의료상담
모레도여린학자
중족골 골절 후 어떻게 관리 해야 하나요?
성별
남성
나이대
10대
1월 15일에 스트레스성 골절 진단 받고 삼 주차에 엑스레이를 찍어 보니 의사 선생님께서 경과가 좋다고 가볍게 걷고 붕대를 풀어도 괜찮다고 하셨습니다. 그래서 조금 움직여 보니 붓기가 올라오고 약간의 통증이 있길래 붕대를 감고 목발을 짚으며 생활 했습니다. 외출을 하고 오면 발이 약간 붓고 아플 때도 있습니다. 이럴땐 냉찜질을 해야 할까요? 온찜질을 해야 할까요? 그리고 이런 경우에는 어느 정도까지 움직여도 괜찮은 것일까요?
7개의 답변이 있어요!
중족골 스트레스 골절은 반복적인 미세 외상으로 인해 피로 누적이 발생하면서 골피질에 미세 균열이 생기는 병태입니다. 청소년에서는 활동량 증가, 운동 종목 변화, 갑작스러운 강도 증가가 흔한 원인입니다. 일반적으로 비전위성 스트레스 골절은 보존적 치료로 충분히 회복되며, 회복 기간은 대개 6주에서 8주 정도입니다.
현재 상황처럼 3주차에 방사선상 경과가 양호하더라도, 활동을 늘리면 일시적인 부종과 경미한 통증이 나타날 수 있습니다. 이는 아직 완전한 골 유합이 이루어지지 않은 상태에서 부하가 증가했기 때문입니다. 통증이 심하지 않고 휴식 시 호전된다면 자연스러운 회복 과정의 일부로 볼 수 있습니다.
냉찜질과 온찜질에 대해 정리하면, 활동 후 붓기와 통증이 올라오는 경우에는 냉찜질이 적절합니다. 하루 2회에서 3회, 한 번에 15분에서 20분 정도 시행하면 됩니다. 온찜질은 급성 염증이나 부종이 있는 시기에는 권장되지 않으며, 부종이 완전히 가라앉고 통증이 거의 없는 회복 후반기에 근육 이완 목적이라면 제한적으로 사용할 수 있습니다.
활동 범위는 “통증을 기준”으로 조절하는 것이 가장 안전합니다. 걷는 동안 통증이 거의 없고, 다음 날 통증이 남지 않는 수준까지가 적절한 활동 범위입니다. 다음과 같은 경우에는 활동을 줄여야 합니다.
1. 보행 시 통증이 명확히 증가하는 경우
2. 다음 날까지 통증이나 부종이 지속되는 경우
3. 압통이 다시 심해지는 경우
현재는 목발을 완전히 끊기보다는 점진적으로 체중 부하를 늘리는 방식이 적절합니다. 예를 들어 실내에서는 부분 체중 부하, 통증이 없으면 실외 짧은 거리 보행, 이후 점진적 증가 순으로 진행합니다. 운동 복귀는 통증이 완전히 소실되고 압통이 없어지며, 단순 보행에서 불편이 없어진 뒤에 시작하는 것이 원칙입니다.
통증이 점점 심해지거나, 부종이 지속적으로 증가하거나, 국소 압통이 다시 뚜렷해진다면 재평가가 필요합니다. 특히 제5중족골 근위부 스트레스 골절(소위 Jones 부위)은 유합 지연 가능성이 있어 보다 보수적으로 접근해야 합니다.
채택된 답변안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
활동 이후 붓기나 열감이 발생하는 경우 아이스팩을 해주시는 것이 일시적인 염증반응을 완화하시는데에 도움이 되겠습니다.
활동은 일상생활에서 무리하지 않는 정도로 발목에 부담이 많이 가는 빠른 움직임이나 급격한 방향전환과 같은 동작은 피하시는 것이 안전합니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
중족골(발등 뼈) 스트레스 골절은 3주차에 가볍게 걷기 허용을 받아도, 조금만 많이 쓰면 다시 붓고 아픈 게 흔합니다. 그래서 지금처럼 외출 후 붓고 아픈 날이 있는 건 이상한 상황은 아니에요.
붓고 욱신거리면 냉찜질(10~15분)이 먼저고, 붓기는 없고 뻣뻣하고 뭉친 느낌이면 온찜질이 더 도움이 됩니다. (대부분은 아직 회복 초기라 냉찜질이 더 자주 맞아요.)
움직임/걷기는 통증 0~2/10 정도로 참을만한 선까지만 하시면 되고, 걸은 다음날 통증이 확 늘거나 절뚝거리면 그건 과부하라서 걸음량을 줄여야 합니다. 오늘 좀 무리했다 싶으면 목발/보조기 + 휴식 + 다리 올리기가 회복에 가장 좋아요.
그리고 스트레스 골절은 겉으론 괜찮아 보여도 뼈가 완전히 붙기까지 보통 6~8주 이상 걸리기 때문에, 3주차에는 낫는 중이지 다 나은 상태는 아닙니다. 통증이 계속 반복되거나 점점 심해지면 재촬영(엑스레이/필요시 MRI)로 확인하는 게 안전합니다. 빠른쾌유를 빕니다!!
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다
담당선생님 말씀이 가볍게 걸어도 된다고 하셨지만 실제로 걸으면 통증이 있고 붓는다는 말이죠?
그렇다면 일단은 걷는 것은 자제하고 담당선생님께 다시 확인을 해보시는 것이 좋겠습니다.
걸어봤는데 붓고 아프다고 말이죠
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
중족골 골절로 불편이 있으시군요.
붓기가 있으시다면 냉찜질을 해주시는 것이 좋으며 골절 부위갸 완전히 유합 되실 때까지는 걷더라도 골절 부위에 부하를 주지 않고 통증이 유발 되지 않도록 조심하셔야 합니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
우선 지금과 같은 경우엔 무리하게 움직이거나 자극을 주는건 피하시길 바랍니다.
만약 열감과 붓기가 있다면 냉찜질을 해주시길 바라며 통증만 있다면 온찜질을 해주시길 바랍니다.
지금으로썬 정기적으로 병원에 내원하셔서 치료 및 검사를 통해 상태를 체크 해보시길 바랍니다^^
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
스트레스성 골절 회복 초반에 붓고 욱신거리면 냉찜질이 맞습니다(외출.보행 후 10-15분).
온찜질은 붓기·열감이 거의 없고 뻣뻣함만 있을 때에만 사용하세요.
움직임은 통증 0–2/10 범위, 다음 날 붓기·통증이 늘지 않는 선에서 짧게 걷기가 기준입니다.
외출 후 증상이 반복되면 목발·압박 유지 + 활동량을 더 줄였다가 서서히 늘리세요.
답변이 도움 되시기를 바라며, 빠른 쾌유을 빕니다!!