안녕하세요. 소준헌 전문가입니다.
재활·물리치료
Q. 날계란 찜질을 하면 도움이 되는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.날개란은 단백질과 콜라겐으로 구성이 되어 있습니다. 그중 글리코사미노글리칸이라는 성분이 피부재생과 상처치유 항염증효과가 도움을 주실수 있습니다.이는 물리적인 문지르는 방법이 혈액순환을 도울수 이고, 위와 같은 날개란 성분의 생리적인 방법 그리고 초기 멍상태에서 냉찜질을 했을때 좋아지는 효과를 날개란이 차가운걸로 문지르지 미지근한 날개란으로 문지르지는 않으니 냉찜질 효과도 같이 적용될수 있다고 생각됩니다.하지만 경미한 멍에 도움이 되며 심한 멍같은 경우는 병원에서 치유하는게 좋습니다.또한 개란의 알러지가 있는 사람이 있을수 있으니 조심해야합니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다
정형외과
Q. 무릎에 심한 철과상 후 통증이 왔다 사라지는 이유
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.X-ray에 큰 문제가 없었다면 타박상이 아직 덜 나아서 그럴 수 있습니다. 뼈까지는 데미지가 가지 않았지만, 피부와 근막에는 문제가 있을 수 있습니다.혈액 순환이 잘 되지 않아서 그럴 수도 있습니다.메디폼하시면서 상처가 있는 부위가 대퇴사두근이나 오금부분, 내전근 등등 무릎 근처 다른부위의 근육을 풀어보시는것도 도움이 되실거 같습니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 관절염과 근육통은 어찌 치료해야 하나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.염증은 스트레스에 의해서도 발생을 합니다. 스트레스를 발생시키는 원인에 생각해보시고 해결할 방안은 있는지 없다면 어떤식으로 해소해야하는지 접근하는 방법도 괜찮을꺼 같습니다.병원에서 근이완제와 진통제 같이 드시는것도 근육통이랑 관절염에 도움이 됩니다.근육통은 순환을 위해 마사지를 해보시는것도 도움이 됩니다. 젖산과 같은 피로물질과 순환에 방해가 되는 요소들이 순환되면서 괜찮아 지실겁니다.사우나 가셔서 따뜻한 물에 몸을 녹이는것도 관절염과 근육통에 효과적입니다. 가정에서는 족욕을 통해서 순환을 증진시키는것도 긴장감 완화에 도움이 많이 됩니다.답변이 도움이 돼셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 요산수치가 높으면 다 통풍에 걸리나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.남성의경우 요산수치는 3.4~7.0까지 이며 여성의 요산수치는 2.4~6.0을 정상 범주로 보고있습니다.수치가 높아졌다고 바로 통풍발작이 오지는 않습니다만 그러한 상태가 지속되면 발작이 시작됩니다.발바닥까지 다 저릿해서 아에 발 자체를 땅에 딛지 못하는 경우도 봤습니다.퓨린 함량이 높은 음식을 피하시고 물을 많이 드셔서 소변으로 배출함으로써 이를 낮추시는게 좋습니다.신장의 기능이 안좋아지면 요산 수치가 높아지기 때문에 자세한건 가까운 병원에서 검사하시면서 담당의사분과 상의를 하시는게 제일 좋을것 같습니다.답변이 도움이 됐으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 무릎이나 팔꿈치를 쳤을 때 반사적으로 팔이나 다리가 들리는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.무릎이나 팔꿈치에 있는 힘줄을 툭 쳤을때 나타나는 심부건반사(Deep Tendon Reflex DTR)검사로 신경계의 기능을 평가할때 사용합니다.우리몸에 있는 근방추가 순간적인 신경자극을 감지하여 나타나는 반응인데, 무릎은 L2, L3, L4의 신경로를 확인하고 요추 신경 뿌리및 신경 기능을 확인하는데 사용되며팔꿈치는 C5,C6 척수 신경 뿌리 및 근육 피부신경 기능을 확인하는데 사용됩니다.의식하지 않고 자동으로 일어나는게 정상이며 문제가 없으신겁니다.답변이 도움이 돼셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 손목 인대가 다쳤다는데요 2주뒤에 검사
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.MRI는 자기공명 영상이라고 해서 방사선을 요하지 않고 장비자체가 고가이기때문에 실비 적용이 아니면 부담이 많이 되실겁니다.X-ray는 방사선을 사용하여 뼈를 보는 사진을 찍는다고 생각하시면 됩니다.반면 CT는 x-ray를 다각도에서 촬영한다고 생각하시면 됩니다.정리하자면 X-ray는 사진을 찍는것이고, CT는 다양한 각도에서 사진촬영을 해서 보지못한부분을 보게 해주는거라 생각하시면되고MRI는 동영상을 촬영한다고 생각하시면 됩니다.MRI는 인대 힘줄을 자세히 보실수 있기 때문에 정밀한 검사라고 하실 수 있습니다.실손 보험을 드셨으면 1일한도에서 걸리기 때문에 많이들 입원하셔서 MRI 촬영을 하십니다.비용은 각병원 그리고 장비마다 상의하기때문에 찍으려 하시는 병원에 문의하시는게 좋습니다.30~50 진짜 천차 만별이에요. 평균 40만원정도는 생각하시는게 나중에 마음이 편하실겁니다.또한 판독료를 계속 요청하니 계속 치료받으실곳에서 하시고 나중에 더큰병원 가시면 해당 CD를 복사하셔서 영상을 넘기시면 됩니다. 큰병원가면 같은 영상이여도 판독하는 의사마다 조금 다를수 있어서 판독료를 또받습니다. 5~10만원 사이에요 판독료도 비싸요.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 발목을 접질렀을 때는 찜질을 어떤 식으로 해줘야 할까요
