의료상담
풍부한마녀
걸을수록 발목부터 고관절까지 다 쑤셔요
성별
여성
나이대
40대
기저질환
선천성 갑상선 기능 저하증
복용중인 약
씬지록신
걸음걸이가 어떻게 잘못된 건지 도저히 모르겠는데
걸을수록 발목도 아프고 종아리 뒤가 아프고 무릎도 아파지구요. 심지어 요즘은 고관절까지 너무 아파요.
걷다가 고관절에 순간적으로 통증이 와서 잠깐 서있어야 할 정도인데 뭐가 문제일까요...
40대 여성이고 관절염은 없습니다.
정말 걸으면 아파져요.
8개의 답변이 있어요!
말씀하신 양상은 단일 관절 질환보다는 “보행 시 하중 전달 이상”으로 여러 관절과 근육이 연쇄적으로 과부하되는 경우가 더 의심됩니다. 발목에서 시작해 종아리, 무릎, 고관절까지 순차적으로 통증이 올라오는 패턴은 보행 정렬 문제나 근육 불균형에서 흔합니다.
우선 병태생리적으로는 발의 정렬이 무너지면(예: 과내전, 평발 경향) 발목 안정성이 떨어지고, 종아리 근육과 아킬레스건에 지속적인 긴장이 발생합니다. 이 상태가 지속되면 무릎에서는 슬개대퇴관절에 비정상적인 압력이 가해지고, 고관절에서는 중둔근 기능 저하로 체중을 제대로 지지하지 못해 통증이 발생할 수 있습니다. 특히 “걷다가 순간적으로 고관절 통증으로 멈춘다”는 표현은 고관절 외측 통증 증후군(중둔근 건병증 또는 점액낭염) 가능성을 시사합니다.
임상적으로 고려해야 할 주요 원인은 다음과 같습니다. 첫째, 평발 또는 발의 과내전으로 인한 보행 이상. 둘째, 종아리 및 햄스트링의 긴장 증가. 셋째, 고관절 안정화 근육(특히 중둔근) 약화. 넷째, 체중 부하 시 정렬이 무너지면서 발생하는 슬개대퇴 통증 증후군. 다섯째, 드물지만 고관절 충돌 증후군이나 초기 퇴행성 변화도 배제할 수는 없습니다.
진단은 단순 영상보다 “보행 분석”이 중요합니다. 정형외과 또는 재활의학과에서 보행 평가, 하지 정렬 확인, 고관절 외전근력 검사 등을 시행하는 것이 적절합니다. 필요 시 발 X-ray, 고관절 X-ray, 또는 초음파로 점액낭염 여부를 확인할 수 있습니다.
치료는 원인 교정이 핵심입니다. 단순 진통제만으로는 재발이 흔합니다. 첫째, 신발 교체(쿠션과 아치 지지 있는 신발). 둘째, 맞춤 깔창 고려. 셋째, 종아리와 햄스트링 스트레칭. 넷째, 고관절 외전근 강화 운동이 중요합니다. 다섯째, 통증이 심한 시기에는 보행 거리 자체를 일시적으로 줄이는 것이 필요합니다. 고관절 외측 통증이 지속되면 국소 주사 치료를 고려하기도 합니다.
정리하면, 현재 양상은 관절 자체 질환보다는 “보행 패턴 이상 + 근육 불균형” 가능성이 높고, 특히 고관절 외측 구조물 문제까지 진행된 상태로 보입니다. 단순 휴식보다는 원인 교정 접근이 필요합니다.
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채택된 답변안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
걸을수록 발목도 아프고 종아리 뒤가 땡기고 무릎도 아프고 요즘은 고관절도 아프고 불편하다면 몇 가지 문제로 인해서 그럴 수 있습니다.
발부터 무너진 경우 과 회내로 인해서 발목이 안쪽으로 기울어지고 종아리 뒤 과부하로 인해서 무릎 안쪽에 압박이 생기면서 고관절까지 틀어질 수 있습니다.
