의료상담
우측 다리 고관절(엉덩이 허벅지) 통증관련 질문
성별
남성
나이대
34
안녕하세요 평소 우측 고관절(골반)이 좋지 않은 상태였는데 3월 초 운동을 새로 시작하려고 헬스를 하고 난 뒤 증상이 악화되어서 병원 진료를 받았는데요! 먼저 간 병원에선 종아리+ 고관절 통증 중에 종아리가 좀 더 안좋아서 초음파 진료를 받고 미세손상 판정 받아 체외충격파 후 좋아지고 있는데 최근 고관절이 또 안좋아서 정형외과를 다른곳을 가서 엑스레이 촬영 후 진료를 받았을때 뼈 관절 이상없음 다만 우측 고관절쪽이 부어있는것을 보아 힘줄 염증이 있을거 같단 소견을 듣고 약 처방받아서 먹고 있습니다
현재 증상(시큰,마치 부어있는 듯한 묵직한 이질감 / 막 미치도록 아프다기 보단 찝찝한 통증)
(설명이 부족할수 있습니다)
1. 장시간 양반다리로 좌식 생활 하면 통증이 생김(과거 우측 고관절이 뚝하는 느낌도 있기도 했음 그 후로 안좋아짐)
2. 앉아서 다리를 쭉 뻗은채로 바깥쪽으로 골반~발목을 돌렸을때 통증
3.정자세로 선 채로 다리를 들어올려 무릎을 굽히고 엉덩이 허벅지 바깥쪽을 늘려주는 느낌으로 시계방향으로 돌리면 통증
4.계단을 오르내리고 우측 다리에 힘을 가하며 디딜때 통증
현재 통증이 느껴지는 부위 : 허벅지에서 엉덩이로 가는 위치라고 표현하는게 제일 적절한것 같은
첨부된 사진의 핑크색 부분!
사실 3주정도는 휴식 및 안정을 취해야 나을거라고 하셨는데 조금 답답한 마음+ 조속한 치료+ 근본적 해결을 하고 싶어서 질문합니다.7개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.
말씀하시는 것으로 보아 고관절의 문제가 이번에 생긴 것이아니라 예전에 운동을 하지 않을 때부터
문제가 생겼던 부분이 운동을 하게되면서 통증이 증가된 것으로 보입니다.
상태를 실제로 보지는 못하여 말씀해주신 내용을 토대로 분석해보면
고관절의 움직임 감소와 중둔군 대둔근의 기능 저하
엉덩이 속근육(이상근, 폐쇄근 등) 염증으로 인한 유착 의심되는 상태입니다.
속근육에 문제가 생기면 복부 근육을 잘 쓰지 않게되고
호흡조절이 힘들게 되어 관절에 과도한 스트레스가 증가되는 움직임이 발생할 수 있습니다.
속근육의 유착은 혼자 해결하기 힘든 경우가 많습니다.
만약 운동을 하시게 되신다면 워밍업을 충분히 하셔야
통증 경감과 운동 중과 후에 통증을 감소 시킬 수 있을 것 같습니다.
이와같이 말씀드린 이유는 유착은 한번 떨어진다고 해도 회복하면서 다시 유착되는 과정이 반복되기 때문에 과도한 운동은 어느정도 증상이 감소한 후 하시는게 좋다고 생각되며
해당부위에 통증과 불편함이 자꾸 반복되어 느껴진다면 염증이 지속적으로 발생하여
통증을 해결하기 힘들 수 있을 것 같습니다.
운동부하를 줄이시고 저강도 중빈도로 고관절의 피로도와 스트레스를 적게 발생할 수 있도록 해주시는 것이 좋을 것 같습니다.
이질감이 느껴지신다고 하시는 부분에 대한 설명을 드리면
대퇴근막장근과 중둔의 감각이상을 보이시는 것 같습니다.
해당 근육은 요추4, 5, 천골 1 신경의 지배를 받고 있는 근육입니다.
해당 신경의 눌림으로 이러한 증상이 발생할 수도 있습니다.
또는 흉요근막이라고 하는 요추부의 근막에 의해 감각과 움직임 제한이 발생할 수도 있습니다.
고관절 움직임에만 너무 신경쓰시며 운동하시게 되면 몸의 협응력에도 문제가 발생할 수 있어
고관절이 스트레스 받지 않도록 고관절뿐만 아니라 고관절을 잘 움직일 수 있게 해주는
다른 분절의 관절을 천천히 부드럽게 움직이여 감각과 움직임을 통합적으로 하셔야 할것으로 생각되며
혼자 컨트롤이 안되신다면 전문가의 도움을 받아 운동을 하시는 것이 좋을 것 같습니다.
통증이 생기는 부위는 명확하지만 원인은 제가 생각하고 있는 것보다
다양할 수 있어 전문적인 병원으로 가셔서 진료를 보시는 것이 좋다고 생각됩니다.
