안녕하세요.
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Q. 의사 전문의들이 시골 도시로 가지 않으려는 이유는 무엇때문인가요
안녕하세요. 성주영 한의사입니다.올려주신 내용은 잘 읽어보았습니다. 전문의의 경우, 시골이 아닌 큰 도시에서 직업 활동을 하는지 궁금하신 것으로 보입니다. 전문의가 대도시에서 의료 활동을 선호하는 데에는 여러가지 이유가 복합적으로 작용할 수 있습니다. 우선, 시골과 비교해 대도시에는 사람이 많이 있습니다. 사람이 많을수록 진료를 필요로 하는 사람들이 많을 가능성이 있습니다. 경제적인 입장에서 생각을 하면, 돈을 벌기 위해서는 진료가 필요한 사람이 많은 지역으로 모일 가능성이 높습니다. 또한, 수술과 같이 전문적인 진료가 필요한 경우, 시골에 있는 사람들도 대도시에 있는 전문의들한테 진료를 받으려고 하는 경향이 있습니다. 전문의라는 것은 특정 과에 특화되었다는 것인데 이는 특정 과에 해당하는 환자가 해당 지역에 많이 있어야 유지가 가능합니다. 시골의 경우, 인구 자체도 적은데 특정 과의 전문의가 개원을 하더라도 환자가 모이지 않아 병원 운영 자체가 어려울 수 있습니다. 예를 들어, 산부인과 전문의인데 해당 지역에 가임기 여성이 거의 없고, 출산이 어쩌다 한 번씩만 있다면 산부인과 전문의가 해당 지역에서 의료 활동을 하는데에는 많은 어려움이 있을 것입니다.대도시의 경우, 시골과 비교하면 고도화된 의료 장비가 있고, 다른 과와 협업해서 진료를 볼 수 있는 시스템이 체계적으로 잡혀 있습니다. 단순한 진료가 아닌 전문적인 진료를 하기 위해선 최신 의료 장비와 협진할 수 있는 환경이 중요한데 대도시와 비교하면 시골은 아직 부족한 점이 많습니다. 또한, 전문의를 포함한 의사들은 매년 보수 교육을 받고, 학회나 각종 연구 활동을 하는 경우가 많습니다. 학회나 세미나 등은 대부분 시골이 아닌 대도시에 위치하므로 대도시에 있는 것이 필요한 정보를 습득하는데 유리할 수 있습니다. 마지막으로, 의사도 사람이고 결혼이나 양육 등 개인적인 생활을 생각할 수밖에 없습니다. 결혼을 하고, 자녀를 교육시키고, 취미생활을 즐기기 위해서는 아무래도 젊은 사람일 수록 시골보다는 도시를 선호할 수밖에 없습니다.궁금한 내용에 조금이라도 답변이 되었으면 좋겠습니다. 무더운 여름이 곧 끝나가는데 건강 관리를 잘하시길 바랍니다. 감사합니다.
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Q. 아침에 일어나자마자 가장 하면 좋은 행동이 무엇인가요?
