안녕하세요. 성보연 전문가입니다.
비뇨의학과
Q. 포경수술 해야 될까요,, (사진주의)
안녕하세요. 16세 남성으로서 성기를 깨끗하게 씻어도 썩은 냄새가 나고 하얀 분비물이 계속 생겨 스트레스를 받고 있다면, 포경수술(음경 포피 절제술)을 고려해야 할 것으로 보입니다. 질문중 냄새가고 하얀 분비물은 스메그마라고 일컬으며, 피지, 땀 등이 섞여 포비 아래에 쌓이는 죽은 세포입니다.정상적으로는 위생관리를 통해 제거할 수 있지만, 반복적으로 많이 쌓이거나 냄새가 심하다면 귀두 포피염과 같은 감염을 일으킬 수 있습니다.포피가 너무 좁아 잘 벗겨지지 않거나, 자주 염증이 생기는 경우는 포경수술의 적응증에 해당하므로 질문자의 증상 정도에 따라 포경 수술을 고려해봐야 할 것으로 사료됩니다. 비뇨기과 방문하여 진료하시고, 수술적 치료의 필요성과 방법에 대해 자세히 설명들어보시길 권장합니다.
피부과
Q. 요즘 많이 하는 두피타투에 대해 알고 싶습니다
안녕하세요. 두피타투는 탈모 부위나 머리 숱이 적은 부분에 미세한 점을 찍어 마치 실제 머리카락이 자라 있는 것처럼 보이게 하는 시술입니다. 최근 탈모 고민을 해결하는 대안으로 인기가 높아지고 있습니다.통증 강도는 개인차가 커서 단정적으로 표현하기 어렵지만 대체로 참을만한 수준이라고 평가합니다. 많은 시술 경험자들이 "이쑤시개로 콕콕 찌르는 느낌" 등으로 표현하며 마취크림을 바르지 않고 시술하는 경우도 많습니다.두피타투의 비용은 시술 부위의 면적, 탈모의 정도, 샵의 위치에 따라 크게 달라집니다.가격은 업체마다 차이가 크기 때문에, 직접 여려 샾에서 상담을 받아보고 결정하는 것이 합리적입니다.
이비인후과
Q. 냄새가 몸속에 깊숙하게 들어오는 느낌은 왜 그런건가요?
안녕하세요. 질의주신 증상의 대부분의 경우 후각이 예민해지는 후각과민증과 관련이 있을 가능성이 높습니다.이는 증상을 과민하게 느낄 뿐 실제적인 신체 장애는 없는 경우를 말합니다.하지만 비염, 축농증과 같은 코 질환이나 내부 장기 문제도 배제할 수 없으니 증상이 지속되거나 일상에 지장을 줄 정도로 심하다면 이비인후과 진료를 먼저 받아보는 것이 좋습니다.이비인후과 진료 후 특별한 질환이 없다고 확인되면, 심리적 스트레스나 피로, 생활환경 변화 등이 일시적으로 후각을 예민하게 만든 것일 수 있으니 휴식과 스트레스 관리도 증상 개선에 도움이 될 수 있습니다.
산부인과
Q. 가임기 하루 전날에 노콘으로 질외사정했어요
안녕하세요. 질외사정을 했더라도 가임기 전후에는 임신 가능성이 존재합니다. 체외사정 피임법은 실패율이 20% 안밖으로 알려져 있으며 완벽한 피임법으로 보기 어렵습니다. 특히 가임기 직전·직후 성관계 시 정자의 생존 기간과 배란 시기가 겹칠 수 있어 임신의 가능성이 높아집니다. 질문 내용을 분석해보면,가임기 1일전인 5/10 체외사정한 것은 정자의 최대 생존일 5일로 가정하면 5/15까지 생존하여 배란일과 겹칠 가능성이 있습니다. 질내 사정이 아니라하더라도 쿠퍼액 내 미량 정자 노출 위험 존재하므로 상기 가능성을 배제할 수 없습니다. 가임기 마지막날인 5/14 콘돔 파열 후 체외사정한 것도 임신의 가능성이 존재합니다. 가임기 최적 시기로 임신 확률 최고조인 기간이며 콘돔 파열 시 사전 정액 유출 가능성도 높기 때문입니다. 현재 올려주신 증상은 임신보다는 생리 전 증상이나 불안감에서 비롯될 가능성이 높으나, 피임 시기와 방법만 볼 때는 임신의 가능성이 적지만 존재하므로, 지속적인 무월경이 있다면 산부인과 진료가 필요할 것 같습니다.
