철결핍성 빈혈 피검사 수치인지 조언구합니다
안녕하세요!
출산하고 Hb 수치가 7점대였다가
지금 16개월 정도 지난뒤 피검사결과인데
철결핍성 빈혈 수치인거 같은데
많이 심한편인가요??
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안녕하세요 김록희 한의사입니다
헤모글로빈 수치는 거의 정상에 가까워져 별 이상이 없으나 혈청페리틴 수치가 좀 낮습니다.
심각한수준은 아닙니다
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.
현재 철분제를 복용하고 계신가요? 혈색소 검사 결과 11.7로 거의 정상 범위 하한치까지 회복되긴 하였으나 혈중 철이나 저장철이 기준치 이하로 철분제를 복용하지 않는다면 빈혈이 다시 악화될 가능성이 높습니다.
따라서 철분제를 복용하실 것을 권하며 적어도 6개월 이상 복용 기간이 필요하겠습니다.
검사 결과를 보면, 혈색소량(Hb)이 11.7 g/dL, 혈구용적률(Hct)이 35.3%, 혈청 페리틴(Ferritin)이 7.7 µg/L로 나타나 있으며, 철(Serum Iron)이 24 µg/dL로 나타나 있습니다. 혈색소는 많이 회복한 상태이기에 심각하다고 볼수는 없습니다. 페리틴은 체내 철 저장 상태를 반영하는 중요한 지표로, 정상 범위는 13~150 µg/L인데 비해 7.7 µg/L는 여전히 낮은 수치입니다. 저장철은 가장 늦게 회복하는 수치 입니다. 현재의 치료를 유지하시면서 경과를 보시면 점차 회복을 하실 것입니다.
철분이 풍부한 음식으로는 붉은 고기, 간, 콩류, 잎이 많은 녹색 채소 등이 있으며, 비타민 C는 철분 흡수를 도와주므로 함께 섭취하는 것이 좋습니다. 건강을 빠르게 회복하시길 바랍니다.
Hb이 7점대 였다가 11.7로 증가한 것은 많이 좋아졌다고 볼 수 있습니다. 보통 여성의 경우 Hb이 12 이상인 경우 정상으로 보니까, 거의 정상까지 왔다고 볼 수 있겠습니다. 다만 저장철(페리틴)이 정상범위 아래 있습니다. 철결핍성 빈혈의 경우 치료의 중단은 저장철까지 정상으로 돌아와야 합니다. 철분제를 지속적으로 드셔야 할 것으로 보입니다.
철결핍성 빈혈이 있을 경우 훼리틴 수치가 저하되는 것이 맞습니다. 철결핍성 빈혈로 보이는데 헤모글로빈 자체는 양호한 편으로 당장 심각해 보이는 정도의 상태로 보이지는 않습니다. 그렇지만 꾸준히 철분제를 복용해주면서 최대한 개선을 해주고 빈혈이 심해지지 않도록 관리를 잘 해주시는 것이 필요해 보입니다.
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(개인적인 생각으론) 보통 철결핍성 빈혈이 치료 되는 순서가
Hb(헤모글로빈) 수치가 정상화 된 다음에
저장철이 쌓이기 시작하는데...
아직 수치 자체도 정상 범위는 아니라
철분제 등 복용을 고려해 보시는 것을 추천드립니다
(빈혈 수치 정상화 후 , 저장철 축적을 위해 수개월 추가 복용을 권하는 경우가 많을 겁니다)