안녕하세요. 성주영 한의사입니다.올려주신 내용은 잘 읽어보았습니다. 아침에 일어나자마자 무슨 행동을 하는 것이 좋은지 궁금하신 것으로 보입니다. 아침에 일어나자마자 기지개를 펴고 스트레칭을 하는 것이 좋습니다. 경직된 근육을 이완시키고, 잠을 꺠우는 아침을 시작하는 신호로 적당한 행동으로 보입니다. 아침에 깨어나자마자 지각을 하면 안 된다는 생각으로 급하게 움직이는 것은 어지럽고, 두통을 유발할 수 있으므로 천천히 앉았다가 일어나는 것이 좋으며, 일어나서 물 한 잔을 마시는 것이 좋습니다. 잠을 자는 동안엔 수분이 빠져나갔으므로 공복에 바로 커피를 마시기보다는 물을 먼저 마시는 것이 수분을 공급하고, 혈액 순환을 촉진하면서 몸에 긍정적인 역할을 합니다. 바로 차가운 물보다는 미지근하게 마시는 것이 좋으며, 몸 속의 노폐물을 바깥으로 내보내고 변비 예방, 피부 건강 등 여러 이점이 있습니다. 공복에 커피를 마시면 카페인의 영향으로 위와 장이 과도하게 자극받을 수 있습니다. 아침에는 귀찮더라도 간단하게 요거트나 바나나라도 챙겨 먹는 것이 좋으며, 자고 있는 사이에 구강 내 세균이 많이 번식하기 때문에 양치나 가글을 하는 것이 구강 건강에 많은 도움이 됩니다. 궁금한 내용에 조금이라도 답변이 되었으면 좋겠습니다. 무더운 여름이 곧 끝나가는데 건강 관리를 잘하시길 바랍니다. 감사합니다.
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Q. 넘어졌는데 발등에 혹처럼 티어나왔어요
안녕하세요. 성주영 한의사입니다.올려주신 내용은 잘 읽어보았습니다. 길에서 넘어진 후 발등이 부어서 걱정이 되신 것으로 보입니다. 말씀해주신 내용과 사진을 종합해보면 염좌로 인해 부종이 발생한 것으로 보입니다. 이틀 정도는 차가운 냉찜질을 하는 것을 권유드립니다. 차가운 얼음을 환부에 직접적으로 대면 피부가 자극될 수 있으니 얼음을 수건으로 감싸서 환부에 지그시 대시길 바랍니다. 부종이 가라앉은 후에는 따뜻하게 온찜질을 하여 혈액 순환을 원활하게 하는 것이 좋습니다. 누워있을 때는 다리 밑에 베개나 쿠션을 놓아 높게 유지하는 것이 좋으며, 며칠 동안은 무리해서 움직이지 말고 쉬어주는 것이 빠른 회복에 도움이 되리라 생각합니다. 증상이 지속되거나 오히려 심해지는 경우, 통증이나 다른 증상이 동반된다면 근처 병원에 내원하셔서 진료를 받아보고 적절한 검사 및 처치를 받아보길 권유드립니다.궁금한 내용에 조금이라도 답변이 되었으면 좋겠습니다. 무더운 여름이 곧 끝나가는데 건강 관리를 잘하시길 바랍니다. 감사합니다.
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Q. 연명치료거부 신청은 어디까지 적용되는 건가요?
안녕하세요. 성주영 한의사입니다.올려주신 내용은 잘 읽어보았습니다. 연명치료 거부 신청에 대해 궁금하신 것으로 보입니다. 사고로 인한 긴급한 응급상황에서는 의료진은 환자를 살릴 수 있다는 가능성을 보고 심폐소생술이나 수술과 같은 응급 처치를 시행하여야 합니다. 연명치료는 임종 과정에 있는 환자에게 단순히 삶을 연장하기 위한 의료행위를 말하는 것으로 연명치료를 거부하는 경우, 암이나 만성 질환으로 회생 가능성이 없고 임종 과정에 다가왔다가 담당 의료진이 판단하는 경우 적용될 수 있습니다. 당연히 환자가 치료를 받고 회복할 가능성이 있으면 담당 의료진은 최선을 다해 치료에 임하여야 합니다. 연명치료거부는 말기 환자가 회복 가능성이 전혀 없는 상황에서 불필요한 고통을 늘리는 치료를 받지 않겠다는 선택으로 심폐소생술, 인공호흡기, 혈액 투석과 같은 생명 유지 장치를 사용하지 않고 자연스러운 죽음을 선택하겠다는 것입니다. 사전연명의료의향서는 무의미한 연명치료를 받지 않겠다는 의사를 미리 밝히는 것으로 작성하기 위해선 국가생명윤리정책원, 국민건강보험공단, 보건소, 의료기관 중 한 곳을 방문하면 됩니다. 나중에 다시 마음이 바뀐 경우, 등록 기관에 방문하셔서 철회를 하거나 수정이 가능하므로 너무 부담을 가질 필요는 없습니다.궁금한 내용에 조금이라도 답변이 되었으면 좋겠습니다. 무더운 여름이 곧 끝나가는데 건강 관리를 잘하시길 바랍니다. 감사합니다.
