및 예방에 도움이 되나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허리 디스크가 있으신 경우 상태 및 정도에 따라 다를 수 있지만, 어느정도 운동 및 관리를 통해 수술 없이도 증상의 완화가 가능합니다.그렇기 때문에 허리디스크 같은 경우 적절한 운동 및 스트레칭 관리가 중요한데, 허리디스크 같은 경우 대부분 척추의 중립자세를 잡아주면서 안정성에 관여하는 코어근육이 약한 경우가 많습니다.그렇기에 허리의 안정성 및 척추의 중립자세를 잡아주는 코어근육에 대한 운동을 해주시는게 무엇보다 중요합니다.대표적인 코어근육 운동으로는 브릿지, 버드독, 데드버그, 플랭크, 사이드플랭크 등이 있고 본인 상태에 맞는 운동을 유튜브에서 찾아서 자세 및 강도를 잘 조절하시어 해보시면 좋을 것 같습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 병원에 방문하시어 도수치료 받으시면서 운동을 같이 병행해보시는 것도 좋은 방법이 될 수 있으니 고려해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 제가 보통체격인데도 족저근막염이 있는거같습니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.표준 체중임에도 불구하고 장시간 걸은 후 발에 통증을 느끼는 것은 족저근막염의 초기 증상일 가능성이 있습니다.족저근막염의 주요 증상으로는 아침에 첫 발을 내디딜 때 통증이 심하고, 걷거나 달린 후 발바닥, 특히 발뒤꿈치 부근에 통증이 나타나고, 장시간 서 있거나 걸은 후 발이 욱신거리거나 화끈거리는 느낌이 나고 발을 움직일 때 아치 부분에 뻣뻣하거나 당길 수 있습니다.족저근막염이 발생하는 원인으로는 바닥의 근육과 조직이 과도하게 사용하거나, 발의 아치가 너무 높거나 낮으면 발바닥에 과도한 압력이 가해져 통증이 발생할 수 있습니다. 혹은 쿠션이나 아치를 제대로 지지하지 못하는 신발을 신고 오래 걸을 경우 발바닥에 무리가 갈 수 있고, 아킬레스건염, 뼈 돌출, 신경 압박 등도 발 통증의 원인이 될 수 있습니다.관리 및 예방이 중요한 질환으로 쿠션감이 좋은 신발 및 아치 및 중족골을 받쳐줄 수 있는 깔창을 사용해보시면 좋을 것 같습니다. 뿐만 아니라 족저근막에 적절한 스트레칭 및 근력강화운동을 해주시고, 통증이 있을때는 충분한 휴식 및 안정을 취해주시는게 좋습니다.만약 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 장기간 습관적으로 손가락 관절을 꺾는 행위가 관절 건강에 미치는 영향은 전혀 없나요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.장기간 습관적으로 관절을 꺾는 행위가 관절 건강에 미치는 영향에 대한 연구는 많지만, 결론적으로 심각한 문제를 일으킬 가능성은 낮다고 알려져 있습니다. 관절에서 소리가 나는 원인으로는 여러가지 원인이 있는데, 일반적으로 관절액에 있는 기포가 관절이 움직이면서 터지는 소리로 통증이 없는 것이 특징이고 혹은 관절 주변의 근육이 관절이 움직이면서 어딘가에 걸리면서 나는 소리 일 수 있고 이 또한 통증이 없기 때문에 큰 문제는 안됩니다.그렇지만 관절에 연골이 닳아서 어딘가에 충돌이 발생하면서 문제를 일으키는 경우에는 통증이 발현될 수 있습니다.이럴경우 적절한 치료가 필요할 수 있고 습관적으로 관절을 꺽는것은 손상을 일으킬수 있으니 주의가 필요합니다.이외에도 여러가지 원인에 의해서 소리가 날 수 있고, 통증이 없다면 큰 문제가 안되지만 통증이 나타나신다면 즉시 멈추시고 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 물리치료후 입마름증상 몸에힘이없음
