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안녕하세요. 소준헌 전문가입니다.

안녕하세요. 소준헌 전문가입니다.

소준헌 전문가
디앤제이, 매산연세통증의학과
정형외과
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Q.  족저근막염통증도 위치가 바뀌나여?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.네 족저근막염 통증은 바뀔수 있습니다.뒷굼치, 발바닥 뒷쪽, 옆날, 발가락 앞꿈치 이렇게 변할수 있으며 족저 근막이라는 자체가 딱 하나로 되어있는게 아니라 넓게 퍼져있어서 엄지발가락이나 검지발가락 가기전 모지부(metararsal) 바닥 부근이 아프실 수 있습니다.또한 우리가 통증이 느껴지면 자연스럽게 그통증 느끼는 부위에서 다른부위쪽으로 체중을 이동해서 걷습니다. 그렇기 때문에 부위는 계속 달라지실 수 있습니다.아킬레스건쪽을 눌러보시고 반대편과 비교해보신다음 단단하다면 종아리 마사지와 스트레칭을 같이 해주시면 효과가 있습니다.답변에 도움이 되면 좋겠습니다.
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Q.  골다공증수치검사가27인데요심각
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.27은 잘못 표기하신거 같은데, 아마 -2.7이실겁니다. 골다공증 수치는 T-score로 표기하고 -2.5이하일 경우에 골다공증이라고 이야기합니다.-1.8~2.5는 골감소증이라고 부릅니다.골감소증일때는 식습관과 주의를 많이 요하지만-2.5이하일때는 골다공증 주사를 정해서 맞기도 합니다.여성 분들이 폐경기 이후 호르몬 변화가 진행되면서 골다공증이 많이 생기는데요. 요즘은 병원에 오시는 분들중에 없으신분이 거의 없을 정도로 많이 있기 때문에 크게 걱정하실 문제는 아니라 주사 치료와 식습관에 조금더 신경을 쓰시면 좋을거 같습니다.답변이 도움이 돼셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
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Q.  오래 앉아서 일을 많이 하는데 스트레칭 추천 부탁 합니다?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.허리는 다리와 몸통을 이어주는 역할을 합니다. 하지만 다리쪽에서 허리에 붙어있는 근육들이 긴장을 많이 하면 허리에 긴장감이 커질 수 있습니다.따라서 앉아서 근무를 많이 하신다면고관절 스트레칭과 햄스트링 스트레칭을 해주시는걸 추천드립니다.햄스트링 스트레칭은 다리를 쭉 핀상태로 발목을 몸쪽으로 당기고(무릎을 다 당기고) 고관절을 앞쪽으로 기울이면서 폴더폰처럼 몸을 접습니다.많은 사람들이 햄스트링 스트레칭시 그냥 손만 발가락에 다으려고 하는데 그방법은 허리가 많이 늘어날뿐 햄스트링에는 자극이 덜옵니다. 따라서 고관절을 앞쪽으로 최대한 기울이시면서 시행하시는게 도움이 됩니다.다음은 한쪽 발을 반대쪽 발 위에 4자로 접어서 올리고 그다음 접어 올린 다리의 무릎쪽을 대각선 사선 방향으로 눌러서 스트레칭 합니다. 이때 발을 올리지 안고 지지하고 있는 발의 골반과 엉덩이가 의자에서 떨어지지 않게 잘잡아줍니다.답변에 도움이 돼셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
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Q.  뭉친 근육을 풀어주려면 주사 맞는 방법?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.보톨리늄(botox) 주사와 근육 이완제, 트리거 포인트에 놓는 주사 등등 있습니다.보톡스는 많이 들어보셨을겁니다. 미용을 목적으로 더 많이 알려져 있는데, 근육을 이완시키는 목적으로 사용이 됩니다.답변에 도움이 됐으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
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Q.  물리치료가 실제로 통증에 도움이 되는건가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.네 물리치료 하면 가장 먼저 떠오르는게 핫팩과 초음파 그리고 전기 치료입니다.우선 한번 받았다고 바로 좋아지지는 않습니다.체내의 온도를 올려 혈액순환을 증진시키고 재생효과를 높이는데 기인하며, 전기치료는 통증경감을 시키는데 주된 역할을 합니다.같은 물리치료사여서 말씀드리는건 아니라, 건강보험이 붙어있는 항목이니 국가에서 세금으로 행해지는 행위인데 효과가 없으면 혈세 낭비겠죠?당연히 논문을 근거로 기초 검증이 다 되어있는 치료방법들입니다.효과를 보시는건 사람마다 차이가 있을 수 있습니다. 좀더 받아보시고 낫지 않으신다면 담당 의사선생님과 상의하셔서 다른 치료도 같이 병행해 보시는걸 추천드립니다.답변이 도움이 돼셨으면 좋겠습니다.