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Q. 스마트워치 심박수.. BMI 측정 등 결과는 의료용 기기와 비교했을 때 정확도는?
안녕하세요. 성주영 한의사입니다.올려주신 내용은 잘 읽어보았습니다. 스마트 워치에 있는 심박수 측정 결과나 BMI 등은 의료용 기기와 비교하였을 때 얼마나 정확도에서 차이가 있는지 궁금하신 것으로 보입니다. 스마트워치는 이제 단순히 시계의 기능을 넘어서 심박수, 수면 패턴 등 건강을 관리하는 용도로 활용되고 있습니다. 건강의 지표들을 참고하는 용도로는 스마트워치가 좋지만 의료용 기기와 비교해서는 무조건 정확하다고 보기에는 한계가 있습니다. 심박수의 경우에 스마트워치는 광학 센서를 이용해 측정하게 됩니다. 의료용 기기와 비교해서 정확도는 높은 편이지만 피부가 땀에 젖어있거나 손목에 어떻게 착용하는지, 헐거운지 등에 따라 측정에서 오차가 있을 수 있습니다. 그러므로, 심박수의 평균적인 변화를 확인하는 용도로 활용하는 것이 좋습니다. 수면 패턴과 관련해서도 정확도가 있지만 의료기기와 비교하면 한계가 있습니다. 스마트워치는 수면 데이터의 경우, 사용자의 움직임, 심박수 변화 등을 기준으로 측정하게 됩니다. 일부 연구에 따르면, 스마트워치는 얕은 수면과 깊은 수면을 정확히 구별하는데에 한계가 있으며 의료기기와 비교해서는 6~80% 정도의 정확도라고 보고된 것이 있습니다. 그러므로, 대략적인 수면 패턴을 파악하는 데에는 도움이 되겠지만 정확하게 수면 질을 측정하는 데에는 어려움이 있을 수 있습니다. 스마트 워치를 통해 전반적인 건강 상태가 어떻게 되는지 경향성을 파악하고, 이상이 있다고 생각된다면 근처 병원에 내원하셔서 진료를 보시고, 필요한 검사를 받아보는 것이 좋습니다.궁금한 내용에 조금이라도 답변이 되었으면 좋겠습니다. 무더운 여름이 곧 끝나가는데 건강 관리를 잘하시길 바랍니다. 감사합니다.
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Q. 여름과 겨울 똑같은 강도에 운동을 했을때 어느계절이더 칼로리 소모가 큰가요?
안녕하세요. 성주영 한의사입니다.올려주신 내용은 잘 읽어보았습니다. 여름과 겨울에 같은 강도로 운동을 하였을 때 언제가 더 칼로리 소모가 큰지 궁금하신 것으로 보입니다. 요즘같이 햇빛이 쨍쩅하게 비추는 날씨에는 밖에서 조금만 운동을 하더라도 땀이 온몸에서 주르륵 흘러내리고 금방 피로해지기 쉽습니다. 땀이 많이 나다보니 여름에 운동을 하는 것이 칼로리 소모에 더 효과적이지 않나 생각할 수 있습니다. 하지만, 땀은 대부분 수분으로 구성되어 있으며, 땀을 흘려 갈증을 느끼고 물을 마시게 되면 원래대로 돌아오므로 땀이 많이 난다고 해서 칼로리 소모가 많은 것은 아닙니다. 추운 겨울에는 체온을 유지하기 위해 기초대사량이 오르게 됩니다. 우리 인체는 36.5도라는 일정한 체온을 유지하려는 항상성을 가지고 있습니다. 추운 환경에서 운동을 하게 된다면 체온 유지를 위해 평상시보다 많은 에너지를 사용하게 됩니다. 그러므로, 같은 강도로 운동을 한다면 여름보다 겨울에 칼로리 소모가 더 많을 수 있습니다. 운동에서 중요한 것은 자신의 몸 상태에 맞는 강도를 찾는 것이고, 꾸준히 하는 것입니다.궁금한 내용에 조금이라도 답변이 되었으면 좋겠습니다. 무더운 여름이 곧 끝나가는데 건강 관리를 잘하시길 바랍니다. 감사합니다.
