안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
정형외과
Q. 잠을 잘때 천장을 보면서 똑바로 자는 것과 옆으로 누워서 무언가를 안고 자는 자세 중 더 허리에 좋은 자세는 뭘까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.잠자는 자세는 허리 건강에 큰 영향을 미칠 수 있으며, 천장을 보며 똑바로 누워서 자는 자세와 옆으로 누워 무언가를 안고 자는 자세는 각각의 자세별로 장단점이 있으며, 허리 상태와 개인의 편안함에 따라 자세를 결정하시면 좋을 것 같습니다.똑바로 천장을 보고 누워서 자는 자세 같은 경우 척추와 목이 자연스러운 곡선을 유지가 가능하며, 몸의 무게가 골고루 분산되어 특정 부위에 압박이 덜합니다. 그렇지만, 허리가 과도하게 들리거나 뜨게 되시면 빈 공간이 생길 수 있어 허리 근육에 부담이 생길 수 있습니다. 그렇기에 무릎이나 발쪽에 베개나 쿠션등을 끼워서 주무시는 것이 좋을 수 있습니다.옆으로 누워서 자는 자세 같은 경우 옆으로 누우면 허리가 덜 긴장 할 수 있고, 다리 사이에 베개를 끼우면 척추 정렬이 더 잘 유지됩니다. 뿐만 아니라 옆으로 자는 자세는 위산 역류를 줄이고, 코골이나 수면무호흡증이 있는 사람에게 도움이 될 수 있습니다. 그렇지만, 무언가를 안고 자는 자세가 허리를 약간 비틀게 만들 수 있고, 어깨에 압박이 가해져 불편할 수 있습니다.뿐만 아니라 척추를 잘 지지할 수 있는 중간 정도의 단단함을 가진 매트리스를 사용해주시는 것도 좋을 것 같고, 목이 편안히 정렬되도록 베개를 높여 주시는것도 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 상급종합병원과 종합병원의 차이가 무엇입니까?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.상급종합병원과 종합병원은 모두 의료 서비스를 제공하는 병원이지만, 제공하는 서비스의 범위와 역할, 지정 기준에서 차이가 있습니다.상급종합병원은 중증 환자를 전문적으로 치료하는 병원으로, 고난이도 수술과 복잡한 치료를 수행하는 기관으로, 의료진 교육과 의학 연구를 통해 의료 수준을 높이는 데 중점을 둡니다.일정 기준을 충족해야 하며, 3년마다 평가를 받고 상급종합병원으로 지정되기 위해 전체 환자의 일정 비율 이상이 중증 환자여야 합니다. 보통 더 많은 병상을 운영하며, 중환자실과 같은 특수 병상이 포함됩니다.종합병원은 일부 중증 환자도 치료할 수 있으나, 상급종합병원에 비해 고난이도 수술이나 치료 경험은 상대적으로 적으며, 지역 사회의 의료 서비스를 책임지고, 보다 대중적인 의료 접근성을 제공합니다. 100병상 이상 병상을 갖춰야 하며, 필수적으로 내과, 외과, 소아청소년과, 산부인과를 포함하여 최소 7개 이상의 진료과목을 운영해야 합니다.종합병원에서 진료를 받고, 필요 시 상급종합병원으로 의뢰 받는 것이 효율적이며, 중증 질환 또는 고난이도 치료시에는 상급 종합병원이 적합할 수 있습니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 발을 삐었는데 어떻게 해야 되나요 ? 궁금합니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발목을 삐었을 때, 초기 처치는 염증을 줄이고 부종을 완화하는 데 초점을 맞추어 치료를 하시는게 중요합니다.손상 후 초기 1~2틀까지는 염증 및 부종의 완화를 위해 차가운 냉찜질을 통해 혈관을 수축시켜 부종과 염증을 완화시키는게 중요합니다.이후 부터는 따듯한 온찜질을 통해 혈액순환을 촉진하고 손상된 조직의 회복을 돕는 것이 중요합니다.뿐만 아니라 충분한 휴식 및 안정을 취해주시고, 발목을 심장보다 높게 올려 부종이 완화될 수 있게 해주시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 만약 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 무릎 절골 수술시 마취 방법에대해 궁금합니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎 절골 수술 같은 경우 환자의 상태에 따라 마취 방법이 달라 질 수 있습니다.크게 전신 마취와 척추 마취로 나뉘게 되며 장 단점으로는 전신 마취 같은 경우, 환자가 수술 중 통증을 느끼지 못하며 움직임 없이 안정적으로 수술을 진행할 수 있습니다. 그렇지만, 마취에서 깨어난 후 메스꺼움, 구토, 피로 등의 부작용이 있을 수 있고 심혈관계 및 호흡계에 부담이 될 수 있으므로, 사전 검사가 필요합니다.척추마취는 의식이 있으면서도 하반신에 통증이 없는 마취로 전신 마취보다는 부작용 위험이 적은 장점이 있으나, 마취 부위에 일시적인 통증이나 두통이 발생할 수 있고 수술 중 환자가 긴장할 수 있으므로, 필요하면 진정제를 추가로 사용합니다.수술전 담당 주치의 선생님과 충분한 상담을 거치신 이후에 치료 진행해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 저희엄마가 발톱 양옆에 염증이 생겨는데...
