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공정하고 친절한 보상전문가 손해사정사 이준석 입니다.
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이준석 전문가
(국내최대)로이드손해사정법인
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2024년 12월 9일 작성 됨
Q.
병원에서 치료를 받을 때, 건강보험이 적용되지 않는 경우는 무엇인가요?
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.건강보험에서는 비급여치료에 대해서는 건강보험처리가 되지 않습니다.대표적으로 도수치료가 그러합니다.최근 도수치료도 급여화에 대한 논의가 있으나 현재 비급여로 치료가 되며 건강보험처리가 되지않고치료비 전액 본인이 부담해야 합니다.
2024년 12월 9일 작성 됨
Q.
실비보험에서 제외되는 항목은 무엇이 있나요?
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.실손의료비에서 보상하지 않은 대표적인 면책조항은 다음과 같습니다.정신질환여성생식기질환피보험자의 임신출산직장질환등이 있으며미용목적으로 발생된 치료비용에 대해서는 보장되지 않습니다.
2024년 12월 9일 작성 됨
Q.
폐렴이랑 백일해 검사 실비 청구 가능한가요.
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.기관지염 진단으로 인해 폐렴의심으로 검사를 했다면 검진목적이 아니므로 실비에서 보상이 가능합니다
2024년 12월 9일 작성 됨
Q.
몸살감기 수액은 실비가 적용되는 건가요?
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.몸살감기도 질병에 해당하므로 직접치료목적으로 수액처방후 치료받았다면실비보험에서 보상이 가능합니다.주사시술의 경우 미용목적으로 인한경우에만 보상이 제한됩니다.감사합니다.
2024년 12월 9일 작성 됨
Q.
운전자보험 유지중 담당자지정 연락이 오나요?
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.운전자보험은 자동차운행으로인하여 형사적 민사적 책임이 발생했을 경우를 대비하기 위한 목적으로 보험계약을 체결합니다.또한 자신이 부상했을 경우에도 보상받을 수 있는 특약도 추가 할 수 있습니다.사회가 다변화 되면서 자동차관련 법규와 형사처벌이 개정되는 등의 변수가 있으므로 운전자보험은 꾸준히 업데이트해야 하는 보험상품으로 변화되었습니다.따라서 보험회사에서는 기존 고객들을 대상으로 관련 법규개정에 따른 새로운 보험가입을 유도하는 광고성 면담을 요청하는 경우가 많습니다.보험소비자는 새로운 보험상품에 대한 정보를 얻을 수 있는 장점이 있는 반면에 무리한 보험계약 권유로 인한 가계경제의 위기를 초래할 수도 있습니다.따라서 사전에 면담목적이 무엇인지 정확히 파악한후 미팅을 하는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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