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Q. 선팩트하고 선크림 둘중에 뭐가 더 선케어에 효과가
안녕하세요. 성주영 한의사입니다.올려주신 내용은 잘 읽어보았습니다. 선팩트와 선크림 중 어느 것이 자외선 차단에 더 효과적인지 궁금하신 것으로 보입니다. 요즘같이 햇빛이 쨍쨍하게 비추는 날씨에는 밖에서 조금만 걸어다녀도 땀이 주르륵 흘러내리기 쉽고, 금방 에너지 소모가 되기 쉽습니다. 햇빛이 강하게 비춘다는 것은 자외선도 그만큼 세다는 것으로 외출하기 전에는 자외선 차단제를 바르는 것이 매우 중요합니다. SPF는 자외선 차단지수로 일반적으로 SPF 지수 1당 약 10~15분 정도로 차단력이 있다는 것을 의미합니다. PA는 차단 효과의 강도를 의미하는 것으로 +가 많을 수록 잘 차단한다는 것을 보여줍니다. 제품에 따라 자외선을 차단하는 정도가 다를 수 있으므로 자외선 차단지수는 SPF 30이상이면서 PA는 ++ 이상인 것을 고르는 것이 좋습니다. 선팩트나 선크림 모두 자외선 차단 기능이 있는 제품들로 제형에만 차이가 있지 기능에는 큰 차이가 없습니다. 사람에 따라 선스틱이나 선팩트 등의 제형에 따른 장단점을 고려해서 선택하시면 됩니다. 선팩트의 경우, 파운데이션이나 커버 기능을 한꺼번에 할 수 있다는 장점이 있으며, 메이크업을 하는 사람 입장에서는 편리할 수 있습니다. 선팩트도 자외선 차단 지수는 다른 자외선 차단제와 동일하게 측정이 되므로 자외선 차단지수가 같다면 자외선으로부터 노출되는 피부를 보호해주는 효과는 같다고 생각하시면 됩니다. 외출하기 30분 전에는 자외선 차단제를 꼼꼼하게 발라주는 것이 좋으며, 바깥에서 외출하는 동안에는 3~4시간에 한 번씩 덧대서 발라줘야 자외선 차단 효과가 지속됩니다. 자외선 차단제를 바르는 것이 피부 건강에 중요한데 외출 후 집에 와서 귀찮다고 제대로 씻지 않으면 오히려 피부 건강을 해칠 수가 있습니다. 클렌징 오일 등을 활용하여 1차적으로 자외선 차단제를 바른 부위들을 씻고, 그 후 2차로 깨끗하게 마저 씻어내야합니다. 궁금한 내용에 조금이라도 답변이 되었으면 좋겠습니다. 무더운 여름이 곧 끝나가는데 건강 관리를 잘하시길 바랍니다. 감사합니다.
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Q. 파상풍일 수도 있을지 걱정이 됩니다..
