발등 발 앞부분 만성적인 통증 치료 기간
16일전 쯤 발을 헛디뎌서 왼쪽 발등 부분이 다쳤습니다(순간적으로 체중이 발 앞부분에 확 쏠려서인지)
엑스레이 ct 찍었지만 뼈에는 이상이 없고 의사분 말로는 이쪽 발등은 복합적?인 부위라서 명확하게 진단이 어렵다고 하더라고요
그리고는 반깁스 10일정도 하고는 풀었습니다
이젠 괜찮아졌겠지 하며 까치발 자세를 한번 해보는데 통증이 사라지지 않더라고요
발가락을 위로 치켜세우는 자세에선 이상이 없는데
발 앞부분을 까치발자세로 디딘다든지 걸을때도 앞부분이 꺾일때면 통증이 지속적으로 나타납니다
다친지 이제 보름이 지나가는데 물리치료(레이저, 이온치료)도 주기적으로 받는데
왜 계속 통증이 이어지는걸까요 인대의 문제인가요?
안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.
해당부분에 만성적인 통증과불편감이있다면 좀더 정확한 진단을위해서 MRI와같은 정밀검사를받아보는것이 좋습니다
염증이 완전하게 회복되지않았거나 다른문제일수있으니 자세한건 병원에서 전문의와 상담을받아보시길 바랍니다 감샇반디ㅏ!
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
발등은 뼈보다 “인대.힘줄(신전건/족저측 구조).중족골 주변 연부조직“ 손상이 흔해서 x-ray.CT가 정상이어도 통증이 오래갈 수 있습니다.
특히 까치발처럼 “발 앞쪽에 하중이 실릴 때만 아픈 경우“는 준족부 인대염좌, 발등 신전건 주위염 또는 LISFRANC(리스프랑) 부위의 미세 손상“에서도 나타날 수 있어 회복이 느릴 수 있습니다.
이 부위는 혈류가 적어서 “2~6주까지 통증이 지속“되는 경우가 흔하고, 무리해서 체중을 싣기 시작하면 다시 아파지면서 회복이 늘어집니다.
현재도 앞부분을 디딜 때 통증이 있다면 1~2주 정도는 “발앞꿈치 사용 제한.아치 지지패드.소염진통제.가벼운 스트레칭“위주로 가고, 통증이 계속되면 “MRl로 연부조직(인대.힘줄) 확인“이 가장 정확합니다.
도움이 되시기를 바랍니다. 감사합니다~~^^**
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
발등 부분의 통증으로 불편이 있으시군요.
발을 헛디디며 발등 부분 근육이나 인대 등의 손상이 발생한 것을 의심해 볼 수도 있을 것입니다.
까치발을 들 때 발등 부위에 부하를 많이 주게 되며 통증이 있으시다면 아직 완전한 회복은 되지 않은 것으로 보입니다.
통증이 완전히 없어 질 때까지는 온찜질을 해주시고 한 번에 무리한 부하를 주는 운동이나 활동은 하시지 마시고 발목 관절 움직임 운동과 통증이 없는 범위에서 가벼운 저항 부터 시작하여 점차적으로 저항을 늘려가며 주변 근육을 강화시켜 나가시는 것이 도움이 되실 것입니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 물리치료사입니다.
아직까지 만성적인 통증이라고 판단하기는 이르지만 경과관찰을 잘 하셔야합니다 통증을 감소하기위해 냉팩을 자주해주세요
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
우선 현재로썬 전문의에 소견대로 현재 부상을 입으신 부분은 복합적인 부분이기에 관절, 연골, 힘줄, 근육 등 복잡한 구조의 영역으로 여러 연부조직의 손상으로 지금과 같이 물리치료를 하셔도 호전이 되는데 오랜 시간 걸릴 수 있습니다.
지금으로썬 전문의와 상담을 통해 물리치료뿐만 아니라 주사치료, 체외충격파, 도수치료 등 다른 치료들도 병행 해보시길 추천드립니다.
또한 당분간은 무리하게 움직이거나 해당 부위에 자극을 주는건 피하시길 추천드립니다^^
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
발등앞 부분에는 인대와 힘줄, 관절이 복잡하게 얽혀있는 구조이기 때문에 엑스레이나 CT상 큰 이상이 없어도 이에관한 손상이나 부상에 의해 통증이 지속될 수 있습니다.
통증이 지속되고 계시다면 치료는 꾸준하게 지속하시는 것이 좋뎄고, 보수적으로 4-6주정도 기간이 회복에 소요될 수 있으며 회복상태에 따라 기간의 변화는 발생할 수 있습니다.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
말씀하신 양상은 뼈 정상이면서 앞쪽으로 디딜 때, 특히 까치발 동작에서 통증이 지속되는 전형적인 연부조직 손상(인대·건·관절낭) 패턴에 가깝습니다. 발등은 작은 관절과 인대가 복잡하게 얽혀 있어 회복이 느린 편입니다.
핵심만 정리드립니다.
1. 왜 보름이 지나도 아플까
– 급성 염좌·인대/건 손상은 X-ray·CT로는 잘 안 보입니다.
– 발등은 혈류가 상대적으로 부족해 회복이 더딘 부위입니다.
– 까치발 시 통증이면 주로 중족지 관절(MTP) 주변 인대/건염, 혹은 중족골 주변 연부조직 염증 가능성이 높습니다.
– 반깁스 후 일상으로 바로 돌아오면 아직 회복이 충분하지 않아 통증이 남을 수 있습니다.
2. 회복 기간
개인차 있지만 보통
– 가벼운 인대/건 손상: 3~6주
– 중등도 염좌: 6~8주
즉, 보름 시점에 통증이 남는 건 흔한 흐름입니다.
3. 지금 단계에서 할 것
– 통증 유발 자세(까치발, 앞부분 과사용) 피하기
– 발 앞쪽에 실리는 하중 줄이기(운동화·쿠션 사용)
– 냉찜질 대신 현재 시점은 온찜질이 더 유리한 경우가 많음
– 물리치료는 유지되면 도움이 됩니다.
4. 추가 검사가 필요한 경우
– 4~6주 지나도 통증 변화가 거의 없을 때
– 특정 부위 압통이 매우 뚜렷할 때
이 경우 MRI가 진단에 제일 도움이 됩니다. 연부조직 손상이나 스트레스 반응을 확인할 수 있습니다.
지금은 회복 가능한 범위에 있어 보이며, 무리한 까치발 동작만 피하면 대부분 호전됩니다.
엑스레이, CT검사가 괜찮았다면 뼈 쪽의 문제일 가능성은 매우 낮을 것으로 사료됩니다. 그렇다면 근육이나 인대, 신경 등 구조물의 이상의 가능성이 있을 수 있습니다. 증상이 장기화되고 있다면 인대 등 구조물이 손상되어서 그럴 가능성을 충분히 고려해 보아야겠습니다. 보다 정확하게 상태를 평가해 보기 위해서는 MRI 링의 정밀 검사를 받아보아야 할 것으로 사료됩니다.
