안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
재활·물리치료
Q. 허리 아픈것 고질병인데 어떻게 치로행야 도나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허리 통증이 고질적으로 느껴질 정도라면, 꾸준한 관리와 적절한 치료가 중요합니다. 병원을 자주 방문해야 하는지에 대한 고민은 이해가 되지만, 허리 통증의 원인과 상태에 따라 적합한 치료 방법이 있기에 통증에 맞는 치료 및 운동등을 해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.허리 통증의 원인으로는 장시간 앉아 있는 자세, 무리한 활동으로 인해 근육이 긴장하면서 통증이 나타날 수 있고, 허리 디스크로 인해 신경이 눌리면서 통증이 나타날 수도 있고, 척추관이 좁아져 신경이 눌리면서 통증이 발현될 수도 있습니다. 혹은 노화로 인한 척추의 퇴행성 변화나 측만증, 골다공증 등 다양한 원인에 의해서 통증이 발생할 수 있습니다.치료 및 운동 방법은 상태에 따라 달라질 수 있고, 주사나 약물치료 혹은 운동 치료 또는 상태가 안좋을 경우 수술을 고려해볼 수도 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 병원에서 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치 그리고 운동등을 같이 병행해보시는게 가장 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 발목보호대를오래 착용하면 종아리가 부을수도 있나요? 붓기가좀 심한데
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발목 보호대를 장시간 착용하면 압박으로 인해 혈액 순환이 원활하지 않게 되어 종아리가 붓는 경우가 있을 수 있습니다. 이는 특히 보호대가 너무 꽉 조여지거나 착용 시간이 길 경우 발생할 가능성이 높습니다.발목 보호대의 압박이 혈액이나 림프의 순환을 제한하면 종아리로 혈액이 쌓이게 되어 부종이 생길 수 있고, 보호대가 과도하게 꽉 조이거나 장시간 착용할 경우 림프액 순환에도 영향을 미칠 수 있습니다. 뿐만 아니라 발목 부상 자체로 인해 염증 반응이 지속되면서 붓기나 종아리로 올라올 수도 있습니다.붓기를 완화하기 위해서는 보호대가 너무 꽉 조여 있지 않도록 조정해주시고, 장시간 연속으로 착용하지 말고, 2~3시간 간격으로 보호대를 풀어 혈액 순환이 될 수 있도록 도와주시면 좋을 것 같습니다. 그리고 휴식을 취할경우에는 발목을 심장보다 높게 올리고 계시고, 발목의 스트레칭 및 운동을 해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 무릎 굽힐때 찌릿찌릿함이 더 심해진거 같습니다...
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.내측 인대 파열 후 회복 중에 통증이 악화되거나 찌릿한 느낌이 심해졌다면, 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.음주로 인해 무릎에 부하가 더 가해졌을 가능성이 있습니다. 술을 마신 상태에서는 자세가 흐트러지거나 비정상적인 움직임이 발생할 수 있어 인대나 주변 조직에 추가적인 자극을 주었을 수도 있고, 회복 중 음주나 무리한 운동은 염증 반응을 다시 일으킬 수 있습니다. 염증은 통증과 민감도를 증가시키며, 굽히는 동작에서 더 뚜렷하게 느껴질 수 있습니다.혹은 MCL 부상과 함께 주변 여부조직인 연골, 반월상연골판 등에 미세 손상이 있었거나 음주로 인해 불완전한 치유 상태에서 다시 손상이 발생했을 가능성이 있습니다.또는 음주로 인해 부주의하게 무릎에 과도한 하중이 가해졌다면 인대가 다시 부분적으로 손상되었을 가능성도 배제할 수 없습니다.일단 염증이 의심되므로 냉찜질을 해주시고, 무릎에 부하가 가지 않도록 조심하시면서 안정 및 휴식을 취해보시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 통증이 지속되시거나 심해지신다면 혹은 부종이 생기고 여감이 느껴지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 2주전부터 등 가운데 통증이 발생했습니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.등 가운데 통증은 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다.오래 앉아 있거나 잘못된 자세로 인해 근육이 뭉치는 경우 혹은 과도한 운동이나 무리한 동작으로 인해 등 근육이 손상되면서 통증이 발현 됬을 수도 있고, 자세 이상이나 흉추 부위 디스크 문제는 드물지만 통증을 유발할 수 있습니다.혹은 관절이나 척추에 염증이 있거나, 위염이나 식도 문제로 등 가운데 통증이 나타날 수 있습니다.드물지만 협심증이나 심장 관련 문제가 등으로 방사통을 일으킬 수도 있습니다.여러가지 문제를 의심해 볼 수 있고, 통증이 2주 이상 지속되시거나, 저림 감각저하 운동기능저하등의 문제 및 호흡시 통증이 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 강직성척추염인데 염증수치 낮아도 생물학적제제 주사치료가능한가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.강직성 척추염은 주로 HLA-B27 유전자 양성이나 혈액 염증 수치 상승과 관련되지만, 유전자 음성이고 염증 수치가 낮아도 임상 증상과 영상 소견에 따라 진단받을 수 있습니다.강직성 척추염의 진단은 주로 ASAS의 기준을 따르며, 3개월 이상 지속되는 만성 요통이 있으며, 휴식 시 악화되고 운동 시 호전되는것이 특징입니다.생물학적 제제의 보험급여 기준은 강직성 척추염이 영상 검사에서 확인되어야 하고, 전통적 약물을 최소 2개 이상 사용했음에도 증상이 지속될 경우이며, 급여 기준 충족 여부는 보험사의 규정을 따라야 하며, 염증 수치가 낮으면 약간의 제한이 있을 수 있음.