안녕하세요. 13년차 물리치료사 김지훈입니다.
정형외과
Q. 장애등급을 동네의원에서도 받을수잇나요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.주민센터에 방문하셔서 장애등록 신청을 하신 후,주민센터에서의 안내에 따라 장애 진단이 가능한 의료기관에 방문하셔서 장애 심사에 필요한 서류를 발급 받습니다.이 후 서류를 주민센터에 다시 제출하면,주민센터에서 그 서류를 장애심사 센터로 보내고, 장애진단서 및 진료기록지 등을 보고 장애등급을 판정합니다.직접 조사관이 나와 상태를 확인하기도 합니다.심사 결과는 주민센터를 통하여 신청자에게 전달됩니다.
정형외과
Q. 허리디스크 질운드립니다. X-RAY 검사로 디스크 확인 가능한가요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.정확한 진단은 MRI로 가능하나, X-ray로 대략적인 부분을 확인 할 수 있습니다.퇴행성 변화가 있거나 척추 사이에 간격이 너무 좁다면, 디스크 내에 있는 수핵이 탈출되어 부피가 줄어서 간격이 좁은 것으로 보여지므로 디스크를 유추할 수 있습니다.정확한 진단을 받아야만 정확한 치료가 가능하니 사실 비용이 부담되더라도 정확하게 하시는 것이 좋긴 합니다.부정확한 진단으로 추론해서 치료를 받고, 효과가 없어서 이런 치료 저런 치료 받고 큰 병원 가셔서 수술하시는 경우도 꽤나 많기 때문에 왔다갔다 하면서 쓰는 시간 및 비용 + 치료비 + 수술비 정확한 진단 + 치료비 두 가지를 따져봤을 때 저는 2번이 훨씬 더 의료비용이나 기회비용을 절감할 수 있다고 봅니다.잘 고려해보시고 선택하시면 되겠습니다.가장 좋은 상황이라면 X-ray로 디스크 의심되어 물리치료 몇 번 받았는데 너무 깔끔히 좋아지는 상황이 가장 베스트입니다. (최대 10만원이면 해결)가장 최악의 상황이라면 X-ray 촬영 후 물리치료를 20번 이상 받아도 큰 호전이 없고, 주사치료 및 도수치료를 수 회 진행했는데도 효과가 없어서 결국 큰 병원에 가서 MRI 촬영 후 수술을 해야만 괜찮다는 이야기를 들어수술 후 입원 비용 및 재활치료 비용까지 드는 상황이 가장 최악입니다.심지어 이 경우에도 통증이 안없어지는 상황 발생... (최소 수백~수천만원 이상 비용 소모)최악의 상황을 방지하는 것이 낫습니다.결론 입니다.허리를 삐끗해서 나온 통증이라면 MRI까지는 촬영하실 필요는 없어보이고,신경학적증상 (다리저림, 감각이상, 마비) 등이 나타났을 때, MRI촬영은 고려해보시는 것이 낫겠습니다.
정형외과
Q. 앞으로 머리를 숙으릴때 무릎에 통증이 있어요
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.몸을 앞으로 숙이게 되면 뒤 허벅지 근육이 좀 당기면서 무릎부위도 함께 긴장을 할 수 있습니다.자꾸 해당 증상이 지속된다면 근육 또는 관절이 현재 안좋은 상황일 수 있으니가까운 정형외과에 방문하셔서 진료보시기를 권장드립니다.생각보다 물리치료 몇 번만 받아도 좋아지시는 경우가 많습니다.
재활·물리치료
Q. 반장슬 교정은 어디를 가야할까요??
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.반장슬은 Back Knee 라고도 하는데요.대퇴사두근이 과하게 긴장한다면 나올 수 있습니다.정형외과나 재활의학과 등에서 치료받으실 수 있겠습니다.대퇴사두근을 잘 이완해주고, 슬괵근을 강화시켜주는 레그컬 등의 운동이 많은 도움이 될 수 있습니다.
