안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
정형외과
Q. 걸을 때 가끔씩 무릎에 통증이 있습니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎 통증 같은 경우 원인을 정확히 파악하기 어려운 경우도 있으며, 엑스레이는 뼈의 이상 유무를 확인 하는 장치이다보니, 만약 통증 및 증상이 지속되신다면 조금 더 큰 병원에 방문하시어 추가적인 검사를 통해 무릎의 문제를 확인해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.지금 현재 무릎 관절의 접히는 부위에 통증이 있고, 계단을 오르거나 걸을때 증상이 나타나고 그 순간은 걷기도 힘들 정도로 통증이 있다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.무릎 앞쪽에서 느껴지는 통증은 슬개대퇴 통증 증후군을 의심해 볼 수 있으며 주로 계단을 오르내리거나 앉았다 일어날 때 악화됩니다. 무릎 관절 주변의 근육 불균형, 과사용, 잘못된 자세등으로 인해 발생하고, X-ray로 진단하기 어려운 경우가 많습니다.그 외에도 무릎 관절 내 연골이 약해지거나 손상되었을 가능성이 있으며, 연골이 손상되면 걸을 때 무릎에서 소리가 나거나 통증이 생길 수 있습니다. 혹은 과거 군대 훈련 중 무리한 움직임으로 인해 가벼운 인대 손상이 발생했을 가능성이 있습니다. 인대 같은 경우X-ray에서는 보이지 않고, MRI 검사를 통해 확인이 가능합니다.혹은 과거의 무리한 활동으로 인해 무릎 주변 힘줄에 염증이 생겼을 가능성이 있으며 이같은 경우 통증은 간헐적이고 특정 움직임에서만 나타날 수 있습니다.정확한 상태를 알수 없기에 증상이 지속되시거나 심해지신다면 반드시 병원에 방문하시어 추가적인 검사를 통해 통증의 원인을 찾아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.집에서 일단 할 수 있는 것으로는 무릎의 안정성에 관여하는 허벅지 대퇴사두근에 대한 운동을 해보시고, 냉온요법을 통해 염증 및 혈액순환을 촉진 시켜보시면 좋을 것 같습니다. 그 외에도 과체중이시라면 체중 관리를 해보시는 것도 좋을 것 같습니다. 활동이 많은 날에는 무릎 보호대등을 착용하셔서 관절의 보호를 해보시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 수지신경손상으로수술후흡연은어제부터할수있나요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.수술 후 회복 과정에서는 흡연을 피하는 것이 좋습니다. 흡연은 상처 치유를 지연 시키고 감염 위험을 높이며 회복을 방해할 수 있습니다. 니코틴은 혈관을 수축시키고, 수술 부위로 가는 산소 공급을 감소시킵니다. 이는 상처 치유를 지연시킬 수 있으며, 흡연은 면역 반응을 억제해 수술 부위 감염 위험을 높일 수 있습니다. 그리고 상처 치유가 느려지면서 흉터가 더 두껍게 형성되거나 부정확하게 아물 가능성이 있습니다.일반적으로 상처가 완전히 아물고, 실밥을 푼 후에도 최소 2주 이상 금연하는 것이 좋고 이는 흡연이 상처 치유 과정에 미치는 영향을 최소화하기 위해서 입니다. 피부 및 조직 재생이 완전히 이루어지는 데는 보통 4~6주가 걸립니다. 이 기간 동안 금연하면 회복에 도움이 됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 발목 다치고 엄지 발가락 저리는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.현재 말씀하신 증상은 발목 부상과 관련된 추가적인 신경 압박이나 혈액순환 문제가 있을 수도 있으니 증상이 지속되시거나 심해지신다면 병원에 즉시 재방문해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.