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어머님께서 발톱 양옆에 염증이 있어서 걱정이 많으시겠내요. 당뇨가 있으면 상처나 염증이 낫는 데 시간이 더 걸릴 수 있습니다.당뇨는 혈액순환과 면역 기능을 약화시켜 상처나 염증이 잘 낫지 않게 만들 수 있고, 발과 같은 부위는 혈액순환이 상대적으로 적어 염증이 심해지거나 감염으로 진행될 위험이 높습니다.병원에서 약물치료 후에도 호전되지 않으면 손톱 주변의 염증 부위를 절제할 가능성이 있고, 이는 감염이 더 퍼지는 것을 막기 위한 중요한 조치중 하나 입니다. 염증이 심해지면 발가락 전체나 다른 조직으로 감염이 확산될 위험이 있으니 제때 치료를 받는 것이 중요합니다.염증이 빨리 낫지 않는 이유 중 하나는 혈당 조절이 잘 되지 않을 때입니다. 혈당을 적정 수준으로 유지하면 상처 치유도 빨라질 수 있습니다. 뿐만 아니라 발톱 주변을 청결하게 유지하고, 과도한 압력이나 자극을 피해주시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 경락이라는게 어딜 어떻게 얼마의 힘으로 눌러야 효과가 있을까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.경락은 전통적인 한의학에서 사용되는 개념으로, 우리 몸의 에너지가 흐르는 길을 의미합니다. 경락을 자극하는 것은 전반적인 건강에 도움이 될 수 있으며, 다양한 질환을 치료하거나 증상을 완화하는 데 유용할 수 있습니다. 경락을 자극하는 방법에는 지압, 침술, 온열 요법 등이 포함됩니다.경락을 자극하는 데 있어서 가장 중요한 점은 어디를, 어떻게, 얼마나 자극하는지가 중요합니다.경락은 특정한 혈자리가 있고, 경혈을 자극할 때는 손가락을 사용해 가볍게 누르거나 원을 그리며 마사지하는 방법이 일반적입니다. 자극의 강도는 각 사람마다 다르기 때문에, 압력을 너무 강하게 가하지 않도록 주의해야 합니다. 너무 강하게 자극하면 오히려 통증이 심해지거나 피부가 상할 수 있습니다. 일반적으로 30초에서 1분 정도 자극을 지속하며, 하루에 여러 번 짧게 자극하는 것이 좋습니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 저녁만 되면 다리가 뻐근해요 왜그런가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.저녁에 왼쪽 다리만 아프고 뻐근한 증상은 여러가지 문제에 의해 발생 할 수 있습니다.하지정맥류는 다리의 정맥이 늘어나면서 혈액이 원활하게 흐르지 않아 다리에 통증, 무거움, 부종 등을 일으킬 수 있습니다. 보통 다리가 붓거나 무겁고, 저녁이나 하루의 끝에 증상이 심해지는 경향이 있습니다. 하지만 다리가 뻐근하고 아프다고만 하기보다는 다리의 부풀어 오름, 피부의 변색 등이 동반되기도 합니다.그 외에도 하루 동안 많은 활동을 한 후, 특히 앉아서 오래 있거나 서서 있는 시간이 길어지면 다리의 근육에 피로가 쌓여 저녁에 뻐근하고 아플 수 있습니다. 특히 왼쪽 다리만 그런 경우, 그쪽에 과도한 부담이 가해졌을 가능성도 있습니다.또는 다리의 혈액순환이 원활하지 않으면, 저녁에 다리가 더 아프고 뻐근할 수 있습니다. 특히 오랫동안 앉아 있거나 서 있는 경우, 혈액이 하체에 고이게 되어 통증이 발생할 수 있고, 신경 압박이나 염증으로 인해 다리의 통증이 발생할 수 있습니다. 