안녕하세요. 소준헌 전문가입니다.
정형외과
Q. 걷고나면 발바닦이 아픈이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.해당 통증이 있는 부분으로 체중이 쏠리는 현상이 있을 수 있습니다. 발목아치에 대해서 잡아주시는 힘이 부족해서 무너지면서 체중이 그쪽으로 너 많이 실리는 경우, 혹은 골반이나 무릎 에서 돌아가거나 틀어져서 체중이 그쪽으로 갈 수 밖에 없는 상황 등등 많은 변수가 있는데요.해당 통증을 느끼신지 오래되셨다면 신발을 보시면 해당 통증 부위쪽으로 많이 닳아 있는걸 확인하실 수 있을겁니다. 그렇지 않다면 아직 거기까지는 진행이 안된상태로 빠른 치료가 만성으로 번지지 않을 수 있습니다. 우선 쪼그려 앉는 동작을 해보시고 뒷꿈치가 뜨거나 혹은 아치가 무너진다면, 뒷꿈치에서 엄지발까락 있는쪽으로 족저근막염 통증 호발부위가 있으며, 아킬레스나 종아리가 많이 단단한경우 까치발을 들고 다니는것 처럼 해당 부위에 통증이 느껴 질수 있습니다.가까운 병원 가셔서 진료보시고 치료 받으시는걸 추천드리며, 집에서는 족욕과 종아리 아킬레스건쪽 마사지를 해보시고, 충격파 치료나 물리치료 병행하시면 금방 호전현상을 보이실겁니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 인대가 늘어났다면 어떻게 치료하나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.일단 인대가 늘어나면 안정기동안은 크게 뭘 하지는 않습니다. 붓기가 심한경우 해당 붓기를 제거하는 방식의 치료를 하기도 하지만 선수 재활이 아닌경우 그렇게 까지는 하지 않습니다. 선수는 당장 뛰어야 하니깐 어떻게든 그경기 마무리하는게 중요하니깐 빠르게 붓기 빼고 아이싱하고 테이핑 감고 해당 경기 마무리 시키고 그후 재활에 도입합니다.안정기가 지났을 경우 등척성 운동을 통해서 해당 부분에 천천히 변화를 주고 그후 손목이 문제가 있으면 위에 팔꿈치 어깨 복부 코어 하나하나 문제점을 찾습니다. 인대가 그냥 늘어났다기 보다는 늘어날 수 밖에 많이 사용될수 밖에 없는 상황이지 않을까? 하는 가설적으로 접근을 하는 편이며 대부분 손목인대가 늘어날 수 밖에 없는 상황에 이미 처해있는 상태인 경우가 많았습니다.그리고 동시에 손목 가동범위 확보하고 밴드 운동이나 저항운동 하여서 강화하고 안정성이나 다른 부수적인 기능적 운동 추가하는 방법으로 진행합니다.사실 치료에 정답은 없다고 생각하기 때문에.. 어디까지나 저는 이런식으로 한다는 개인적인 의견이라는점 알아주셨으면 좋겠습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 발가락 골절 수술 후 3년이 지나고 열감현상이 있을 수 있나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.충분히 발생할 수 있는 현상입니다. 순환적인 부분에 문제가 있을수 있고, 발가락 끝부분이 내살이 아닌거 같은 이질감도 많이 듭니다. 저도 발가락 수술을 해서 공감하는 부분이구요 계속적인 자극을 주시면서 발가락 까지 신경 전달이 원활하게 이루어 지게 컨텍 하는게 중요합니다. 초6때 엄지발가락에 철심박는 수술하고 지금은 그런 증상을 느끼지 않지만 중고등학생때 발로 하는 구기종목을 하면 항상 느꼈던 부분이라.. 너무 공감됩니다.통증이 심하게느껴지시면 해당 병원에서 약처방 받으셔서 드시고 계속해서 발가락을 움직이는 자극과 감각을 주입하셔야 합니다. 생각 보다 오래 걸렸던걸로 기억하네요.아직까지 많은 분들이 수술하면 끝이라고 수술에 대한 성공여부만 생각을 하지만, 사실 수술 이후 재활이 가장 큰 문제인데.. 그것 까지 고려하면서 수술하시는 분들은.. 아직까지 만나보지는 못했다는게 안타까운 현실이네요. 인식 자체도 수술하면 다 나을거야 하지만.. 현실은 그렇지 않죠.그래서 미국이나 독일 같은 곳은 수술이후에 재활 과정이 엄청 발달해 있습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠으며, 진심으로 빠른 쾌유를 기원합니다.