발가락, 특히 엄지발가락이 저리거나 차가운 느낌은 신경 손상이나 혈액순환 장애의 가능성이 있습니다.발목을 다친 부위의 부종이 신경을 압박하거나, 다친 부위의 손상이 신경까지 영향을 주었을 수 있습니다. 특히, 발목 바깥쪽의 비골 신경 또는 발등 쪽으로 연결된 신경들이 영향을 받았을 가능성이 있고, 부종, 압박 붕대, 또는 기브스 상태로 인해 혈류가 제한되었을 수 있습니다. 깁스를 풀었는데도 차가운 느낌이 계속된다면 혈관 손상이나 혈전의 가능성도 있습니다.발목 바깥쪽을 다쳤는데, 복사뼈를 따라 양쪽 모두 멍이 크게 생긴 것은 발목의 인대나 뼈가 손상되면서 출혈이 주변으로 퍼진 것일 수 있습니다. 이는 안쪽, 바깥쪽 모두로 멍이 번지게 할 수 있습니다. 특히 발목 염좌나 뼛조각이 발생한 경우, 멍이 넓게 퍼지는 것은 자연스러운 증상입니다.발목의 바깥쪽과 안쪽 모두에 멍이 생겼다면, 초기 검사에서 놓친 추가적인 골절 가능성도 있을 수는 있습니다. 특히, 내측 복사뼈 쪽의 미세 골절이나 발목 안정성을 지탱하는 인대등의 손상도 확인해보시면 좋을 것 같습니다.일단 증상이 지속되시거나 심해지신다면 담당 주치의 선생님에게 저린 증상을 말씀하시고 상태에 맞는 검사와 검사 결과에 따른 치료 및 조치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각되고, 부종을 줄이기 위해서 심장보다 발을 높게 올리고 계시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 발 다리 많이붓고..항생제 먹어도 통증이 너무 심해서 큰일남?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.통증이 심하셔서 많이 힘드시겠내요. 글을 보니 발과 다리의 심한 부종 및 통증과 함께 여러 가지 건강 문제가 얽혀 있어 많이 고통스러우실 것 같습니다.부종이나 통증이 심한 경우 만약 발이나 다리가 갑자기 더 붓거나, 뜨거워지거나, 색깔이 변한다면 붉거나 보랏빛 색을 띤다면 즉시 응급실로 가야 합니다. 이런 증상은 감염이 더 심해졌거나, 혈전의 가능성도 있으니 꼭 확인이 필요합니다.단순한 세균성 감염이라면 보통 항생제로 효과가 있지만, 만약 세균 종류가 항생제에 내성이 있거나, 감염이 깊은 조직이나 혈관까지 번졌다면 치료가 어려울 수 있습니다. 추가적인 검사를 통해 정확한 세균과 항생제 내성을 확인해야 할것으로 생각됩니다.당뇨와 고지혈증이 있는 경우, 혈액순환이 원활하지 않아 상처가 잘 낫지 않고 감염에 취약할 수 있습니다 평소에 당뇨 관리가 굉장히 중요할 것으로 생각됩니다.일단 처방 내려주신 진통제 꾸준히 복용해보시고 냉찜질 및 다리를 심장보다 높게 올리고 계셔 부종을 줄여주시는데 집중해보시면 좋을 것 같습니다.만약 지속해서 통증 및 증상이 나타나신다면 조금 더 큰 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 넘어져서 무릎에 생긴 멍 모양 봐주세요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎에 멍이 점 찍힌 모양으로 생긴 경우, 두 가지 원인이 있을 수 있습니다.첫째 피부에 닭살이 있는 부위에서 멍이 생기면, 멍이 일정한 형태로 나타날 수 있습니다. 이 경우 멍은 피부의 돌기나 모공 구조에 따라 더 구체적인 모양을 보일 수 있습니다.두번째로 넘어졌을 때 혈관이 파열되어 피가 고이는 과정에서, 처음에는 작은 점 모양으로 보일 수 있습니다. 이 피는 시간이 지나면서 색깔이 변하며 퍼질 수 있지만, 초기에는 작은 점처럼 보일 수 있습니다.