안녕하세요. 박경태 전문가입니다. 010-4310-4725
의료 보험
Q. 4대 보험? 가입하면 뭐가 좋은건가요??
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.근로자의 경우에는 일단 고용보험에서 혜택이 많은데요. 실업급여를 탈 수 있는 조건이 됩니다. 4대보험을 가입하지 않은 사업장은 잦은 이직으로 인해서 생활이 불안정합니다. 고용보험에 가입되면 실업급여를 받을 수 있어서 직장을 그만두더라도 일정 기간 동안 실업급여를 받을 수 있습니다. 4대 보험을 가입하지 않을 정도의 직장에 다니는 근로자는 최저임금을 받는 경우가 많은데 실업급여는 최저임금을 기준으로 지급되므로 실업급여 혜택이 거의 월급 수준에 해당해서 새오할에 적지 않게 도움이 됩니다. 그리고 4대보험을 가입하면 실질적인 임금 인상의 효과가 있는데요. 사용자가 근로자의 국민연금의 절반을 내주기 때문입니다. 국민연금은 노후대책과 직결됩니다. 그리고 건강보험을 사용자가 절반을 내주기 때문에 건강보험료도 절감하면서 건강보험료가 꾸준히 납부되면 신용등급에도 도움이 되고요. 그리고 산업재해로 일을 못하는 경우에는 일을 못하는 기간 동안 평균임금의 70프로를 휴업급여로 지급받게 되므로 생활의 안정이 가능합니다.
상해 보험
Q. ‘간편심사보험’으로 간편하게 보험을 가입할 수 있게 되었다는데요??
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.간편가입보험은 먼저 건강체 일반 보험으로 가입을 5곳을 먼저 해보고 가입승인이 나지 않고 거절되시는 유병자 분들이 가입을 하기 좋은 보험이 간편가입보험입니다. 일반 보험이 18개 고지사항이 있다면 간편가입보험은 3개 고지사항이 있습니다. 일단 먼저 일반 건강체 보험으로 가입 5곳을 해보시고 잘 안되면 그때 간편가입보험을 가입하시는 것이 좋겠습니다. 간편가입보험을 가입하려면 보험설계사를 통해서 가입을 하시거나 아니면 보험회사 홈페이지를 통해서 다이렉트로 가입하는 방법이 있습니다. 보험설계 및 보험상담 그리고 보험금 청구까지 수월하게 하려면 보험설계사를 통해서 하시는 것이 좋구요. 직접 간편가입보험에 가입하시겠다면 다이렉트로 보험회사 홈페이지에서 가입해볼 수 있겠습니다. 하지만 그 전에 자신에게 맞는 간편가입보험을 알아보기 위해서 보험다모아에서 간편가입보험을 비교해서 확인하시고 가입여부를 결정하셔도 되겠습니다.
의료 보험
Q. 저는 간암검사를 상반기 한번, 하반기에 한 번 받을 수 있는 만성간염 환자 입니다
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.지역가입자의 건강보험료에 소득, 재산 반영기준을 보면 이렇습니다. 소득 적용은 사업자가 6월말까지 전년도 소득을 국세청에 신고한 금액이 당해 10월에 공단에 통보되어 11월 보험료에 적용됩니다. 그리고 재산적용은 전국지차체장이 당해 6월 1일 소유 기준으로 확정된 재산세 과표금액이 당년 10월에 공단에 통보되어 11월 보험료에 적용되는 식으로 계산됩니다. 이렇게 계산된 보험료는 소득점수로 이자소득, 배당소득, 사업소득, 근로소득, 연금소득, 기타소득 등을 가지고 하며 재산점수는 60등급 기준으로 주택, 건물, 토지, 선박, 항공기, 전월세 등을 가지고 합니다. 그래서 이런 지표들로 인해서 고가의 부동산 같은 건 자기부담금에 영향을 안 미치고 오로지 벌어들이는 소득이 자기부담금에 영향을 미치는 것으로 보여졌을 수 있겠습니다.
의료 보험
Q. 위고비처방받으면 실손보상가능한가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.비만이나 과체중은 면책사항이지만 심혈관계 질환이 있는 경우는 보상가능성이 있습니다. 위고비는 초기 체질량지수가 30킬로그램퍼 미터제곱 이상인 비만 환자 또는 고혈압, 이상지혈지질혈증 등 한 가지 이상의 체중 관련 동반 질환이 있으면서 초기 bmi가 27에서 30킬로그램퍼 미터 제곱인 과체중 호나자의 체중관리를 윈한 보조제로 지난해 4월 식약처로부터 품목허가를 받은 것입니다. 실손의료비에서는 비만자체에 대한 치료는 면책이기 때문에 초기 bmi가 30킬로그램퍼미터제곱 이상인 비만환자가 맞는 경우는 실손보험 지급이 되지 않습니다. 다만, 심혈관계 질환이 있는 과체중 또는 비만 환자라면 실손의료비에서 보상 가능성이 있습니다. 위고비는 확증된 심혈관계 질환이 있으면서 초기 BMI가 27킬로그램퍼 미터제곱 이상인 과체중 또는 비만 환자에게서 심혈관계 질환으로 인한 사망 등의 위험을 감소시키기 위해서도 투여될 수 있도록 효과를 추가로 허가받았습니다. 보험업계관계자에 따르면 적응증 해당여부와 급여 적용시 보상여부는 국민건강보험 급여적용여부에 따라 달라질 수 있는 사안으로 추후 지속해 검토할 예정이라고 합니다. 이 경우에 원외처방을 받아 약국에서 구매 시 처방 의료비 한도로 보상이 가능하고 한도는 보통 5만원이라는 것이 보험업게 관계자의 설명입니다.
의료 보험
Q. 아기가 친이모코를 박아 다치게 한상황에 일배책 보상이 가능할까요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.친이모님이 입은 피해로 인한 진료기록 등이 꼭 필요한데요. 먼저 보험사콜센터에 보험접수를 하셔야 합니다. 그렇게 되면 접수번호와 담당자가 배정되어서 연락이 올 것이고요. 담당자의 안내에 따라 진행을 하면 됩니다. 담당자는 친이모님의 피해로 인한 진료기록을 가지고 하게 됩니다. 그때는 담당자님이 알아서 해드리게 될 것입니다. 피보험자는 사고경위 6하원칙의거 상세기재하고 개인정보처리동의서 포함하는 보험금청구서를 작성하시고 주민등록등본을 제출하시면 됩니다. 피해자이신 친이모님은 개인신용정보처리동의서와 신분증 사본이 있으면 되겠습니다. 피보험자가 아기이므로 피보험자 가족관계증명서도 필요하겠습니다.