정형외과
Q. 과도한 스트레칭 후 생긴 햄스트링 통증 원인이 무엇일까요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.햄스트링 기능 이상으로 보여집니다.많은 사람들이 햄스트링은 늘어나야 한다고 이야기합니다. 저도 동의 하는 부분입니다. 하지만 안타깝게도 태권도장 같은 곳에서 다리를 찢어야 한다 하며 강제로 많이들 다리를 찢습니다. 저도 태권도 4단을 따면서 실제로 경험했던 부분이고요. 하지만 스트레칭은 점진적으로 천천히 시행해서 늘려야지 질문자님이 이야기하셨던것 처럼 무리하시게 되면 뚜둑 하면서 해당 섬유 부분에 손상이 갈 수 있습니다. 그렇게 되면 햄스트링을 편심성 수축하는 천천히 피면서 대퇴사두근에 힘을 주는 동작수행이 원할하지 않게 됩니다. 이는 햄스트링에 기능 이상을 초래하며 장기적으로 이와 같은 부분이 문제가 되서 찾아오시는 환자분들도 있습니다.근육은 하나로 이어져 있지 않고 짧은 섬유들이 연결되서 하니의 띠를 형성 하는 것입니다. 따라서 스트레칭을 시행하면 원위부와 근위 부에서 많이 일어나게 되고, 늘어나지 않은 부분도 존재 하게 됩니다.스트레칭을 하시면 늘어난 부분만 더 늘어나게 될수도 있다는 것입니다.그래서 소리나셨던 부분에서 통증이 느껴 지실 수도 있는것이지요.우선적으로 냉찜질 적용해보시고 가까운 병원가셔서 진료받으신다음 약처방 받으시는걸 권장드립니다.저는 찾아오시는 환자분들에게 스트레칭시 주의점으로 점진적으로 천천히 무리하지 마시고, 스트레칭전 마사지볼을 이용해서 단단한 곳을 풀고스트레칭을 하라고 이야기합니다. 그리고 최소 30초 이상의 스트레칭을 권장 합니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 체외충격파후 냉찜질 하지않는 이유는 멀까요
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.이미 앞서서 온찜질을 했기 때문에 충격파 이후에 냉찜질을 하면 앞에 한 온찜질에 대한 치료효과가 없어져서 그렇지 않을까 싶습니다.충격파 역시 자극이기 때문에 해당 염증을 건드려놔서 열감이 발생해 일반적으로는 충격파 + 냉찜질 혹은 충격파 + 크라이오 라는 치료를 시행합니다.따라서 물리치료도 시행하시는 거라면 전기 치료 > 충격파 > 냉치료 이렇게 적용하는게 치료효과는 좀더 클 수 있습니다.사실 물리치료사는 의료법에 의해서 의사가 내는 오더에 맞춰서 하는것이기 때문에 담당 의사 선생님에게 직접 말씀하시는게 제일 빠른 방법인것 같습니다.또 꼭 충격파를 했다고 차가운걸 무조건 해야한다라는건 아니기 때문에 너무 크게 걱정 하시지 않으셔도 됩니다. 예시를 들면 레이저 제모 했을때 냉찜질 한것과 하지 않은것 사실 열감이 빨리 없어지는 그런 문제이지 크게 차이점은 느끼지 못하는것과 같은것 같습니다.냉치료는 충격파후 열감과 통증에 대한 부분은 빠르게 낮추는데 도움이 된다 정도로 이해하시면 될것 같습니다. 안하는 곳도 엄청 많아요 필수는 아니나 필요는 할 수 있다. 그러므로 목욕탕 가시는것도 오전에 받고 오후 늦은시간 정도의 시간이 좀 지나고 나서는 무관할것 같습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 거북목을 치료할 수 있는 방법이 있나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.우리는 사람은 직립보행을 하면서 머리에 무게는 7번 목뼈에서 부담을 하고 몸통은 허리 그리고 섰을때는 발바닥으로 무게가 내려갑니다.스마트 폰이 나오면서 거북목 증상이 훨씬더 심해졌는데요. 장기적으로 봤을때는 생활습관을 개선하는게 도움이 되며, 시상면에서 중력에 대항하는 힘이 무너지면서 전략적으로 더 많이 휘어지게 된다고 볼 수 있습니다.(이를 옆으로 휘어지게 한걸 측만증이라고 합니다)플랭크, 버드독 같은 자세로 목을 일자로 해서 버티는것과 같은 동작 수건을 머리 뒤에서 앞으로 당기면서 머리는 뒤로 눌러서 등척성 운동을 시행하는 동작 등등 앞뒤에 대한 저항력을 높여 주시는게 거북목 교정치료의 기본입니다. 