또는 엉덩이 근육의 약화로 인해서 골반이 한쪽으로 떨어지고 걸을때 몸이 흔들리면서 고관절에 찌릿한 통증이 발생하기도 합니다. 이 밖에도 보행이 보폭으로 인해서 그럴 수 있는데 보폭이 너무 크거나 발을 바깥으로 벌리고 걷거나 하시면 문제가 발생하기도 합니다.
정확한 상태를 알 수 없기에 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
고관절 부위부터 발목 까지 통증이 있으시군요.
갑상선 기능 저하증으로 인한 갑상선 호르몬의 부족으로 연골 손상과 윤활액의 감소로 인하여 관절 통증이나 움직임에 불편함이 나타날 수도 있을 것입니다.
증상이 지속되거나 심해지신다면 갑성선기능저하증으로 진료를 받으시는 병원이나 내분비내과에서 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
걸을수록 발목 -> 종아리 -> 무릎 -> 고관절까지 이어서 아픈 건 “보행 패턴 문제(발 딛는 방식.정렬 이상)” 가능성이 큽니다.
특히 “과내전(발 안쪽으로 무너짐), 골반 틀어짐, 둔근(엉덩이) 약화“가 있으면 위쪽 관절까지 연쇄 통증이 생깁니다.
걸을 때 “발 뒤꿈치 -> 발바닥 -> 엄지 방향으로 자연스럽게 굴러가는지“ 무릎이 안쪽으로 말리지 않는지 체크해보세요.
통증이 고관절까지 온 상태라 ”정형외과.재활의학과에서 보행분석/근력검사“ 받아보는 걸 권합니다.
빠른 회복을 바랍니다!!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
하체정렬 불균형이나 보행패턴문제로 한부위의 부담이 연쇄적으로 전달되는 경우가 있습니다. 발목 안정성이 떨어지거나 발 아치가 무너지면 종아리-무릎-고관절까지 통증이 올라올수 있습니다. 종아리뒤 근육통증은 근육과긴장, 고관절의 순간통증은 중둔근 약화나 힘줄자극 가능성도 있습니다. 갑상선 질환 자체보다는 근육 회복력이나 피로도에 간접영향을 줄수있습니다. 우선 장기간 보행을 줄이고 쿠션좋은 신발과 깔창을 사용해보세요. 종아리 스트레칭과 엉덩이 근육 강화운동이 도움됩니다. 빠른쾌유를 빕니다!
안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.
걸을수록 발목, 고관절에 불편감이계속된다면 근육의긴장이나 가동범위제한 또는 불균형등에의해서 생기는 증상일수있습니다
통증과불편감이있다면 집에서 관리하기보다는 병원에서 검사와치료를받아보시길 바랍니다
좀더 정확한 진단을위해서 MRI검사가 필요할수있으니 가까운 정형외과나 종합병원으로 방문해보세요 감사합니다~
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
1. 걷기 힘드실 정도로 통증이 지속되고 계시다면, 우선은 병원에 방문하셔서 진료를 받아보시는 것을 추천드립니다.
2. 근골격계와 관련된 진료과목에서 이상이 없는 지 확인 후 필뇨하다면 치료를 고려해보시기 바랍니다.
안녕하세요.
발목부터 고관절까지 통증이 이어지는 것은 대개 보행 자세나 신체 정렬의 불균형 때문인 경우가 많아요.
발바닥이 하중을 제대로 분산하지 못하면 발목을 시작으로 위쪽 관절들까지 차례대로 무리가 가게 됩니다.
우선 신발 밑창의 마모 상태를 확인해 보시고, 평소 걷는 습관을 점검하며 충분한 휴식을 취하는 것이 중요해요.
통증이 계속된다면 가까운 곳에서 정밀한 검사를 통해 정렬 상태를 꼭 확인해 보시길 권해드려요.
감사합니다.