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Q.  거북목이 있으면 두통이 심해지고그런가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.네 거북목이 있으면 두통이 생깁니다. 목뒤로 지나가는 혈관에도 영향을 주기 때문에 머리쪽으로 혈액순환이 잘 안되실 수 있습니다.머리 뒤통수쪽에 발제부위 근처인 후두하근쪽을 마사지 해주시면 도움이 됩니다. 또한 목이 앞으로 나가는걸 방지하려고 어깨 역시 긴장을 많이 하게 되는데, 승모근의 방사통중 하나가 두통에 해당됩니다.따라서 목스트레칭을 자주 해주시고 핸드폰을 장시간 사용하시더라도 꼭 턱당기는 동작과, 스트레칭을 병행하셔서 사용하셨으면 합니다.답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
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Q.  무릎을 굽힐때 뚜둑 거리는 소리가 종종 나고있어요
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.기포가 형성되면서 혹은 기포가 터지면서 나는 소리, 혹은 인대 및 힘줄의 움직임시 뼈 주위를 움직이면서 마찰에 의해 소리가 나거나 관절 내 연골이 마모되면서 나는 소리, 슬개골이 비정상적 정렬에 놓여 있는 경우 등등이 있을수 있는데요.관절내 활액 관련된 소리라면 크게 문제될것은 없습니다. 하지만 인대와 힘줄이 마찰을 일으키면서 나는건 당장은 통증이 없으나 지속되면 염증을 일으킬 수 있습니다. 또 관절내 연골이 마모되면서 나는 소리는 이미 염증이 생겨서 통증도 같이 동반되실겁니다. 그리고 슬개골이 비정상적인 정렬에 있으면 대퇴사두근과 오금부위의 근육, 햄스트링, 이런 근육들을 점검 할 수 있습니다.우리의 무릎관절은 무릎을 필때(쭉뻣을때) 넙다리뼈(대퇴)방향으로 올라가고 무릎을 굽힐때 정강이쪽 방향으로 내려갑니다.하지만 이러한 슬개골의 움직임이 원활하지 않을수 있기 때문에 관련된 부위를 풀어주는게 지금으로서는 바람직할거 같습니다.또한 무릎 안정화 운동을 통해서 소리가 나기 직전까지의 부분에서 운동해주고 천천히 각도를 늘려서 운동해주시는게 도움이 됩니다.다른 원인이 있을 수도 있으니 증상이 심하거나 통증이 생기시면 가까운 병원에 가셔서 검사를 받아보시길 권합니다.답변이 도움이 됐으면 좋겠습니다.
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Q.  발목골절수술 전신마취한 다음날 흡연해도되나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.흡연은 혈류감소와 산소 전달의 저하 등으로 인해서 상처의 치유가 더디게 되는데요. 그밖에도 감염의 위험의 증가와 면역기능의 저하가 생길 수 있습니다.따라서 금연을 하시는게 상처 치유와 빠른회복에 도움이 됩니다.원하시는 답변을 드리지 못한거 같아 죄송하네요.이참에 금연 고려해보시는건 어떨까 싶습니다. 저도 금연 4년차라.. 금연은 끊는게 아니라 참는거라고 생각합니다.빠른 쾌유를 바랍니다^^
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Q.  관절 소리가 뚜둑뚜둑 나는건 뼈가 이상있는걸까요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.관절에서 뚜둑뚜둑 소리가 난다고 해서 그쪽 뼈가 더 굵어지거나 그런건 아닙니다.실제로 관절에서 소리가 날때 0.1초로 MRI를 측정해서 실험을 한 내용이 있는데, 버블이 형성될때 소리가 나는건지 아니면 터지면서 소리가 나는건지에 대한 의견은 70년간 분별하나 심각하지 않다면 괜찮다는 것입니다.2009년 이그노벨의 의학상을 받은 사람이 50여년간 왼쪽 손에서만 관절 꺽기를 해왔지만 두 손 관절의 건강에는 차이가 없었다고 발표한 내용도 있습니다.관절 사이에 활액이라는 미끄러운 물질에 의해서 나타는 현상이니 너무 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 하지만 이런 현상과 다르게 펑터지는 소리(햄스트링 파열시)나 찌지직 이런소리같이 다른 소리는 이상증상이 나타나는 것임으로 병원에 내원하셔서 검사를 받으시는걸 추천드립니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
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Q.  저희 어머니가 오십견이 오신거 같아요
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.관절안에서 많이 굳는건 관절낭안을 풀어줘야 하는 부분이고 그외적으로 집에서 컨택할 수 있을것 같습니다.가장 기본적인게 스트레칭인데요, T바 스트레칭 이렇게 유튭에 치면 많이 나오실꺼에요.가장먼저 신경 쓰셔야 할건 팔을 만세하는 어깨 굽힘 동작인데요. 해당 동작이 잘 되야 어깨를 옆으로 벌리는 동작, 반대편 어깨에 손을 올리는 동작, 그리고 마지막으로 열중쉬어 하는 동작 순서로 좋아지기 때문에가장 먼저 만세 하는 부분관련된 스트레칭을 하시는걸 추천드립니다.답변이 도움이 됐으면 좋겠으며 나았으면 좋겠습니다.
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