안녕하세요. 성보연 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 왼쪽관자놀이위쪽두통 단순편두통인지?
안녕하세요. 질의주신 내용만으로 증상의 원인을 판단하는 것은 제한적이지만, 현재 증상은 단순 편두통의 전형적인 증상과는 다소 차이점이 있다고 생각됩니다.오히려 긴장성 두통, 신경 자극에 의한 신경통, 혹은 자세로 인한 일시적 압박에 의한 증상일 가능성이 높아 보입니다.그 외 두피에 염증, 피부 질환 등 다양한 원인도 고려해 봐야 할 것 같습니다.증상이 며칠 내로 호전되지 않거나, 통증이 점점 심해지거나, 오심·구토·시야장애·마비 등 신경학적 증상이 동반된다면 가능한 빠른 시점에 신경과 진료 받아보는게 필요합니다.
기타 의료상담
Q. 입술이 터졌을때 마데카솔 후시딘 바세린 어떤게 제일 효과적일까요
안녕하세요. 단순히 입술이 자주 트고 갈라진다면 바세린이나 순수 보습 립밤을 자주 발라주는 것이 가장 효과적입니다. 일반 립밤 중에는 반복 사용시 오히려 건조함을 유발할 수 있으니 섬세한 선택이 필요합니다. 반면, 상처가 심하거나 감염이 의심될 때만 마데카솔이나 후시딘을 사용할 수 있습니다. 해당 연고는 항생제 포함 연고로서 감염이 강력히 의심된다면 고려할 수 있는 연고제품 입니다.
정형외과
Q. 어깨충돌증후군 주사 치료 효과있을까요?
안녕하세요. 어깨충돌증후군은 어깨 힘줄과 점액낭이 어깨뼈 아래에서 반복적으로 충돌해 염증과 통증이 발생하는 질환입니다. 진통소염제 통한 약물치료의 효과가 미미하다면, 주사 치료가 통증 완화와 기능 회복에 도움이 될 수 있습니다.어떤 주사가 가장 적합한지는 환자의 나이, 증상, 기존 질환, 이전 치료 반응 등 여러 요소를 고려해 전문의와 상담 후 결정하는 것이 안전합니다만, 스테로이드 주사, 태반주사, PDRN, 프롤로 주사 등 다양한 옵션이 있습니다. 각각의 장단점이 있으니 전문의와 충분히 상의 후 본인에게 맞는 치료를 선택하는 것이 좋습니다.
내과
Q. 이틀째 물설사하는데 장염일까요??
안녕하세요. 이틀째 물설사가 지속되고 특별한 복통이나 다른 증상 없이 배변 신호만 느끼는 상황이라면, 장염이 주요 원인 중 하나일 수 있습니다. 장염은 꼭 복통이 동반되지 않아도 설사만 나타날 수 있습니다친구분이 특별한 증상이 없는 것으로 미루어 볼때 감염성 장염이 아닐 수도 있으며, 기름지거나 찬 음식, 스트레스, 소화력 저하 등도 복통 없이 설사만 유발할 수 있습니다급성 설사의 경우, 몸이 유해물질을 배출하는 과정이므로 약을 바로 먹기보다는 자연스럽게 배출하는 것이 원칙입니다.다만, 생활이 힘들 정도로 설사가 심하거나 탈수 위험이 있을 경우에는 경우에는 지사제(설사약)를 복용할 수 있습니다.특히, 발열과 혈변과 같은 증상이 동반된 감염성 설사에는 지사제 복용이 금지되는 경우도 있으니, 증상이 심해지면 병원 진료가 우선입니다
피부과
Q. 마데카솔 분말에도 내성균 생길 수 있나요?
안녕하세요. 마데카솔 분말에는 내성균이 생기지 않습니다.마데카솔 분말에는 항생제 성분이 전혀 포함되어 있지 않고, 항생제 성분이 없는 제품이기 때문에 항생제 내성균이 생길 우려는 없습니다.내성균 걱정은 없으나, 장기간·과도한 사용은 권장되지 않습니다.마데카솔 분말은 항생제가 아니므로 내성균 문제는 없지만 너무 오래 사용하거나, 피부 전체에 반복적으로 도포할 경우 접촉피부염, 알레르기, 피부 자극 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.