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.가장 기본적으로 다쳤을때 하는게 RICE 라는 방법입니다.Rest 휴식, ICE 얼음찜질, Compression 압박, Elevation 거상(올림) 방법을 급성기때 많이 사용합니다.휴식을 통해 자가 회복을 하고, 얼음찜질을 통해서 열감과 통증감소 붓기제거를 하고, 압박을 통해서 더 붓지 않고 고정하는 효과를 요합니다. 마지막으로 거상을 통해서 심장보다 높게 들어올려 피가 심장쪽으로 더 잘 갈수 있게 해줍니다.초기 48시간 이내는 냉찜질을 적용하나 붓기가 많이 심하거나 열감이 있으면 냉찜질을 더 적용하기도 합니다.이틀정도는 냉찜질 위주로 하고 그래도 붓기가 빠지지 않는다면, 병원을 방문하셔서 염증약과 진통제 처방을 통해서 염증과 붓기를 빼주셔야합니다.한번 냉찜질을 하실때 15분에서 30분 이내로만 적용하시고 맨살에바로 대시면 피부에 손상이 있을수 있으니 수건으로 한겹 감싸서 적용해주시면 좋습니다.30분 이상 지속되게 되면 동상에 우려 혹은 2차적 효과가 적용될 수 있으니 예방차원에서 30분 이내로만 적용하시는게 효과적입니다.그후 냉감이 없어지고 다른 피부와 온도가 비슷하게되면 다시 냉찜질을 적용하시고 이를 반복해주시면 됩니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 다한증을 치료하는 방법은 뭐가 있을까요??
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.다한증이란 몸의 특정부위에서 비정상적으로 땀이 많이 나는 현상인데요.두가지 관점으로 볼 수 있습니다.첫째 해당 특정부위에서 땀샘에 의해 땀이 많이 분비이는 땀샘이 정상 작동을 하지 못하는 것으로 땀샘을 막아 치료를 하는 방법이 있는데요국소 치료제로 발라서 땀샘 입구를 막는 치료를 막습니다.다른 방법으로는 항콜린제를 경구로 복용하는 방법, 이온도포를 통해서 전기적 신호로 해당 땀샘의 활동을 억제하는 치료수술적 치료로 교감신경을 억제하는 방법 등이 있습니다.둘째 해당 특정부위에서만 땀이 많이 날 수 밖에 없는 환경이는 다른 곳의 땀샘이 막혀 땀을 배출할 수 없으니 특정부위에서만 땀이 많이 나는 현상으로 가는 건데요.통기성이 좋은 옷을 입고, 스트레스 관리, 규칙적인 운동을 통해서 땀을 배출 하는게 중요합니다.또한 적절한 식습관 특히 카페인이나 매운음식은 땀생성을 촉진할 수 있기 때문에 줄이시는게 좋습니다. 사우나 가셔서 땀을 전신으로 빼시는것도 좋은 방법입니다.전신에서 막힌 모공이 뚫리면서 땀이 배출되면 특정부위에서만 땀이 나는게 줄어드실 수 있습니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 허리가 안좋았는데 다리가 불편해서 약간 절둑 거리게 되는데 왜 그런가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.디스크가 신경을 누르면서 저린 증상이 나타나실 수 있는데요.간단하게 하늘보고 누워서 다리를 쭉 뻗으신 다음 발목을 몸쪽으로 당긴후에 한쪽 다리를 천천히 들어올려보시면 30도에서 70도 사이에 다리가 저린 느낌이나 통증이 나신다면 허리 디스크에 의한 신경적인 문제로 간별진단 하실 수 있습니다. 양쪽 모두 한번 해보세요.통증이 없으시거나 근육의 긴장만 있으시다면 해당 근육의 긴장감을 해소시키기 위해 스트레칭과 마사지 등이 필요한데요.허리부터 다리 저리시는 곳까지 쭉 해주시는게 효과가 더 좋습니다. 특히 엉덩이 부근은 매우 중요한포인트에요.한쪽 다리를 4자로 만들어서 테이블 혹은 침대에 놓고 골반을 앞쪽으로 기울인다음 천천히 손바닥이 테이블이나 침대에 닫게 큰절하시는 동작도 둔부 스트레칭에 아주 효과적입니다.답변이 도움이 돼셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 정형외과에서 하는말이 다 다른이유가 궁금합니다.
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.CT보다 자세히 나오는건 MRI입니다.CT만 보시는분은 그후에 MRI를 추가로 요청하실수 있는데요. CT는 X-ray를 다각도에서 촬영하지만, MRI는 자기장을 이용해서 하기때문에 방사선을 사용하지 않습니다.CT는 골격을 다층으로 본다고 생각하시면되고MRI는 인대나 힘줄까지 상세하게 본다고 이해하시면 됩니다.각자 의사 선생님들마다 해당 증상에대한 관점이 다를수는 있고, X-ray만 가지고는 사실 보는데 많은 어려움이 있습니다.단편적인 예로는 X-ray정면에서는 정강이뼈 골절이 바로 보이지만 MRI로 찍었을때 종아리뼈의 하단부 골절까지 보이는 경우도 있기때문에.. 진짜X-ray는 각도와 찍을때 환자가 어떤 자세를 취하냐에 따라 바로 달라져서 나옵니다. 사진같은거에요.사진과 동영상중에 어떤게 더 파악을 하기 쉬울지는 질문자님께서 잘 아실거라 생각합니다.답변이 되었으면 좋겠습니다.