안녕하세요. 성보연 전문가입니다.
이비인후과
Q. 갑상선에 문제가 생기면 주변 피부에도 영향이 있나요?
안녕하세요. 갑상선에 문제가 생기면 피부에도 여러 가지 변화가 나타날 수 있습니다. 갑상선 호르몬은 신체의 대사, 체온, 혈류 등 다양한 기능을 조절하는데 피부 상태에도 직접적인 영향을 미칩니다. 피부가 건조해지거나, 부종, 색 변화, 탈모, 트러블 등이 나타날 수 있습니다.다만 이는 피부 전반적인 변화를 일컬으며 갑상선이 위치한 국소적인 피부에 국한되는 것은 아닙니다.갑상선 결절은 대부분 양성이며, 갑상선 호르몬의 분비 자체에 직접적인 영향을 주지 않는 경우가 많습니다. 그러나 결절이 커지거나, 결절로 인해 갑상선 기능에 변화가 생긴다면 위에서 설명한 피부 증상이 동반될 수 있습니다.작년에 세침검사에서 물혹으로 진단받으셨다면 일반적으로는 큰 문제가 없을 것으로 추정되지만, 결절의 크기 변화나 목소리 변화, 통증, 주변 림프절 종대와 같은 새로운 증상이 나타나면 다시 검사를 받아보는 것이 안전합니다.
피부과
Q. 피부과에 가니 제 얼굴에 편평사마귀가 있다는데 어떤건가요?
안녕하세요. 편평사마귀는 인유두종바이러스(HPV)에 의해 발생하는 바이러스성 피부질환입니다. 주로 외부로 노출된 피부 부위에 잘 생기며, 표면이 편평하고 작게 융기된 형태로 나타납니다. 여드름이나 검버섯 등 다른 피부 질환과 혼동되기 쉽습니다.편평사마귀는 전염성이 있습니다. 피부와 피부의 직접 접촉뿐만 아니라 수건, 베개, 면도기 등 개인 위생용품을 함께 사용할 때 간접적으로도 전염될 수 있습니다. 특히 면역력이 약해지거나 피부에 상처가 있을 때 바이러스가 더 쉽게 침투할 수 있습니다.전염력이 다른 사마귀보다 강한 편이며 가족이나 가까운 사람과 같이 생활 속 접촉이 흔한 사람에게도 옮길 수 있습니다.편평사마귀는 성인에서는 자연치유가 거의 일어나지 않으며, 오히려 방치하면 점점 번질 가능성이 높으므로 조기 치료가 권장됩니다.영구적으로 한 번에 완치되는 치료 방법은 없습니다. 바이러스가 피부 깊숙이 남아 있을 수 있어 치료 후에도 재발이 흔합니다. 재발을 줄이려면 치료 후에도 면역력 관리와 위생관리가 중요합니다.
안과
Q. 비문증은 하나라도 점이 생기면 바로 가야하나요?
안녕하세요. 질의주신 내용처럼 새로 생긴 비문증이 두 개 정도이고, 광시증(번쩍임), 시력 저하, 시야 가림 등의 증상이 없다면 일단 경과를 관찰해도 괜찮을 것으로 사료됩니다.특히 이미 과거에 유리체 출혈로 진단받은 적이 있고 이번에도 비슷하게 증상이 경미하다면 대개 자연적으로 흡수되어 사라지는 경우가 많기 때문입니다.하지만 증상이 갑자기 심해지거나, 위에서 언급한 동반 증상 위험 신호가 나타나면 즉시 안과를 방문해야 합니다.비문증이 갑자기 많아지거나, 번쩍임·시력 저하·시야 가림이 동반되면 모든 일을 제쳐두고 최대한 빠르게 안과 진료를 받아야 합니다.
이비인후과
Q. 감기에 걸린것도 아닌데 평소에 목에 계속
안녕하세요. 질의주신 증상의 가장 흔한 원인은 후비루 증후군일 가능성이 높습니다. 알레르기 비염, 만성 비염, 부비동염 등으로 인해 코에서 만들어진 점액이 목 뒤로 넘어가면서 가래가 계속 고여있는 느낌을 줄 수 있습니다.그 외 집먼지, 꽃가루 등 일상 생활 속 알레르겐에 노출될 때 코와 목 점막이 자극을 받아 점액 분비가 증가할 수 있으며, 만성적인 기침, 가래가 동반될 수 있습니다. 생활습관 개선과 자가 관리를 먼저 시도해보고, 증상이 오래 지속되거나 심해지면 병원을 방문해 정확한 진단과 치료를 받으세요.
산부인과
Q. 풍진 잠복기에도 혈액검사에서 나오나요?
안녕하세요. 잠복기 초기에는 혈액검사에서 항체가 검출되지 않을 수 있습니다. 보통 감염 후 2주 정도 지나야 항체가 혈액에서 검출되기 시작합니다. 따라서 잠복기 초반에는 혈액검사 결과가 음성으로 나올 수 있고, 잠복기 후반이나 증상 발생 시점에 가까워질수록 항체 검출 가능성이 높아집니다.임신을 계획 중이고 풍진 항체가 없다면 추가 접종이 필요하지만, 임신 중에는 생백신(MMR) 접종이 금기이므로 반드시 임신 전 접종해야 하며 접종 후 최소 4주간 임신을 피해야 하는 것으로 알려져 있습니다.그렇지만 최근 MMR 백신을 맞은 사람과 일상생활로 접촉하는 것만으로 전염 위험은 거의 없으므로 일상적인 접촉은 크게 걱정하지 않아도 됩니다.