넘어졌을 때 단순한 멍이나 피부 손상일 수 있지만, 무릎이 계속 아프고 걷기 어려운 경우에는 인대, 연골, 뼈에 손상이 있을 수 있습니다. 특히 통증이 지속되거나 부종 및 구부리거나 펼 때 아픔 등이 동반되면, X-ray나 MRI를 통해 정확한 상태를 확인하는 것이 중요합니다.일단 집에서 냉찜질 및 휴식 취해보시고 그래도 지속해서 증상이 있으시면 반드시 병원에 방문하시어 위에 말씀드린 검사등을 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치 받아보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 엉덩이쪽 불편한증상에대해서 궁금합니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.현재 경험하시는 증상과 병력으로 볼 때, 허리와 관련된 신경 문제와 함께 이상근증후군 좌골신경 압박 의 가능성을 고려할 수 있습니다. 증상이 아침에 더 심하고, 움직이면 점차 완화되는 패턴은 일반적인 신경 또는 근육 관련 문제에서 흔히 나타나는 증상 입니다.척추관 협착증이 있는 경우 신경이 눌려 허리, 엉덩이, 다리로 당기고 저리는 통증이 발생할 수 있고 아침에 더 심한 이유는 밤새 누워 있는 자세로 인해 허리에 부종이 생기거나 신경 압박이 심해질 수 있기 때문입니다. 활동 후 완화되는 이유는 걷는 동안 혈액 순환이 개선되고, 근육이 풀리며 신경 압박이 감소하기 때문입니다.이상근은 엉덩이에 위치한 작은 근육으로, 이 부위가 경직되거나 염증이 생기면 좌골신경을 압박해 엉덩이, 허벅지 뒤쪽햄스트링, 종아리로 통증이나 당김을 유발할 수 있으며, 특히 골프와 같은 회전 동작에서 과도한 스트레스를 받을 경우 발생할 가능성이 높습니다.햄스트링과 종아리 근육의 과도한 사용이나 긴장이 원인이 될 수도 있으며, 골프 스윙 시 몸이 충분히 준비되지 않은 상태에서 근육이 과도하게 긴장하여 발생했을 가능성이 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.치료는 아마도 도수치료나 물리치료 혹은 주사 및 약물치료 등을 받을 것으로 예상됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 어깨가 찌릿지릿 한데요 어떤 증상일까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어깨에서 갑작스럽게 찌릿찌릿한 통증이 느껴지고 빈도가 증가하는 증상은 신경이나 근육 문제와 관련될 가능성이 높습니다.목 디스크(경추 추간판 탈출증)로 인해 신경이 눌리면서 어깨로 방사통이 발생할 수 있고 혹은 어깨 부근의 신경이 좁은 공간으로 인해 흉곽 출구 에서 압박을 받을 경우 찌릿한 증상이 발생 할 수 있습니다.그외에도 어깨를 움직이는 근육과 힘줄이 손상되거나 염증이 생길 경우 찌릿한 통증이 간헐적으로 발생할 수 있고, 어깨 관절 주변 조직이 눌려 염증과 통증을 유발할 수 있습니다.혹은 왼쪽 어깨 부위 신경에 염증이 생겨 간헐적인 찌릿한 통증을 유발할 수 있습니다. 드문 경우지만 왼쪽 어깨의 반복적인 통증이 심장 관련 문제(협심증, 심근경색)와 연관될 가능성도 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 발가락의 통증이 바로 느껴지지 않는 이유는 무엇일까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발가락을 부딪쳤을 때 통증이 몇 초 후에 느껴지는 이유는 신체의 신경 신호 전달 과정과 관련이 있습니다. 통증 신호 전달 신경의 종류는 크게 2가지가 있으며A-δ 섬유: 빠르게 통증을 전달하지만 초기에는 날카롭고 짧은 통증을 느끼게 합니다.C 섬유: 느리게 작용하며 지속적이고 둔한 통증을 전달합니다.가 있습니다. 