특정 자세를 취하면 근육이 따끔거리는 통증

Question

성별

여성

나이대

70대 +

팔을 뒤쪽으로 움직일때 순간 어깨에서 팔꿈치 방향쪽 근육이 따끔하는 느낌의 큰 통증이 생겨요. 평소엔 통증이 전혀없고 특정 자세나 움직임에 순간 순간 통증이 와요. 주물러도 보고 찜질도 해보고 세레콕시브도 먹어보고 통증의학과도 갔어요. 스트레칭을 하면 좀 나아진 느낌인데 완치 하려면 한의원에 가봐야 할까요?

Answer 1

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

말씀하신 양상은 "근육.힘줄(회전근개/상완이두건) 미세손상이나 신경이 순간 걸리는 경우"와 잘 맞아요.

평소엔 괜찮고 특정 동작에서만 찌르는 통증이 오면 "염증보단 기능적 문제"일 가능성이 큽니다.

스트레칭에 호전이 있다면 "재활의학과에서 초음파 평가 + 맞춤 운동"이 완치에 가장 도움 됩니다.

한의원도 보조적으로는 가능하지만, "원인 확인 없이 병행만 하는 건 한계"가 있어요.

답변이 도움 되셨길 바라며, 빠른 쾌차 바랍니다!!

Answer 2

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

근육이나 힘줄의 부분적인 염증 또는 신경이 일시적으로 자극되는 경우일 가능성이 큽니다. 스트레칭을 하면 조금 나아지는 느낌이 있다면 근육긴장이나 유연성 문제의 비중도 있어 보입니다. 단기간에 완치를 기대하기보다는 자세교정과 꾸준한 가벼운 재활운동이 더 종요합니다. 갑작스러운 스트레칭보다는 통증이 없는 범위내에서 천천히 반복하는 것이 좋습니다. 한의원 치료가 반드시 필요한 상태로 보이진 않습니다. 다만 통증이 점점심해지거나 팔을 들이 힘들어진다면 정형외과에서 초음파나 추가 검사를 통해 정확한 원인을 확인하는것이 더 우선입니다. 빠른쾌유를 빕니다!

Answer 3

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

특정 자세시 어깨 통증으로 불편이 있으시군요.

특정자세에서 통증이 유발되신다면 회전근개 손상이나 어깨충돌증후군 등 어깨 질환을 의심해 볼 수도 있을 것입니다.

통증이 지속되거나 심해지신다면 정형외과에서 징확한 진단과 초기에 친료를 받으시는 것을 권해드립니다.

빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 4

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

정형외과나 재활의학과와 같은 근골격계 문제와 관현된 진료과목을 우선 방문해보시는 것을 추천드립니다.

약 처방 이외에 다른 치료방법에 대해 안내를 받아보시거나 진료와 검사를 통해 정확한 원인을 파악하시는 갓이 도움이 되겠습니다.

Answer 5

말씀하신 양상은 평소에는 통증이 없고, 팔을 뒤로 보내는 특정 동작에서 순간적으로 어깨에서 팔꿈치 쪽으로 “따끔”하는 통증이 발생하는 형태입니다. 70대에서 이러한 증상은 근육 자체 문제라기보다 어깨 관절 주변 구조의 퇴행성 변화와 연관된 경우가 많습니다.

가장 흔한 원인은 회전근개 힘줄염 또는 부분 파열, 어깨 충돌 증후군(impingement syndrome), 혹은 후방 관절낭의 긴장입니다. 팔을 뒤로 보낼 때 견관절 신전 및 외회전이 일어나면서 힘줄이 견봉 아래에서 눌리거나 긴장되면서 순간 통증이 유발될 수 있습니다. 평소 통증이 없고 특정 자세에서만 유발된다면 진행된 파열보다는 염증 또는 기계적 자극 가능성이 더 높습니다. 경추 신경근 병증도 감별해야 하나, 목 통증이나 손 저림이 동반되지 않는다면 가능성은 상대적으로 낮습니다.

스트레칭 후 호전되는 느낌이 있다면 근육 및 관절낭의 유연성 문제 비중이 큽니다. 이 경우 한의원 치료가 근본적 해결책이라고 보기는 어렵습니다. 일시적 통증 완화는 가능하나, 구조적 문제에 대한 진단과 재활이 핵심입니다.

권장되는 접근은 다음과 같습니다.

첫째, 정형외과에서 초음파 또는 필요 시 자기공명영상(MRI)을 통해 회전근개 상태를 평가합니다.

둘째, 약물보다는 견관절 안정화 운동과 회전근개 강화 운동, 후방 관절낭 스트레칭을 포함한 체계적인 물리치료가 중요합니다.

셋째, 통증이 심한 경우에는 국소 스테로이드 주사가 단기적으로 도움이 될 수 있습니다.

현재 양상만으로는 수술적 치료가 필요한 상황으로 보이지는 않습니다. 다만 4주 이상 지속되거나 통증 범위가 넓어지거나 야간통이 생기면 정밀평가가 필요합니다.

Answer 6

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

팔을 뒤쪽으로 움직일때 특정 자세에서 순간 어깨에서 팔꿈치 방향쪽 근육이 따끔하는 느낌의 큰 통증이 생길 경우 건염이나 관절 질환, 디스크 질환의 감별이 필요하므로 정형외과 진료를 먼저 받을 것을 권합니다.