비뇨의학과
Q. 비뇨기과 선생님들께 결석? 질문드립니다
안녕하세요. 소변에 보이는 결석이나 침전물은 신장결석, 방광결석, 요로감염(UTI), 탈수, 대사질환, 약물/영양제 섭취 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 운동 후 증상이 반복된다는 것은 요로에 자극이 가해지면서 결석이 움직이며 소변에 섞여 나왔을 수 있고, 심한 운동으로 인해 탈수가 유발되어 결석이 생기고 소변줄이 가늘어졌을 가능성도 있습니다.이전의 대학병원 검사에서 특별한 이상이 없었다 하더라도, 증상이 지속되고 악화된다면 요도협착, 미세한 결석, 만성 방광염, 신경인성 방광 등 놓치기 쉬운 질환에 대해서도 재평가가 필요합니다.요속이 느리고 잔뇨가 남는다는 것은 방광이 완전히 비워지지 않는다는 뜻으로, 장기적으로 방광 기능 저하나 신장 기능 저하로 이어질 수 있으니 주의가 필요하며 소변을 참는 습관은 절대 회피해야합니다.소변 상태, 배뇨 비뇨, 잔뇨감에 대해 증상 일지를 작성해 보세요. 그걸 가지고 비뇨기과 재진료를 받으시면 도움이 될 수 있습니다. 비뇨기과 진료를 통해 필요하다면 요도 내시경, 정밀 요속검사, 방광 기능 검사 등 정밀 검사를 받는 것이 필요할 수 있습니다.
피부과
Q. 23개월아기 바닥에 얼굴 쓸림 상처요ㅠ
안녕하세요. 아이 얼굴에 생긴 상처로 걱정이 많으시겠습니다. 우선 아이를 진정시키고 상처 세척을 시행하세요. 흐르는 미지근한 물로 상처 부위를 충분히 세척해 이물질을 제거하세요. 비누를 사용할 수 있지만 상처를 세게 문지르지 마세요. 이물질이 남아 있으면 향후 피부에 감염과 흉터가 생길 가능성이 높아집니다. 아이 얼굴에 생긴 얕고 경미하다면 비판텐이나 바셀린을 얇게 바른 뒤 거즈로 덮어 관리하면 됩니다. 진물이 많거나 상처가 넓으면 듀오덤을 사용할 수 있습니다. 사진으로 볼때는 경미해보이는데, 실제 어떨지 확인이 잘 안되어 부모님께서 아이 상처를 좀 더 자세히 확인할 필요가 있겠습니다. 일요일 응급실 방문이 필요한 상처는 아닌듯합니다. 익일 피부과 방문하여 향후 치료 방향에 대해 자세한 설명을 듣는 것이 더 도움될 것 같습니다.
피부과
Q. 이거 무슨 여드름인가요? 너무 스트레스 받아요
안녕하세요. 사진을 보니 고름이 동반된 피부 병변이 다발성으로 생긴 것으로 보입니다.화농성 여드름은 피지와 세균, 염증이 복합적으로 작용해 생기며, 짜면 고름과 함께 하얀 면포(여드름 씨앗)가 나옵니다. 반복적으로 같은 자리에 생길 수 있고, 호르몬 변화, 스트레스, 식습관, 마스크 착용 등 다양한 원인으로 악화됩니다.모낭염은 주로 세균 감염으로 모낭에 염증이 생기는 것으로, 짜도 고름만 나오고 면포는 나오지 않습니다. 털이 있는 부위에 잘 생깁니다사진 속 병변처럼 입 주변에 갑자기 번지는 여드름은 화농성 여드름과 모낭염이 혼재되어 있을 수 있습니다. 반복적으로 짜도 재발한다면, 자가 치료보다는 피부과 진료를 받아 정확한 진단과 맞춤 치료를 받는 것이 가장 안전하고 효과적입니다. 생활습관과 위생 관리도 함께 신경 써 주세요.