발가락은 상대적으로 말초 부위에 위치하고, 통증을 전달하는 C 섬유 비율이 높아 신호가 느리게 도달합니다. 그래서 2~3초 뒤에 통증이 느껴질 수 있습니다.발가락은 체중을 지탱하는 부위로, 부상을 방지하기 위해 피부가 두껍고 통증 감각의 민감도가 상대적으로 낮을 수 있습니다.손가락이나 얼굴 같은 부위는 더 많은 A-δ 섬유가 밀집되어 있어 즉각적이고 날카로운 통증을 빠르게 느낄 수 있습니다.반면, 발가락은 움직임과 균형을 중시하는 부위로 느린 통증 전달 섬유(C 섬유)가 주로 작용해 반응이 느릴 수 있습니다.발가락처럼 말단 부위에서 느린 통증 전달 섬유와 충격 신호의 처리 과정이 복합적으로 작용하기 때문에, 통증이 즉시 느껴지지 않고 약간의 지연이 발생합니다. 이는 정상적인 생리학적 반응이며, 걱정할 필요는 없을 것으로 생각됩니다.혹시라도 통증이 오랫동안 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에서 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 발등이 불편하다는 느낌이 들더니 아프기 시작합니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발등과 발목 연결 부위에 갑작스러운 통증이 발생한 경우, 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 충격을 받은 기억이 없다 하더라도 일상적인 움직임이나 체중 부하로 인해 문제가 생겼을 가능성도 있습니다.반복적인 움직임이나 발에 무리가 가는 활동 오랜 시간 걷거나 서 있기, 불편한 신발 착용 으로 인해 발등에 염증이 생길 수 있습니다. 발등을 감싸는 힘줄이나 근육에 염증이 생겨 통증이 발생할 수도 있고 피로 골절로 이 생겼을 수도 있습니다. 혈액순환이 잘 되지 않으면 발등이 붓고, 이로 인해 불편함과 통증을 느낄 수 있습니다.요산 농도가 높아져 관절에 염증이 생기면 발등과 발목 부위에 갑작스럽고 심한 통증이 나타날 수 있습니다.혹은 발목을 지나가는 인대가 미세하게 손상되면 발등으로 통증이 퍼질 수 있습니다.또는 발목 관절이나 발등의 작은 관절에 염증이 생기면 부위가 부어오르고 통증이 나타날 수 있습니다.신경이 눌리거나 자극을 받아 발등 부위에 통증이나 저린 증상이 나타날 수도 있습니다.여러가지 원인에 의해 통증이 발생 할 수 있습니다.일단 휴식 및 안정을 취해주시고 통증 부위에 냉찜질을 해보시면 좋을 것 같습니다.그럼에도 통증 및 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 게임을 하면 손가락 건초염이 생기는데 손가락 내구도가 닳은건가요??
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손가락 건초염이 생긴다면 손가락 자체의 내구도가 닳은 것은 아니지만, 반복적이고 과도한 움직임으로 인해 손가락 힘줄과 힘줄을 감싸고 있는 건초에 염증이 생긴 것입니다.게임이나 운동 같이 반복적인 움직임이나 과도한 힘을 손가락에 주실 경우 건초염이 발생할 위험이 높고 휴식 부족 및 손의 자세의 문제로 인해서도 건초염이 생기기도 합니다.건초염 같은 경우 손가락이나 손목 부위의 통증 및 손가락 움직임 시 뻣뻣함이나 이물감 특정 부위를 눌렀을 때 통증손가락 움직임 중 "딸깍" 소리 또는 걸림 현상이 나타날 수 있습니다.게임도중 중간중간 스트레칭 및 휴식을 취해주시면 좋고, 손목 보호대나 손가락 패드를 사용해보시는 것도 좋은 방법이 될 수 있습니다. 뿐만 아니라 통증 부위에 냉찜질을 통해 염증과 붓기를 낮춰 주시는것도 도움이 될 수 있고 소염제를 드셔보시는 것도 도움이 될 수 있습니다.만약 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~