비뇨의학과
Q. 배꼽 속으로 이물질 들어갔을때…..
안녕하세요.배꼽 속에 샤프심이 남은 경우 우선 당황하지 마세요.샤프심의 주성분은 흑연(탄소)으로 인체에 유해한 중금속이 아닙니다. 또한 배꼽은 복벽 피부의 주름일 뿐 내장기관과 직접 연결되지 않으니 내부 장기로 샤프심이 들어갈 가능성은 극히 낮습니다.다만, 피부 표면일 경우 시간이 지나면서 자연히 떨어져 나갈 수 있지만, 위치가 깊다면 의료적으로 이물질 제거하는게 필요합니다. 방치시 염증과 감염을 유발할 수 있기 때문입니다. 우선, 배꼽 부위를 식염수나 소독제로 깨끗이 세척해주세요. 핀셋 등으로 무리하게 제거하려는 시도는 금기입니다. 더 깊히 박힐 수 있습니다. 이물 제거가 필요하다고 사료되면 병원에 방문하여 의료진의 시술로 제거하는게 안전합니다.
안과
Q. 스마일 라식 수술 한 달 후, 쿨링감 있는 인공눈물(아이드롭 쿨하이) 사용 가능할까요?
안녕하세요. 스마일 라식 및 각막 강화술 후 일반적으로 방부제가 없는 일회용 인공눈물 사용이 권장됩니다.시중의 쿨링감 있는 인공눈물은 멘톨, 박하 등 쿨링 성분이 포함된 경우가 많으며, 이러한 성분은 눈에 자극감을 유발할 수 있어서 주의가 필요합니다.비록 수술 후 한 달이 지난 시점이라도, 쿨링감이 있는 인공눈물은 일반 방부제없는 일회용 눈물에 비해 눈에 자극을 줄 위험이 있습니다. 방부제 없는 일회용 인공눈물을 우선적으로 사용하는 것이 안전합니다.특히 각막이 완전히 회복되지 않은 상태에서는 멘톨 등 쿨링 성분이 각막에 자극을 주거나 불편감을 유발할 수 있으므로, 대부분의 안과에서는 쿨링감 있는 인공눈물 사용을 권장하지 않습니다.쿨링감 있는 인공눈물을 꼭 사용하고 싶다면, 사용 전 반드시 수술을 집도한 안과 전문의 진료를 통해 환자의 눈 상태를 확인하고 전문가의 소견을 들어보는게 좋겠습니다.
이비인후과
Q. 갑자기 참을 수 없는 기침이 나오고 기침을 참으면 토할것같은 느낌이 드는데 무슨 병일까요??
안녕하세요. 만성 기침의 주요 원인으로 기침 유발 천식, 후비루 증후군, 알레르기 반응, 백일해 감염, 위식도 역류 질환을 꼽을 수 있습니다.기침 후 구토의 기전을 설명하자면, 강한 기침은 복부 근육과 횡격막을 심하게 수축시켜 구토 반사를 유발할 수 있으며 이는 드문 현상이 아닙니다.정확한 진단을 위해 알레르기 검사, 폐기능 검사, 흉부 X-ray 등을 받아보는 보시길 추천합니다. 진단이 되어야 효과적인 치료가 가능합니다. 먼지 알레르기가 의심된다면 실내 환경 개선을 실천하는게 치료적 효과를 기대할 수 있습니다.
피부과
Q. 콜라겐은 피부관리에 꼭 필요한가요?
안녕하세요. 콜라겐은 진피층을 구성하는 가장 중요한 단백질로, 피부 탄력 유지와 노화 방지에 있어서 핵심적인 역할을 합니다. 나이가 들수록 체내 콜라겐 합성량이 줄어들어 피부에 주름이 생기며 탄력이 떨어지게 되는데 이러한 이유로 노화 방지와 피부 탄력 유지를 위해 콜라겐 관리가 중요합니다.콜라겐 보충하는 방법으로 먹는 콜라겐과 바르는 콜라겐을 병행하면 시너지 효과를 기대할 수 있습니다.먹는 콜라겐은 저분자, 1형, 건강기능식품 인증, 임상시험 결과 등을 확인해 선택하시고,바르는 콜라겐은 저분자 제품과 부원료 함유 여부를 체크하여 선택하세요.아쉽지만 웹상에서 브랜드 추천은 어렵습니다.무엇보다 꾸준한 섭취와 올바른 생활습관이 가장 중요합니다.
피부과
Q. 길고양이가 제 친구를 할켜서 상처가 크게 났습니다.
안녕하세요. 고양이에게 할퀸 상처는 일반적인 형태의 상처보다 감염 위험이 높으므로 즉각적인 응급처치와 병원 방문이 필요합니다. 길고양이는 발톱에 다양한 세균을 보유하고 있어 상처를 통해 바르토넬라 헨셀라, 파상풍균 등이 침투할 수 있습니다.응급처치 개념으로 상처 부위를 흐르는 물에 10분 이상 다량 씻어내는 세척이 필요합니다.이어서 과산화수소 또는 베타딘으로 소독한 후 항생제 연고를 발라 감염을 예방해야 합니다.파상풍을 아마 몇년전에 맞았을거라 하셨는데, 이에 대한 정확한 확인이 필요합니다. 파상풍 예방접종 여부 확인하여 최근 10년 이내 접종하지 않았다면 백신과 면역항체를 추가 접종해야 합니다.상처가 깊고, 수상 기전이 감염을 일으키기 쉬운 상황이라면 현재 환부에 감염 증상이 없어도 예방적 항생제 복용이 필요할 수 있습니다.상기 치료는 자가에서 시행이 어려우므로, 길고양이에게 입은 상처가 크고 깊다면 병원 진료를 꼭 받으시기 바랍니다.비용이 문제라면 가능한 빠른 시기에 응급실 아닌 정형외과 외래 진료를 받으시길 권장 드립니다.