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 눈치우고 나시 팔이 물리를 했는지 아픈이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.눈을 치운 후 팔이 아프기 시작했다면, 과사용으로 인한 근육통이나 작은 염좌일 가능성이 높습니다. 증상이 심하지 않다면 자가 관리로 호전될 수 있지만, 통증이 심하거나 오래 지속된다면 병원 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.일단 충분한 휴식 및 안정을 취해주시고, 통증발생 초기 1~2틀 까지는 차가운 냉찜질을 해주시고 그 이후에는 따듯한 온찜질을 해보시면 좋을 것 같습니다. 통증 부위의 가벼운 스트레칭 및 마사지도 도움이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 발목인대 재파열 한달차 재활하고 있는데
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발목 인대 재파열 이후 한 달 동안 회복 중이라면, 아직 발목의 유연성과 강도가 완전히 돌아오지 않은 상태일 가능성이 높습니다. 그러나 운동 후에 통증이 생기는 것은 주의가 필요합니다.발목 안쪽 뼈 부근의 통증은 몇 가지 이유로 발생할 수 있습니다.재활 운동의 강도나 빈도가 과도하면 근육과 인대에 부담이 생기면서 통증이 나타나기도 하고, 부상 부위의 조직이 아직 완전히 치유되지 않았고, 운동으로 염증이 자극될 수 있습니다.또는 운동 중 자세가 올바르지 않으면 특정 부위에 불필요한 압박이 가해질 수 있습니다. 그 외에도 인대 재파열 후 생긴 흉터 조직이 주변 조직의 움직임을 제한하거나 자극할 수 있습니다.통증 완화를 위해서는 운동의 강도 및 범위를 조절해 보시고, 냉찜질을 통해 붓기를 완화 해보시면 좋을 것 같습니다.발목의 유연성을 높이기위해서는 물속에서 발목을 움직여 중력이 줄어든 상태에서 운동을 해보시면 도움이 될 수 있고, 폼롤러를 이용해 종아리와 발목 주변의 근육을 풀어보시면 좋을 것 같습니다. 뿐만 아니라 운동전에 따듯한 온찜질을 통해 근육을 이완시켜보셔도 도움이 될 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 갈비뼈 통증이 4주가 됐는데도 사라지지 않습니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.갈비뼈 부상의 경우, 엑스레이에서 골절이 확인되지 않더라도 미세 골절이나 연골 손상이 있을 가능성이 있고 갈비뼈와 연결된 근육이나 연부조직이 손상되었을 수도 있습니다.통증이 4주간 지속된다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있는데, 엑스레이로는 미세 골절이 확인되지 않을 수 있습니다. CT나 MRI 검사를 통해서만 확인 가능한 경우도 있고, 혹은 갈비뼈의 끝에 위치한 연골이 손상되면 엑스레이로는 보이지 않지만 통증이 오래 지속될 수 있습니다.또는 갈비뼈 사이의 근육이 늘어나거나 손상되면 움직임에 따라 통증이 오래 남을 수 있고, 부상 부위에서 염증이 생기면 치유 과정이 지연될 수 있습니다.여러가지 원인이 존재할 수 있기 때문에 만약 통증이 지속되시고 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 추가적인 검사를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 약지.새끼 발가락이 휘어있고 감각이 줄었요 어찌해야되나요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.약지와 새끼 발가락이 휘어져 있고 감각이 둔한 증상은 여러 가지 문제에 의해서 발생했을 수 있습니다.가능한 원인으로는 발의 신경이 눌리거나 손상되면 감각이 둔해질 수 있습니다. 이는 발목 터널 증후군 또는 척추 문제로인해서 그럴수 있고 망치발가락이나, 갈퀴발가락 등의 변형으로 인해 발가락이 휘어질 수 있습니다. 이 경우 신발 압박으로 감각 이상이 동반될 수 있습니다. 혹은 류마티스 관절염이나 관절 문제도 원인일 수 있고, 발가락으로 가는 혈류가 원활하지 않으면 감각이 둔해지거나 변형이 악화될 수 있습니다.또는 당뇨병이 있다면 말초 신경병증으로 인해 감각 저하와 변형이 나타날 수도 있고, 발에 가해진 외상, 반복적인 움직임, 잘 맞지 않는 신발 등으로 인해 발가락이 변형되거나 감각 문제가 생길 수 있습니다.일단 편안한 신발을 신어주시고, 발가락을 부드럽게 스트레칭 및 마사지 해보시면 좋을 것 같습니다.발가락 교정기나 패드등을 이용해보시는 것도 도움이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 늑골 갈비뼈 4번 골절 치유기간 문의드립니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.늑골 골절은 회복하는 데 시간이 다소 걸릴 수 있습니다. 특히 골절 부위에서 통증이 오래 지속되는 이유는 늑골이 폐와 근처의 중요한 기관들과 밀접하게 위치하고 있기 때문입니다. 기침이나 숨을 깊게 쉬는 행동시에 통증이 심해지는것은 회복중에 자연스러운 증상입니다.일반적으로 늑골 골절은 약 6주 정도의 시간이 필요하며, 통증이 완화되는 데 시간이 걸릴 수 있습니다. 초기에는 기침이나 숨을 깊게 쉬는 동작에서 통증이 지속될 수 있으나, 시간이 지나면서 점차 나아집니다.압박 보호대를 착용하는 것에 대해서는 조심할 필요가 있습니다. 때때로 보호대가 도움이 될 수 있지만, 너무 압박을 가하게 되면 호흡에 부담을 줄 수 있습니다. 충분한 휴식 및 안정을 취해주시고 통증이 없는 범위내에서 호흡운동을 해주시면 좋을 것 같습니다. 필요시 진통소염제를 드셔보시는것도 도움이 될 수 있습니다.그렇지만 통증이 지속되거나 심해지신다면 그리고 숨 쉬는게 어렵다면 즉시 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~