피부과
Q. 손바닥에 빨간게 나는데 도대체 뭘까요??
안녕하세요. 손바닥에 반복적으로 생기는 가려움없고 통증없는 붉은 굳은살 같은 병변은 접촉성 피부염 또는 자극성 피부염, 한포진 (수포성 습진), 혈관성 발진, 혈관종, 각질화 피부 병변 등의 가능성을 고려행하며, 드물지만 자가면역질환, 피부 림프종 등의 가능성도 고려해야 합니다.일반적인 치료에 반응하지 않고, 증상이 반복된다면 대학병원 피부과에서 조직검사(생검)를 받아 정확한 진단을 받는 것이 가장 안전합니다. 조직검사는 비교적 간단하고, 진단에 큰 도움이 됩니다.추가로, 올려주신 증상 발생 시의 사진을 찍어 진료할 때 보여주면 진단에 도움이 됩니다.
정형외과
Q. 엄지발가락 발톱 안에 피멍?이.. 이거 어떻게하죠
안녕하세요.엄지발가락 발톱 밑에 피멍이 생긴 것은 흔히 족하혈종(피하혈종, subungual hematoma)이라고 부릅니다.주로 강한 압력이나 반복적인 마찰(예: 꽉 끼는 신발, 오래 걷기, 무거운 물건에 부딪힘 등)로 인해 발톱 아래 혈관이 터지면서 피가 고여 발생합니다. 처음에는 빨갛거나 자주색이었다가 고여있는 혈액이 시간이 지나면서 검게 변하고, 통증과 압박감이 심해질 수 있습니다혈종이 경미하다면 대부분은 휴식, 얼음찜질, 압박 피하기, 진통제 복용 등으로 호전됩니다.그러나 사진과 같이 피가 많이 고여있고 눌렀을 때 통증이 심하다면, 병원에서 천공술이라는 시술로 혈종을 줄여주는게 증상 호전에 도움이 됩니다. 바늘을 이용해 발톱에 작은 구멍을 뚫어 고인 피를 빼주는 시술입니다.이 시술은 감염 위험 때문에 집에서 직접 하면 안 되고, 반드시 의료진에게 받아야 합니다.빠른 쾌유를 빕니다
피부과
Q. 긁혀서 상처가 났는데 살 한 쪽이 아직 붙어있을 때 뜯어야 하나요?
안녕하세요. 아닙니다. 절대 억지롤 뜯지 않는 것이 낫습니다. 오히려 붙어있는 피부를 최대한 원래 위치로 되돌려 덮어주는 것이 상처 치유에 도움이 됩니다.피부 플랩은 자연 치유를 돕습니다남아있는 피부 조각(플랩)을 원래 위치에 맞게 덮어주면 상처가 더 빨리, 흉터 없이 아물 수 있습니다. 피부 플랩이 상처 부위를 보호하고, 새로운 피부가 자라나는 데 도움이 되기 때문입니다. 플랩을 뜯으면 상처가 더 깊어지고, 감염 위험이 커지며, 치유가 더디고 흉터가 심해질 수 있습니다.피부 플랩은 향후 자연스럽게 제거되며, 그동안은 최대한 오래동안 그대로 유지하는게 좋습니다.
정형외과
Q. 스쿼트나 런지시 무릎에서 소리나는건 괜찮은 건가요?
안녕하세요. 스쿼트나 런지와 같은 하체 운동 중 무릎에서 '딱딱' 소리가 나는 현상은 매우 흔하게 보고되는 증상입니다. 특히 통증이 동반되지 않는다면 대부분 큰 문제는 아닙니다.해당 증상의 주요 원인은 관절 내 가스 기포가 터지면서 나는 소리인 경우가 많습니다.관절액에 포함된 가스가 운동 중 압력 변화로 인해 기포 형태로 방출되며 '딱' 소리가 날 수 있습니다. 이는 자연스러운 현상으로 걱정할 이유는 없습니다.다만, 소리가 지속적으로 심해지거나, 통증·붓기·덜걱거림 등 다른 증상이 동반된다면 전문의 진료를 받아보는 것이 안전합니다
신경과·신경외과
Q. 신경과 처방약 중 질문 한가지 드려봅니다
안녕하세요. 질문하신 약물(인데놀정, 토파원정, 에나폰정, 마이그란정, 펙수클루정) 중 손저림 부작용을 가장 흔하게 유발하는 약은 토파원정(토피라메이트)입니다.손저림이 심하다면 토파원정 복용을 중단하는 것이 우선적으로 권장됩니다.복용 중단 후 증상이 호전되는지 관찰하시고, 다음 진료 시 반드시 담당의사에게 알리세요.부작용을 감수하고 반드시 복용해야 하는 약인지, 다른 약으로 대체 가능한지 의사와 상의가 필요합니다.나머지 약들은 손저림과의 직접적 연관성이 낮으나 증상이 지속되면 전체 처방약 목록을 의사에게 다시 확인받는 것이 안전합니다.