각각의 척추 분절에 대해서 파악하고 다르게 접근도 가능하기 때문에, 목이 망가지면 등 그리고 허리 골반까지 날라갔을 수도 있으니 거북목에 대해서 많이 고민이시라면 가까운 병원 혹은 센터에서 검진 받고 치료 시작하시는게 바람직 할 것 같습니다.유튜브 영상이나 대중매체에서 하는 운동이 무조건적으로 질문자님에게 맞춘 운동인지 아닌지는 확실하지가 않습니다. 따라서 꼭 퍼스널 트레이닝을 받으시는걸 권장드립니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 팔근육을 키우기 위해 악력운동을 시작 했는데요
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.해당 질환은 근골격계 질환의로 의심이 되므로 정형외과에 가시는게 바람직할것 같습니다.악력운동은 코어에대한 작용도 많이 들어가기 때문에 배에서 부터 잡아주는 운동을 시행하시는게 더 나으실 수 있습니다.나무가 있으면 밑둥을 잡고 흔들면 나무가지가 흔들리듯 우리는 잘 인지하지 못하지만 한쪽 팔을쓸때 반대쪽 팔과 몸통은 안정성 상태가 되어야 사용하는팔에 힘이 더 들어갈 수 있습니다. 따라서 팔에 너무 주안점을 두기 보다는 코어 먼저 잡고 어깨관절 잡고 나서 팔로 내려가시는게 장기적으로 봤을때는 훨씬 도움이 되실겁니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 기숙사 침대매트리스가 너무 푹신해서 허리가 아플때 개선방법?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.매트리스도 그렇고 배게도 그렇고 너무 푹신한건 도이려 몸의 긴장도를 높이게 만듭니다.침대도 비쌀수록 눌렀다 올라오는 복원력과 탄력성이 큰거지 푹신함이 크지는 않습니다.우리는 한자세로 오래 잠을 자지 못하기때문에 자면서 계속 움직이게 되는데 이때마다 푹신하면 몸에있는 근육이 균형을 유지하기위해 계속 일을 해야합니다.해당 매트리스 위에 다른 매트를 까시면 푹신함이 조금은 완화될것으로 보이며, 가장 좋은건 매트리스를 바꾸는것 같습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 스포츠 테이프 강하게 묶어서 피 안통해도 괜찮은가여?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.너무 꽉 하시면 피가 안통하실 수 있습니다. 다른 손가락이랑 색깔 차이가 나도록 테이핑을 하시는건 지혈을 목적으로 하시거나 할때 적용 가능한것임으로 자르신다음에 다시 하시는걸 추천드립니다.장시간 피가 안통하게 테이핑을 하면 혈전이 생기실 수도 있습니다.한번 삐셨던 손가락은 일주일정도 조심하시면서 더 다치지 않게 하시는게 2차 부상을 막을 수 있습니다. 얼음찜질 꼭 해주시고 손가락 같은 부위는 범위가 작으니 얼음물에 넣어서 하는것도 하나의 방법입니다. 손가락이 아에 안움직이시거나 붓기가 너무 심하셨을때는 뼈나 인대의 손상도 의심될 수 있으니 가까운 병원에 가셔서 꼭 검사 받아보시길 권합니다.답변에 도움이 돼셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 발목 수술후 체력 증진은 어떻게 하나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.우선 수술후 발목 각도가 다 나오셔야 합니다. 수술하시지 않은 발 운동 계속 해주시고 수술하신 발은 기브스 하신 상태로 무릎 살짝 굽힌다음 들어다가놨다 하는 운동으로 대퇴부에 힘을 키워주세요.기브스랑 고정하는게 끝나고 푸시게 되시면발목 각도 먼저 만들기발목 밴드 이용한 저항운동발목 안정성 운동균형훈련순발력 훈련이런식으로 진행하시면 됩니다.기본적으로 발목 각도 안나오는부분까지는 수술하신 병원에서 해결해주고, 그이후 과정은 센터나 다른 병원에서 도수치료 통해서도 가능하십니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.