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.물리치료를 받은 후에 몸에 기운이 없고 입 마름 증상이 나타나는 것은 일반적인 부작용으로 보기 어렵지만, 간혹 나타나기도 하는 증상으로 물리치료에서 사용되는 레이저 치료나 전기 치료가 너무 강하게 설정되었을 경우, 일부 사람들에게 피로감이나 입 마름 같은 부작용이 나타날 수 있고, 물리치료를 받으면서 다른 사람과 함께 치료를 받거나 편안하지 않은 환경에서 치료를 받으면 심리적인 불안감이나 스트레스로 인해 피로감이나 입 마름 증상이 나타날 수 있습니다.사람마다 물리치료에 반응하는 정도가 다를 수 있습니다. 일부 사람들은 치료 후 기운이 없거나 피로감을 느낄 수 있으며, 이는 치료에 대한 개인적인 반응일 수 있습니다.치료 후에는 수분을 충분히 섭취하고, 휴식을 취해 보세요. 입 마름 증상이나 피로감은 탈수 때문일 수 있기 때문에, 물을 많이 마시는 것이 중요합니다. 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 만약 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 다리를 삐었는데 멍이 심하게들고 부었어요.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발목을 삐었을 때 심한 멍과 붓기는 보통 신장 문제와는 직접적인 관련이 없습니다. 일반적으로 발목을 삐는 것은 염좌나 근육/인대의 손상 때문입니다. 붓기와 멍은 발목 부위의 혈관이 손상되어 혈액과 체액이 빠져나오면서 발생하는 자연적인 반응입니다. 이러한 증상은 부상 후 초기에 발생하는 정상적인 현상이며, 시간이 지나면서 서서히 가라앉습니다.신장 문제가 있을 때 몸 전체의 부기가 나타날 수 있지만, 발목 부위만 붓는 것은 일반적으로 부상 때문입니다. 신장 문제로 인한 부종은 보통 몸 전체에 부기가 퍼지거나 얼굴, 손, 발 등에 종합적으로 증상이 나타납니다.발목을 잘 안삐려면 발목관절의 안정성을 높여주신느게 무엇보다 중요합니다. 발목의 안정성을 높여주기 위해서는 발목관절의 스트레칭 및 안정성에 관여하는 근육에대한 강화운동이 중요하며, 올바른 신발 착용 및 적절한 체중관리 또한 중요합니다.발목의 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 반깁스 제거 후 뒤꿈치로 살살 디뎌보라는데 발목에 힘이 안 들어가서 뒤꿈치로 디디기가 어려워요.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.중족골 핀 수술 후 재활 중이라면, 발목에 무리가 가지 않도록 천천히 회복하는 것이 중요합니다. 발목에 힘이 아직 들어가지 않아서 걷는 데 어려움이 있는 상황에서, 재활 운동은 부드럽고 점진적으로 진행해야 합니다.의자에 앉아서 발끝과 발뒤꿈치를 번갈아 들어 올리는 동작을 해보셔도 좋을 것 같고, 앉아서 무릎을 90도 정도 구부리고, 발목을 천천히 시계방향과 반시계방향으로 원을 그리듯 회전시키는 운동을 해보셔도 좋을 것 같습니다.뿐만 아니라 앉아서 다리를 뻗고 발목을 위아래로 움직이며 펌프처럼 움직이는 발목 펌핑 운동을 해보시는 것도 도움이 될 수 있습니다.운동을 할 때 통증이 심해지지 않도록 주의해야 합니다. 약간의 불편함은 있을 수 있지만, 강한 통증이 동반되면 운동을 즉시 중단하고 충분한 휴식을 취해주시면 좋을 것 같습니다.재활의 초기에는 혼자서 힘드실 수 있기 때문에 전문가의 도움을 받는것도 좋을 것으로 생각됩니다.해당 병원에 방문하시어 도수치료를 같이 받으시면서 운동 병행해보시는 것도 도움이 될 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 종아리에 멍울이 암일까봐 두렵습니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.왼쪽 종아리 근육 안쪽에 생긴 오돌토돌한 멍울은 여러 가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.근육 경결 또는 근육 결절은 근육 내에서 생긴 딱딱한 덩어리로, 일반적으로 근육의 과도한 사용이나 긴장으로 인해 발생합니다. 이 덩어리는 손으로 눌러보았을 때 약간 아린 느낌이 들 수 있습니다. 