안녕하세요. 소준헌 전문가입니다.
정형외과
Q. 폼룰러로 운동 하다가 갈비뼈 부분에 심한 통증이 왔어요 갈비뼈 부분이 너무 아픕니다
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.폼롤러로도 충분히 뼈에 이상이 생기실 수 있습니다. 살살해서 갈비뼈에서 허리로 붙는 근육들의 긴장감을 낮춰 줘야합니다. 긴장감이 높은 상태로 폼롤러 혹은 깊게 손으로 누른다거나 하시면 뚝소리가 나면서 12번 갈비뼈가 부러질수 있고, 금이 가있다면, 가까운 병원에 가셔서 엑스레이 검사를 통해서 확인을 해보시는것도 좋을것 같습니다.미세골절의 경우에는 확인이 불가능할 수 있으나 그렇다고 해도 1~2주는 푹 쉬셔야합니다.병원에서도 특별하게 갈비뼈 골절은 도와드릴 수 있는게 없으며 최소한으로 움직이고 자극이 안가게 하면서 초기 이틀정도는 냉찜질하시고 그후에는 온찜질을 적용하기도 하나 너무 아프다면 해당 찜질팩의 무게만 가지고도 통증이 있을 수 있으니 처방받으신 약을 먹으면서 기간이 지날때 까지 기다리시는게 좋습니다.금에 정도에 따라 다르지만 일반적으로 3~4주안에는 아물고 연령과 성별에 따라 상의할 수도 있으니 자세한건 담당 의사선생님께 문의 하시면 더욱 정확할 겁니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠으며 빠른 쾌유를 바랍니다.
재활·물리치료
Q. 종아리에 통증이 느껴지면 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.어디서 부터 종아리에 긴장감이 늘어났는지 먼저 체크해 보시는게 좋을것 같습니다.종아리에 긴강감이 있다면 쪼그려 앉는 자세를 했을때 뒷꿈치가 뜨는지 뜨지 않는지 먼저 체크 해보시고, 뜬다면 종아리에 대한걸 많이 풀어주셔야하지만 그게 아니라면 햄스트링에 대한 부분도 풀어주셔야 합니다.대표적인 종아리 스트레칭은 발 뒤꿈치를 땅에 닿게 한상태로 허리와 몸통을 1자로 만들고 앞굽이 자세로 벽을 밀어주는 그런 동작을 통해 뒷꿈치에 스트레칭이 되는 느낌을 느끼실수 있습니다. 이때 무릎이 굽혀지면 해당 힘이 낮아짐으로 무릎을 피고 뒷꿈치가 바닥에 뜨지 않고 상체를 세우고 벽을 밀어주는 동작을 해보세요. 여기서 난이도를 올릴려면 발의 앞부분을 살짝 들어서 해주시는 방법도 있습니다.아니면 웻지 보드를 통해서 발목 각도를 조정하여 등을 벽에 대고 보드 각도를 조절해 주실 수 있습니다.엎드려 뻐쳐 자세에서 엉덩이를 최대한 치켜 올리고 뒷꿈치가 바닥에 닿게 하는 자세도 도움이 되며 반대 발로 아킬레스를 잡고 바닥쪽으로 더 당겨주는 스트레칭도 있습니다.마사지와 병행하시면 더 도움이 되실 수 있습니다.답변에 도움이 돼셨으면 좋겠습니다.혹시나 쪼그려 앉았는데, 뒷꿈치가 뜨지 않는다면 다른쪽도 고려해 보시는게 좋을것 같습니다.
재활·물리치료
Q. 콕콕 쑤시던 무릎, 레이저·진동·온열 3중 관리 후 변화에 대한 질문 ?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.레이저는 심부로 들어가는 열치료로서 내부적인 순환에 기여할수 있습니다.염증이 발생하고 그 염증이 체내에 흡수되기 위해서는 혈액순환이 높아지면 더 효과적입니다.심부에는 감각수용기들이 적기 때문에 느낌으로는 느끼기 어려우나 치료적 효과는 이미 많은 논문들을 통해서 입증이 되어 있습니다.진동은 어떤걸 말씀 드리는 건지 어렵지만, 진동을 통해서 근육의 신장성을 늘릴수 있으며, 혈액순환까지 진행될 수 있습니다.열치료는 표층에 대해서 열이 올라갑니다. 핫팩과 전기 찜질같은건 최대 도달할수 있는 열에 깊이가 1cm까지는 변화가 있지만 그 밑으로는 변화가 없습니다. 따라서 표층열치료는 모세혈관이랑 겉 표면에서 온도가 상승하고 혈액순환을 증진시켜 염증을 낮춘다고 생각해주시면 됩니다.치료적 순서로는 열치료(표층) >> 심층열치료>> 진동 이런식으로 적용하시거나 열치료(표층) >>진동>>심층열치료이렇게 진행하는게 일반적입니다.무릎 자체에 통증이 있다면, 순환이 증가하면서 염증수치가 낮아 지는것으로 인해서 통증이 감소할수 있습니다.더욱 자세한건 치료받으시는 병원에서 담당 의사 선생님과 상의하시는게 제일 좋을것 같습니다.
