Q. 자궁근종 제거 수술 시 수술중에 자궁초음파를 찍은 비용이 180만원이나 나왔던데, 비급여로 책정된 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.자궁초음파의 경우에는 일부는 급여로 책정되기도 하지만 또 일부는 비급여로 책정되기도 합니다. 급여항목인 것은 의사소견으로 진단 목적이 명확한 경우와 필요성이 인정되어야 합니다. 비급여항목은 개인적 요청, 건강검진에서 권고되지 않은 항목이거나 특정고가 장비를 사용한 경우인데요. 질문자님의 경우에는 특정고가 장비를 사용했거나 아니면 해부학적 이상소견이 발견되어서 일 수 있습니다. 자궁초음파에서는 적용이 가능한 것 중에는 자궁내막증, 자궁근종 진단시가 실비적용이 가능한데요. 적용불가한 것은 소견없는 검사일 때입니다. 그리고 단순예방목적인 경우도 적용이 불가합니다.