정형외과
Q. 타박상으로 장경인대 파열이 가능할까요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.충격이 조금 있었다면 부분파열이나 염증정도가 생길 수 있을 것으로 보입니다.질문자님께서 말씀하신 파열이라는 단어의 의미는 완전파열을 뜻한다면 절대 아닐 것 같고,부분적으로 일부 섬유가 자극받아 통증을 나타낼 것 같습니다. 때문에 가까운 정형외과에서 진료보신 후 권해주시는 치료를 받으시면 되겠습니다.
재활·물리치료
Q. 왼쪽어깨를 360도로 돌리면 어깨가 조금 불편하네요.
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.온수로 샤워하면서 가볍게 스트레칭 해보시고, 일주일 이상 증상이 지속 될 시 가까운 정형외과에 내원하셔서 진료 보신 후 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다.치료 받으시면 금방 나으실 수 있는 나이시니 크게 걱정안하셔도 됩니다.운동은 잠시 쉬어보시는 것이 좋겠습니다.
정형외과
Q. 안녕하세요 걸음을 걸을때 양쪽 무릎이 시큰거리며 다리에 힘이 빠지며 무릎이 휘청거려 넘어질려고 합니다.
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.다리에 힘이 빠진다면 신경학적 증상을 의심해볼 수 있겠습니다.나이대가 70대셔서 디스크보다는 허리쪽에 협착증이 있는지 확인 해보시고,협착은 아니라면 골반부터 다리로 가는 근육들을 잘 이완해주시면 훨씬 더 힘이 잘 들어갈 것 같습니다.협착증이라면 할 수 있는 보존적치료 (약복용, 물리치료, 주사치료)를 해보시는 것이 좋겠습니다.
정형외과
Q. 사람의 뼈건강이 관절건강으로 이어지는건가요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.각각 다릅니다.뼈가 강해도 관절이 안좋아서 인공관절 전치환술 하신 환자분도 꽤 많았고,관절이 강하고 건강한데도 뼈가 부러지는 환자분도 계셨습니다.다만 주로 관절이 다치면 뼈는 괜찮은 경우가 많고,뼈가 다치면 관절까지 함께 다치는 경우가 많습니다.뼈가 훨씬 경도가 단단하기 때문에 그 정도의 충격이면 관절에도 충격이 많이 가해져 연골에 데미지가 크게 갈 수 있습니다.
정형외과
Q. 손목이 너무아픈대 염증인건지 인대인지궁금합니다
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.온수로 샤워한 번 하시면서 눌렀을 때 엄청 아프셨던 부위를 부드럽게 마사지 해주시면 아마 점점 부드러워질 것 같습니다.잘 안되어 전문가의 도움이 필요하시다면 가까운 정형외과에 내원하셔서 진료보신 후 권해주시는 치료를 받으시면 되겠습니다.
정형외과
Q. 허리디스크 환자에게 데드리프트를 추천하시나요
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.증상에 따라 권장을 할 수도 있고 안할수도 있습니다.일상생활에서도 수시로 통증을 호소한다면 데드리프트는 현재는 안하는 것이 낫습니다.이유는, 우리는 운동할 때 평상시에 가장 많이 불편한 부분을 보호하려고 그 부분이 강하게 경직이 됩니다.때문에 전신운동이나 또는 다른 근육운동을 하더라도 현재 가장 많이 불편한 부분이 허리라면 허리 근육이 매우 많이 경직될 수 있습니다.실제로 플랭크(코어근육 강화운동) 동작 시에 손목이 아픈분들은 손목 통증을 호소하시는 경우가 있고,어깨운동을 하는데 허리가 안좋은 분들은 허리 통증을 호소하십니다.그렇기 때문에 통증이 80~90% 이상 호전되어 할만하다면 데드리프트를 하셔도 좋습니다.디스크를 보완하는 운동은 브릿지 운동, 맥켄지 운동 등이 있겠습니다.