안녕하세요 내과 전문의입니다.
피부과
Q. 내성발톱은 뽑아도 다시 생기는 이유가 뭘까요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.내성 발톱은 문제가 되는 발톱을 제거하더라도 해당 발톱의 뿌리가 남아 있기 때문에 시간이 지나면 다시 자라거나 재발을 할 수가 있습니다. 따라서 집에서 제거하지 말고 병원에 내원하여 제거하는 것이 필요합니다. 병원에서는 내성 발톱을 제거할 때 문제가 되는 발톱을 제거하는 것뿐 아니라 해당 발톱의 뿌리를 화학적으로 소작하거나 전기적으로 소작하여 해당 부위 발톱이 더 이상 자라나지 않도록 조치를 하기 때문에 재발율을 낮출 수 있습니다.
내과
Q. 배탈났을때 뭘 먹어야하나요????
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.설사와 복통이 있다면 급성 장염으로 판단할 수 있습니다. 음식에 의한 장염일 수도 있지만 최근 바이러스나 세균성 장염이 증가하고 있어 복통과 설사와 같은 증상이 심하다면 진료를 보시는 것이 필요합니다. 특히 복통이 심하다면 게실염이나 급성 충수돌기염과 같은 질환에 대한 감별이 필요하기 때문입니다. 복통이 심하다면 죽과 같은 가벼운 음식을 먼저 섭취해 보시고 자극적인 음식은 피하는 것이 도움이 됩니다.
피부과
Q. 손가락에 가려운거 세제땨뭌일까요???
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.특정 세제에 피부가 접촉시 가려움이 유발된다면 접촉성 알러지 피부염 가능성이 높습니다. 상기 증상을 피하는 가장 좋은 방법은 세제와 접촉을 피하는 것이며 고무장갑과 같은 장비를 착용하여 직접적인 접촉을 피하시는 것을 권해드립니다. 만약 이러한 방법을 사용하기 어렵다면 국소 스테로이드 연고나 경구 항히스타민제를 사용하여 치료를 해 볼 수 있는데 접촉성 피부염을 포함한 피부 질환에 대한 감별이 필요하므로 피부과 진료를 보시고 처방 받는 것을 권해드립니다.
비뇨의학과
Q. 안녕하세요 혹시 이거 헤르페스 인가요??(사진주의)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 다발성 병변이 아니며 헤르페스 감염에서 관찰되는 전형적인 수포성 병변이 아니므로 헤르페스 감염 가능성은 낮습니다. 비특이적인 구진성 병변으로 통증이나 가려움과 같은 증상이 없다면 병변의 변화를 지켜보아도 되겠습다. 손으로 짜낼 경우 세균 감염의 우려가 있어 권하지 않습니다. 만약 병변의 양상이 변화하거나 통증과 같은 증상이 발생한다면 비뇨의학과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
정형외과
Q. 거북목이 있어 아픈데 어떻게 해야 할까요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.현대인은 스마트폰과 컴퓨터의 사용 시간이 많아 거북목이나 일자목을 가지고 있는 분들이 많이 있습니다. 가장 중요한 것은 이러한 기기의 사용을 최소화하는 것인데 직업과 관련이 있다면 어려운 경우가 많습니다. 이러한 경우 모니터의 위치를 적절하게 조정하는 것이 필요하며 모니터암이나 높이 조절 책상 사용이 도움이 됩니다. 그리고 상기 증상은 거북목 이외 경추 질환이 있을 때도 발생할 수 있어 증상이 지속된다면 거북목에 대한 확인과 다른 원인에 대한 감별을 위해 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
피부과
Q. 피부관리 어떻게 하면 만족스러운 피부가 될까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.코에는 여드름을 비롯한 다양한 피부 질환이 호발할 수 있는데 코에는 피지선이 많이 분비하기 때문에 세균 증식이나 노폐물에 의한 감염성 피부 질환이나 피부 트러블이 호발하는 부위입니다. 세안을 할 때 코와 이마,턱과 같은 피지선이 다수 분비하는 부위는 좀 더 신경을 써서 세안을 하는 것이 도움이 됩니다. 그리고 여드름과 같은 피부 병변이 발생하였을 경우에는 손으로 인위적으로 짜거나 자가로 조치를 하려 하지 말고 피부과 내원하여 치료를 하는 것이 반흔과 같은 합병증을 최소화할 수 있습니다.
산부인과
Q. 37주 임산부 붓기 가슴두근거림 잦은증상
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.임신 후기에는 태아의 체중증가와 양수량의 증가 등으로 인해 하지 부종과 두근거림과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 하지만 이전과 비교하여 부종이 심해지거나 두근거림의 빈도가 증가하였거나 두근거림과 함께 어지러움과 같은 동반 증상이 있다면 부종과 심계항진을 유발할 수 있는 질환에 대한 평가가 필요합니다. 혈압이 정상이며 단백뇨가 없다고 하여 다른 질환을 배제할 수는 없기 때문입니다. 우선 산부인과 담당의에게 현재 몸 상태의 변화를 알리고 상의를 해보시는 것을 권해드립니다.
산부인과
Q. 탈모예방약이랑 여성호르몬이 관련이있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.남성형 탈모는 안드로겐성 탈모가 주요 원인으로 안드로겐의 형성을 억제해주는 남성 호르몬 억제를 주치료로 사용하게 됩니다. 하지만 여성형 탈모는 이와 달리 정수리 탈모나 원형 탈모 등이 대부분으로 이러한 호르몬과 관련된 치료보다는 스테로이드 국소 주사 치료나 미녹시딜 외용제나 복용 등을 고려하게 됩니다. 이러한 약제는 여성 호르몬에 영향을 미치지 않습니다. 탈모 관련 진료를 볼 때 담당의에게 상기 정보를 알려주시면 되겠습니다.
내과
Q. 지방변인가요?(사진있습니다.)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 말씀하신 것처럼 기름띠 같은 것이 관찰되지만 췌장 질환이나 담도 질환에서 관찰되는 지방변의 양상으로 보기는 어렵고 전형적인 지방변은 아닌 것으로 판단됩니다. 이러한 배변 양상의 변화는 과민성 대장 증후군이나 섭취한 음식에 따라 발생하는 경우가 대부분입니다. 따라서 복통,점액변,혈변과 같은 동반 증상이 없다면 기름진 음식 섭취를 피하고 수일간 대변의 양상을 확인해 보시는 것을 권합니다. 만약 동반 증상이 나타난다면 소화기내과 진료를 보시는 것이 도움이 되겠습니다.
내과
Q. 명치 부근 통증과 관련하여 질문 남깁니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.명치 부위에 쓰린 듯한 통증이 있다면 식도염이나 위염과 같은 위장관 질환 가능성이 있습니다. 위장관 질환에 의한 통증은 일반적인 통증과는 다르게 위산 등에 의한 점막 자극이 원인이므로 위산억제제와 같은 약물을 사용하게 됩니다. 다른 통증에 사용하는 진통제나 진통소염제는 오히려 위점막을 자극할 수 있어 이러한 통증을 악화시킬 수 있습니다. 병원을 당장 내원하기 어렵다면 약국에서 위장관 보호제를 구매하여 먼저 복용해 보시기 바랍니다.