안녕하세요. 성주영 한의사입니다.올려주신 내용은 잘 읽어보았습니다. 2주 전쯤 보도블럭에 넘어져서 다쳤고, 1주일 전에는 길고양이한테 옷 위로 다리를 물린 것으로 보입니다. 두 경우 모두 병원에 가서 소독을 받았고, 항생제도 처방받아서 제대로 처치를 한 것으로 보입니다. 담당 의사 선생님께서 파상풍이나 광견병 예방 주사를 맞을 필요가 없다고 판단하였으니 이를 믿고 안심하셔도 괜찮을 것 같습니다. 상처 부위가 더 아픈 것 없이 잘 회복 중인 것으로 보이며, 떨리는 증상은 파상풍보다는 과도한 스트레스, 카페인 섭취 등의 요인이 영향을 미치는 것으로 보입니다. 오히려 상처가 잘 아물고 있는데 지나치게 걱정을 하는 것은 자율신경계 중 교감신경을 과도하게 흥분시킴으로써 떨리는 증상을 악화시킬 수 있습니다. 마음을 편하게 먹고 푹 쉬는 것이 빠른 회복에 도움이 될 것으로 생각됩니다.궁금하신 내용에 조금이라도 답변이 되었으면 좋겠습니다. 무더운 여름이 곧 끝나가는데 건강을 잘 유지하시길 바랍니다. 감사합니다.
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Q. 설사후 가스차고 소변볼때 장꼬이는듯한 느낌
안녕하세요. 성주영 한의사입니다.올려주신 내용은 잘 읽어보았습니다. 어제 설사 이후 배에 가스가 찼는데, 금일은 설사는 사라졌지만 가스가 차는 것은 비슷하고 소변을 볼 때 장이 꼬이는 듯한 느낌이 들어서 불편하신 것으로 보입니다. 말씀해주신 내용을 보면 장이 예민해진 상태로 아직 가스가 잘 차고, 복부 불편감이 있는 것으로 보입니다. 장과 방광은 매우 인접하게 위치해 있으며, 장이 예민한 상태이므로 소변을 보는 과정에서 해당 느낌을 받을 수도 있다고 생각됩니다. 이외에 해당 느낌이 나타나는 원인 중 방광염일 가능성도 있는데, 소변을 볼 때 피가 섞여서 나오거나 통증이 있거나 빈뇨, 잔뇨감 등이 있다면 의심해볼 수 있으니 해당 증상이 있다면 근처 병원에 내원하셔서 소변 검사를 받아보시길 권유드립니다.궁금한 내용에 조금이라도 답변이 되었으면 좋겠습니다. 무더운 여름이 곧 끝나가는데 건강 관리를 잘하시고 증상이 빠르게 호전되길 바랍니다. 감사합니다.
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Q. 갑자기 이러니 좀 무섭네요ㅠㅠㅠㅠㅠ
안녕하세요. 성주영 한의사입니다.올려주신 내용은 잘 읽어보았습니다. 식사를 하고 바로 샤워를 하던 도중 옆구리가 눈물이 나올 정도로 아파서 걱정이 되신 것으로 보입니다. 현재는 증상이 호전되어서 다행입니다. 말씀해주신 내용을 종합해보면 근육의 경련으로 보입니다. 식사를 하고 나서 바로 샤워를 하는 것은 근육 긴장을 유발할 가능성이 높습니다. 체내에서 영양분을 흡수하기 위해 소화 과정을 거치고 있는데 차가운 물로 근육을 자극하고, 고개를 숙이게 되면 근육이 갑자기 수축하게 되면서 경련이 생길 수 있습니다. 짧은 시간 동안만 통증이 있었고 그 후에는 아무 일 없는 것처럼 괜찮은 것을 보면 근육 경련일 가능성이 높아보입니다. 혹여나 만약 해당 증상이 이후에도 반복되거나 울렁거림, 구토, 호흡 곤란, 소화불량, 설사 등의 특이 증상이 동반된다면 다른 원인일 가능성이 있으니 근처 병원에 내원하셔서 진료를 받아보시길 권유드립니다. 궁금한 내용에 조금이라도 답변이 되었으면 좋겠습니다. 무더운 여름이 곧 끝나가는데 건강 관리를 잘하시길 바랍니다. 감사합니다.