이는 특히 저녁이나 밤에 더 두드러지기도 합니다. 하루 종일 다리가 무리하게 사용되었을 경우, 다리를 올려서 혈액순환을 돕는 것이 도움이 될 수 있고, 스트레칭을 통해 근육 이완해보시면 도움이 될 수 있습니다. 따듯한 물에 발을 담그거나 다리 부분에 따듯한 찜질을 해보시는것도 도움이 될 수 있습니다.그렇지만 계속해서 다리가 아프고 저녁에 통증이 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 키측정에 대해 궁금해서질문합니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.기상 직후와 기상 2시간 뒤의 키 차이는 디스크 압박과 수분의 재흡수로 인해 발생하는 자연스러운 변화입니다. 수면 중에는 중력의 영향을 받지 않기 때문에 디스크의 수분이 증가하고, 이는 기상 직후 키가 다소 더 크게 측정되는 원인입니다. 기상 후 시간이 지나면서, 디스크 압박과 중력의 영향으로 수분이 빠져나가면서 키가 약간 줄어들게 됩니다.따라서, 기상 직후 측정한 키가 하루 중 가장 높은 키로 간주됩니다. 기상 2시간 후의 키는 수분 재흡수가 어느 정도 진행된 후의 값이므로, 조금 더 정확한 평소 키에 가까운 측정 결과일 수 있습니다. 일반적으로 기상 직후 키가 잠재적인 최대 키로 간주되지만, 일상적인 측정 값으로는 기상 2시간 후의 값이 더 신뢰할 수 있습니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 지압원으로써 의료행위도 하는것인지 궁금합니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.척추지압원은 주로 지압과 교정 치료를 통해 근골격계 질환, 스트레스로 인한 두통, 척추 디스크, 척추 협착증, 어깨 결림, 불면증 등을 치료하는 곳입니다. 그러나, 지압원에서 제공하는 치료는 의료행위와는 다릅니다. 의료행위는 일반적으로 의사 면허가 있는 의료인이 수행하는 치료로, 약물 처방, 수술, 진단, 주사 등의 행위를 포함합니다. 지압원은 의료행위와는 다른 범주에 속하며, 의료진이 아닌 비의료인이 수행할 수 있는 치료에 해당합니다.따라서, 척추지압원에서 받는 치료는 의학적 치료가 아니라 대체 요법에 가까운 치료입니다. 의료행위는 의료기관에서 자격을 갖춘 의사나 치료사가 수행해야 하므로, 심각한 질환이나 의료적 진단이 필요한 경우에는 병원에 방문하여 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 허리 꼬리뼈 주사 맞고 오늘 ㅇ음주 문의드려요.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허리 통증이 심해져서 정형외과에서 치료를 받으셨다니, 다행히 조금 나아지고 있다니 다행입니다.그렇지만 술은 근육과 신경계에 영향을 미쳐 염증을 악화시킬 수 있고 특히 진통제와 함께 복용할 경우 간에 부담을 줄 수 있기 때문에 피하는 것이 좋습니다. 또한, 술이 체내에서 염증을 증폭시킬 수 있고, 회복을 늦출 가능성도 있습니다.지금은 약간 회복 중에 있으니, 조금 더 회복이 진행된 후에 술을 마시는 것이 좋을 것 같습니다. 특히 심한 통증이 있을 때는 술을 마시는 것보다는 휴식을 취하고, 충분히 회복하는 것이 중요합니다.따라서 오늘 술자리는 피하는 것이 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~