근육 경결은 운동 후, 스트레칭 부족, 자세 불균형 등으로 발생할 수 있습니다.혹은 근육 염증도 비슷한 증상을 유발할 수 있습니다. 염증으로 인해 근육 내에 딱딱한 덩어리가 생길 수 있고, 만졌을 때 아픈 느낌이 있을 수 있습니다. 이는 과도한 운동이나 부상 후 생길 수 있습니다.또는 지방 종양은 피부 바로 아래에 생기는 양성 종양입니다. 이 경우 종양은 일반적으로 움직이지 않으며, 만졌을 때 딱딱한 느낌을 줄 수 있습니다. 그러나 통증이나 불편함이 없을 수 있으며, 시간이 지나면서 크기가 커지기도 합니다.그 외에도 장기간의 근육 사용 또는 손상 후 근육 내 섬유화가 발생할 수 있습니다. 이는 근육이 치유되면서 섬유조직이 과도하게 형성되면서 딱딱한 결절이 생길 수 있습니다.따로 통증이 없고 불편함이 없다면 우선은 걱정하지 않아도 될 수 있습니다. 그러나 크기나 형태에 변화가 생기거나 통증이 심해진다면 병원을 방문하는 것이 좋습니다. 집에서는 따듯한 온찜질이나 가벼운 마사지를 통해 근육을 이완 시켜보시면 좋을 것 같고, 충분한 휴식 및 안정을 취해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 사람이 돌발사고및 무의식으로 하는 행동중에
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.사람이 돌발 사고나 무의식적인 상황에서 본능적으로 반응하는 방어기제 중 "경직 반응" 또는 "비정상적 반사 작용"은 해당하는 행동이 주로 관절과 골격근의 빠른 수축과 이완을 발생시키며, 이는 특히 생명에 위협적인 상황에서 몸이 자동으로 취하는 신경 생리학적 반응입니다.방어적인 자세 반사는 돌발 상황에서 몸이 자동으로 취하는 자세로, 목, 어깨, 척추, 무릎 등의 관절에서 경직과 수축을 일으킬 수 있고, 심리적 스트레스나 위협적인 상황에서 사람은 무의식적으로 골격근의 긴장을 증가시키며, 주로 목, 어깨, 허리, 손목 등의 부위에서 나타날 수 있습니다. 이는 자율신경계의 자극에 의해 교감신경계가 활성화되고, 근육 긴장, 호흡의 얕아짐, 심박수 증가 등의 생리적 반응을 동반합니다.뿐만 아니라 뇌간에서 시작하는 무조건적 반사는 사고나 위협적 상황에서 본능적인 신체 반응을 일으키는 행동으로, 갑작스런 충격이나 소리에 의한 깜짝 반응으로 손과 팔이 빠르게 움켜지거나, 자기 보호를 위한 몸의 각 부위의 급격한 움켜잡기가 일어날 수 있습니다.그 외에도 신체 부위에 빠르게 자극이 가해지면, 골격근의 수축이 자동으로 일어나며 관절이 급격히 굽혀지는 반응이 발생할 수 있습니다. 혹은 강한 소리나 갑작스러운 자극에 대해 근육이 급격히 수축하면서 관절이 접히는 현상이 발생합니다. 특히 팔꿈치, 무릎, 손목 등이 빠르게 굽어지며, 이는 본능적으로 몸을 움츠려 위협에서 벗어나려는 반응입니다.위와 같은 반응들은 자율신경계, 특히 교감신경계의 활성화로, 신체가 위협적인 상황에서 생리적인 방어기제로 나타나는 행동입니다. 각 부위의 관절은 대개 팔꿈치, 무릎, 손목, 목 등에서 급격히 접히고, 골격근은 긴장되어 신체를 보호하려는 반응을 보이게 되며 이는 본능적인 반사로 근육의 경직을 포함한 방어적인 자세 입니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 정형외과에서 하는 물리치료 타박상에도 효과있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.정형외과에서 가벼운 타박상 진단을 받으셨고 물리치료와 약을 처방받으셨다면, 물리치료가 회복에 도움이 될 수 있습니다. 물리치료는 근육과 조직의 혈액순환을 개선하여 손상 부위의 회복을 촉진할 뿐만 아니라, 타박상으로 인한 근육이나 인대의 손상을 치유하는 데 물리치료가 유용할 수 있습니다.뿐만 아니라 물리치료를 통해 해당 부위의 유연성을 높여, 기능 회복을 촉진하고 향후 재발을 예방할 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~