안녕하세요. 성보연 전문가입니다.
비뇨의학과
Q. 요로결석내시경후 식욕부진 문의 드려요
안녕하세요. 요로결석 내시경 후 식욕부진은 흔히 나타날 수 있는 증상입니다. 요로결석과 관련된 통증과 염증,스트레스 등이 소화기 계통에 영향을 주어 식욕이 감소하여 구역감이 생길 수 있습니다. 특히 내시경 시술 후 염증이 있으면 항생제를 맞는 등의 치료 중 식욕부진이 더 심해질 수 있습니다. 염증으로 인한 증상 악화, 식욕부진, 구토 증상이 지속된다면 반드시 담당 주치의에게 알리고 추가 검사 및 치료 여부를 판단하는 것이 안전합니다. 충분한 수분 섭취와 영양 공급이 중요하지만 현재처럼 구역과 구토가 심하다면 의료진의 처방에 따라 점진적으로 회복을 도모해야 합니다.
이비인후과
Q. 비염에는 코세척이 좋다는데요 저는 할수록 코가 안좋아 집니다.
안녕하세요. 비염에 시행하는 코 세척은 원칙적으로 코 안에 고여있는 분비물과 알레르기 유발물질을 씻어내어 증상 완화에 도움이 될 수 있으나, 코세척을 잘모사거나 과도하게하면 오히려 코 점막이 더욱 건조해지고 비염 증상이 악화될 수 있습니다. 비염 환자의 코 점막은 이미 건조한 상태인 경우가 많아 세척 과정에서 삼투압 작용으로 코 안의 수분이 빠져나가면서 점막이 더욱 건조해지고 민감해질 수 있기 때문입니다. 즉, 비염이라고 다 좋은건 아니다는 말처럼 코세척이 누구에게나 동일한 효과를 주지 않으며, 특히 코가 쉽게 건조해지고 증상이 더 심해진다면 코세척 방법과 빈도를 재검토해보실 것을 추천드립니다.
피부과
Q. 발목부터 두피까지 갱년기 가려움증일까요?
안녕하세요. 질의주신 증상은 갱년기 가려움증일 수 있습니다. 폐경 후 에스트로겐 감소로 피부가 건조해지고 피부 장벽이 약해지면서 가려움증이 발생하는 경우가 많고, 트기 밤이나 습할 때 증상이 심해져 수면장애를 유발하기도 합니다. 긁는 자극에 의해 피부가 붉어지고 열감이 나타나는 것은 피부 묘기증으로 표현합니다. 그러나 이는 나이와 증상으로 추정한 것일 뿐 다른 전신질환 가능성도 고려해야하므로 피부과 방문을 통해 정확한 진단과, 치료를 함께 진행하는 것이 안전합니다.
소아청소년과
Q. 만3세 팬티입으면 소변을 보고 또 몇분안되서 또 소변을 보려고합니다 무슨 문제가있을까요
안녕하세요. 만 3세 아이가 팬티를 입고 소변을 본 후 몇분 안에 또 소변을 보려고 하는 행동과 아직 대변을 기저귀에 보는 것은 배변 훈련과정에서 나타나는 자연스러운 현상일 가능성이 있습니다. 그 외 실질적인 소아 빈뇨의 증상일 수도 있는데 이는 방광이 충분히 비워지지 않아 잔뇨감이 생기거나 심리적 스트레스, 변비, 방광염 등 요로 감염에 의한 것일 가능성도 고려해봐야 합니다. 아이의 대.소변 문제가 계속되거나 불편감을 호소하면 소아과 진료를 받아 요로감염 여부 등을 확인하는 것이 안전할 것으로 보입니다. 배변 훈련은 아이의 발달 상황에 맞춰 부드럽고 격려하는 방식으로 진행해주세요.
기타 의료상담
Q. 자고 일어나면 온몸이 아파요 이유가 뭔가요???
안녕하세요.질의주신 증상은 수면무호흡증, 비염 관련된 구강 건조, 만성 피로 또는 피로 누적이 원인일 수 있겠습니다. 수분 섭취를 늘리고, 침실 환경에 습도와 온도를 조절하여 숙면에 적합하게 만들어보세요. 입 마름과 비염 증상 완화를 위해 비염 치료를 시행하는 것이 도움될 수 있습니다.