정형외과
Q. 교통사고 휴유증은 보통 얼마나 가나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.교통사고 휴유증이 얼마나 간다라고 단정짓기는 매우 어렵습니다. 충격이 전해진 부위에 따라 다르고 충격이 전해진 강도에 따라도 다르기 때문입니다.다만 골절에 이상 유무는 없으신 상황이니 최소 한달이상은 보시는게 좋을것 같습니다.물리치료 잘 받으시고 초반에는 크게 안아프나 타박상의 아픔이 크게 찾아와서 많이들 어려움을 호소하시는데 병원에서 주시는 약 잘 드시면서 물리치료 잘 받으시면 좋을것 같습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 나이가 많아도 인공관절 할 수 있나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.90세 인공관절 하신분까지 보기는했으나 상태에 따라서 다를꺼 같습니다.연세도 체크해야하지만 해당 환자분의 몸 컨디션 상태도 역시 매우 중요한 요인일것 같습니다.무릎인공관절은 수술후 재활과정에서 많은 분들이 어려움을 겪으시는데 해당 연세에서 잘 이겨내실 컨디션인지가 관건인거 같습니다.담당 의사 선생님과 잘 상의해보시고 결정내리시길 바랍니다.
재활·물리치료
Q. 치질 경험 있는분 질문드리고 싶어요.
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.치질은 치핵이 밖으로 나가면서 통증을 느끼는 것이기 때문에 해당 부분에 자극이 적게 갈수 있게 맵고 짜고 자극적인 음식보다는 간을 적게 하고 맵지 않고 자극적이지 않은 음식을 드시는게 배변활동시 치핵을 많이 자극하지 않습니다.또한 수분섭취를 자주 하셔서 단단한 상태가 아닌 살짝 물기가 있게 배출되는게 자극을 줄일 수 있습니다.치질을 앓고 있는 분들 보면 하복부 힘이 많이 없으신데, 대표적인 케겔 운동이나, 하복부 운동을 통해서 복부를 위로 끌어올려주시는게 도움 될 수 있습니다.걷고 앉고 서고 배변활동을 하는 등 모든 동작이 중력에 영향을 받아 밑으로 내려가기 때문에 중력에 반대되는 운동들을 통해서 증상을 완화하는게 도움이 되실 수 있습니다.더 자세한 운동은 가까운 병원이나 센터를 통해서 몸에 맞는걸 직접 배우고 체득하시는게 바른 몸을 만드시는 첫걸음이실것 같습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 무릎관절을 보호하고 강화하는 방법으로는 무엇을 해야할까요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.무릎에 무리가 가는 쭈그려 앉는 자세나 무릎을 굽히고 바닥을 닦는 자세는 무릎에 많은 부하를 줄수 있습니다. 대체적으로 농사 지으시는 분들이 겨울철에 인공관절을 많이 하러 오시는 것만 봐도 무릎 굽히고 쭈그리고 하는동작이 좋지 않다는걸 알수 있는데요.아에 그 동작을 안할 수 는 없지만, 억지로 하실필요도 없다고 생각합니다.무릎을 강화하는 방법은 무릎 상태가 어떤 상태인지에 따라 다양할 수 있습니다.기본적으로 무릎이 바닥에서 떠있을 경우 무릎이 바닥에 다아야하기 때문에 무릎을 피는 연습이 필요합니다. 무릎이 펴져야 구부려질 수 있기 때문에 제일 기초적으로 하는건 수건을 말아서 오금밑에 놓고 눌러주는 동작과 아킬레스건 밑에 수건을 놓고 눌러주는 동작 그리고 무릎뼈를 아래로 살짝 당긴상태에서 대퇴사두근을 움직여 천천히 올려주는 그런 운동이 간단하면서 무릎 강화에 도움을 줄 수있습니다.더 다양한 운동법을 원하시면 가까운 병원이나 센터에서 체형검진을 통해서 본인에게 맞는 운동법을 습득하시는것이 올바를 것 같습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 라운드형 어깨 교정방법이 있을까요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.우선 복부 코어에서 잘 잡고 있어야 말린것도 해결이 가능 하십니다. 복직근 자체에서 많이 당겨서 라운드 숄더가 되시는 분도 있고 복직근이 약해서(배가나오신분들) 흉곽이 뜨면서 어깨에서 갈비뼈에 붙는 소흉근이 단축되면서 그런경우도 있고 정말 많은 변수가 있기 때문에 해당 운동법과 교정법은 가까운 교정 센터 혹은 통증을 동반할경우 병원에 가셔서 직접 체형 검진을 진행 하신후에 하시는게 올바를꺼 같습니다.어깨는 말렸는데 목은 바른 분들도 있고 일자인분들도 있고 등이 평평하신분들도 있고 굽은 분들도 있고 정말 다양하시기 때문에 올바른 체형검진을 통해서 거기에 맞는 프로그램으로 진행하시면 도움이 되실것 같습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 뼈가 으스러지면 재건이 불가능한건가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.얼마나 으스러졌는지에 따라서 다를것 같습니다.철심을 박아서 고정할수 있는 상황이면 관절전문병원에서 어떻게든 고정해서 살리는데 그게 아니라면 절단하시라고 합니다. 철심을 박을 정도로 뼈의 크기가 크지 않기 때문입니다.최대한 살리는 방향이 좋으나 해당 경우는 너무 심하면 어쩔수 없는 상황으로 비춰보입니다.개방성 골절에도 중등도가 다 다르기 때문에 해당 부분은 좀더 큰 병원으로 가보시는걸 추천드립니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다
정형외과
Q. 찰과상 4주차 어떻게 관리해야 하나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.잘아물고 있는것으로 보여지며, 무릎 통증은 부딪히면서 아직 덜나은거 같습니다.여성분이 시니 흉터에 더 민감 하실수 있습니다.가까운 피부과에 가셔서 전문의 처방으로 구매가 가능한 흉터 연고도 같이 사용하시면 좀더 나을거 같습니다.습윤 밴드는 아직 좀더 붙이시는게 더 좋아보입니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.