비뇨의학과
Q. 성관계후 성기 까짐,붉은 반점이 났어요 뭘까요??
안녕하세요. 성관계 후 성기 피부가 까지거나 붉은 반점이 생긴 경우, 가장 흔한 원인은 피부 쓸림에 의한 마찰입니다. 성관계가 격렬하거나 윤활이 부족하면 성기 피부가 쉽게 자극을 받아 벗겨지거나 붉게 변할 수 있습니다. 이런 마찰성 피부 손상은 대개 1~2일 내로 호전되며, 특별한 치료 없이도 자연적으로 회복되는 경우가 많습니다.또한, 콘돔이나 윤활제의 성분과 같은 외부 자극물에 의한 알레르기 반응도 원인이 될 수 있습니다. 특히 라텍스 콘돔에 알레르기가 있는 경우, 피부가 붉어지거나 가려움, 벗겨짐 등이 함께 생기는 경우가 흔히 있습니다.성병의 가능성에 대해 고려하자면, 콘돔을 사용했다면 성병 위험은 크게 낮지만 100% 예방은 아니므로 증상 경과를 관찰하는 것이 필요합니다. 콘돔은 대부분의 성병 예방에 효과적이지만 모든 성병을 100% 막을 수는 없습니다. 특히, 콘돔이 덮지 않는 주변 피부에서 피부 접촉으로 전염되는 바이러스는 콘돔을 사용해도 일부 전파될 수 있습니다. 하지만, 단순히 '까짐'이나 '붉은 반점'만으로 성병이라고 단정할 수는 없으니 추가적인 증상이 발현되는지 경과관찰이 필요할 것 같습니다.
안과
Q. 요즘 눈이 초점이 잘 안 맞는 듯한 느낌이 들어요
안녕하세요. 질의주신 내용은 일반적인 시력 저하와는 다른 양상을 띄고 있습니다. 시력 저하는 보통 가까운 곳이든 먼 곳이든 항상 흐리게 보입니다.질문 내용처럼 초점이 잠깐 맞았다가 다시 흐려지는 증상은 안구 굴절력 조절 기능 저하, 눈 피로, 건조증, 디지털 눈 피로 등에서 흔히 나타납니다.생활 습관 교정을 먼저 시도해보세요.전자기기 화면 사용 줄이기, 20-20-20 규칙 (20분마다 20피트 떨어진 곳을 20초간 보기) 실천, 충분한 수면, 인공눈물 사용 등으로 증상이 호전되는지 관찰해보세요.생활 습관 교정에도 증상의 변화가 없거나 악화, 통증, 시야 결손, 한쪽 눈만 심한 경우에는 안과 진료를 받아 정확한 검진을 권장합니다.
산부인과
Q. 5월 1일에 빈혈주사 맞았는데, 생리양이 많습니다. 내일 산부인과 가는데 주사 맞는다고 하면 해줄까요?
안녕하세요. 철분주사는 빈혈이 너무 심해서 경구 철분제로 부족하다고 판단되거나, 경구 철분제 복용이 어렵거나 효과가 없을 때, 또는 빠르게 철분을 보충해야 할 때 사용합니다.보통 한 번의 주사로 충분하지 않을 수 있으며, 필요하다면 1주일 이상 간격을 두고 여러 번 맞기도 합니다.추가로 철분주사를 맞을 때 혈액검사를 다시 해야하는지는 진료한 주치의 판단에 따라 결정됩니다.다만 일반적으로 혈액검사로 현재 빈혈 및 철분 상태를 확인하고 주사 필요성과 안전성을 판단 후 추가적인 철분 주사 투여를 합니다.병원에서 생리과다, 어지러움, 피로와 같은 현재 증상을 설명하면 의사가 혈액검사를 권할 가능성이 높습니다.검사 결과에 따라, 빈혈 수치가 여전히 낮거나 철분 저장량이 부족하면 추가로 철분주사를 맞을 수 있습니다.상기 내용은 일반적인 진료 과정에 대해 말씀드린 바이며, 환자의 상황과 주치의 판단에 따라 과정이 다를 수 있으므로 자세한 내용은 산부인과 진료를 통해 설명 들으시는게 안전하겠습니다.