안과
Q. 밤에만 불빛이 흐려보이는 증상은 어떤 안경이 필요한건가요?
안녕하세요. 밤에만 불빛이 흐려 보이는 증상은 보통 난시, 야간 근시, 안구 건조증, 또는 백내장이나 굴절률이 맞지 않는 안경에 의한 것일 수 있습니다. 정확한 원인 파악을 위해 안과에서 정밀 검사를 받는 것이 가장 확실한 방법이며, 증상 완화를 위해 야간 운전용 안경을 사용하거나 눈부심 방지 코팅이 된 렌즈가 도움이 되는 경우가 있습니다.
산부인과
Q. 태아 상태에서도 치료가 가능한 의학 기술이 생겼나요?!
안녕하세요. 태아 상태에서도 치료가 가능한 의학 기술이 발전하여, 산모의 자궁 안에서 직접 태아를 치료하는 수술이나 시술이 가능해졌습니다. 극히 드문 고위험 상황이나 선천적 기형, 쌍태아 수혈증후군, 태아의 심장 기형 등에서 시행되며 실제 성공 사례도 보고되고 있습니다. 태아 심장 기형은 자궁 안에서 수술용 바늘과 기구를 이용해 시행하는 수술로 치료 성공 사례가 2002년에 첫 보고된 바 있으며, 이후 꾸준한 발전이 이뤄지고 있습니다. 쌍태아 수혈 증후군은 하나의 태반을 공유하는 쌍태아 사이 혈류 불균형 문제로 태아 내시경을 통해 결관 연결 부위를 레이저로 차단하는 시술이 대표적이며, 국내 특정 병원에서도 활발한 치료를 성공한 사례가 있습니다. 이와 같은 기술들은 아직 드물고 고난이도지만, 점차 안정성과 성공률이 높아져 태아의 생존율과 건강을 향상 시키고 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 헌혈하고 몇주 지났는데 전완근이 계속 아파요
안녕하세요. 헌혈 후 전완근 통증은 주사 바늘이 혈관이나 신경을 자극해서 생길 수 있으며, 보통은 시간이 지나면서 저절로 호전되는 경우가 많습니다. 그러나 통증이 2~3주 이상 지속되거나 팔에 혹이 생기면서 통증이 느껴지고 팔을 쭉 펴거나 만질 때 땡기면서 아픈 증상이 계속된다면 전문의 진료를 받는 것이 좋습니다.
신경과·신경외과
Q. 유트브를 보던중 루게릭 병을 앓고있는 여성 유트버분의 영상을 보게되었는데요.
안녕하세요.루게릭병은 운동 신경세포가 선택적으로 손상되어 점차 근육의 힘이 빠지고 몸이 마비되는 신경계 질환입니다. 이 병의 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 5~10%는 유전적 요인에 의해 발생하며 나머지는 산발성으로 유전성과 무관한 경우가 대부분입니다. 루게링병은 완치법이 없으며, 치료는 주로 병의 진행을 늦추고 증상을 완화하는데 집중되고 있습니다. FDA 승인된 몇가지 약물은 병의 진행 속도를 늦추는 효과가 입증되었으며, 이외에도 줄기세포치료가 일부 환자에서 사용되고, 물리치료, 작업치료, 언어치료, 영양관리 등 증상 관리위해 치료에 집중합니다.
산부인과
Q. 임신 6주차, 소변을 본 후 갈색혈이 나옵니다
안녕하세요. 임신 6주차 소변 후 갈색혈은 착상혈의 가능성과, 임신 초기 호르몬 변화 등으로 인해 소량의 갈색혈이 나타날 수 있습니다. 이는 반드시 위험한 상황이라고 사료하지는 않습니다. 그러나 출혈량이 많아지거나 복통, 어지럼 등의 증상이 동반된다면 빠른 산부인과 진료를 권장합니다. 하루전 초음파에서 피고임이나 질 내 출혈이 없다는 것이 확인되어 다행스러우나, 오늘은 어제보다 많은 양의 갈색혈이 나온 것은 염려스러우니 지속적인 출혈 여부 확인과 더불어 증상이 지속 or 악화된다면 산부인과 빠른 재진료를 권장하고 싶습니다.