점액변에 대한 궁금한 질문이 있습니다.
대변을 자세히 보면 변의 일부에 하얀 젤같기도 하고 점성이 있는 하얀 액체같은 것이 변에 조금씩 묻어 있는데요. 이것이 점액변인가요? 점액변이 맞다면 검사가 필요한가요? 어떤 병이 있는 지도 궁금합니다!
안녕하세요 김록희 한의사입니다
명확하게 점액변이라고 보기는 어렵습니다 기타 복통이라거나 하복부 불편감 후중감등이 있으시다면 대장내시경 해보세요
대변에서 관찰되는 하얀 점액 물질은 장점막에서 분비되는 점액일 가능성이 높습니다. 소량의 점액은 정상적으로 관찰될 수 있으나, 과도한 양의 점액변은 대장 질환을 시사하는 소견일 수 있습니다.
과민성 대장증후군, 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염), 장 감염 등에서 점액변이 관찰될 수 있습니다. 점액변과 함께 복통, 설사, 변비, 혈변 등의 증상이 동반된다면 대장내시경 등의 검사를 받아보는 것이 좋겠습니다. 내과 혹은 소화기내과 전문의와 상담을 해보시기를 권합니다.
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점액변은 대변에 콧물 같은 점액이 섞여 나오는 현상을 말합니다. 대장 점막의 배상세포에서 분비되는 점액은 장벽을 보호하고 윤활 역할을 하며, 배설물을 응고시키는 역할을 합니다. 정상적인 대변에서는 이러한 점액질이 잘 보이지 않지만, 점액변이 나타나면 이는 대장암, 대장염, 대장용종 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 특히 점액과 함께 피가 나오는 경우 암이나 염증성 질환을 의심할 수 있습니다.
점액변은 대장암의 주요 증상 중 하나일 수 있지만, 점액변이 있다고 해서 모두 대장암인 것은 아닙니다. 혈변이나 설사 같은 동반 증상이 없거나, 고위험군이 아니라면 대부분 음주, 변비, 장염, 스트레스가 원인입니다. 대장암은 암세포가 점액질을 분비하기 때문에 콧물 같은 점액질이 대변에 섞여 나올 수 있습니다. 건강했던 대장에서 암이 생기려면 보통 10년 이상의 시간이 걸리며, 초기에는 별다른 증상이 없습니다. 대장암 초기에는 대변에 점액과 함께 흑변이 나오고 변의를 느끼지만 실제로는 배출될 대변이 없는 경우가 많습니다.
대장염은 복통, 설사와 함께 발열 증상이 나타나는 것이 공통적입니다. 궤양성 대장염의 경우 하루에 여러 번 대변을 볼 때 혈액 점액이 섞인 묽은 변을 보고, 설사와 복통, 탈수, 변실금이 나타날 수 있습니다. 과민성 장 증후군은 특별한 원인이 없는데도 자주 복통과 배변장애가 발생하며, 스트레스 상황에서 잘 발생합니다. 설사와 변비가 규칙적으로 반복되고 복통이 만성으로 생기며, 점액질 변이나 복부팽만이 발생합니다.
대장용종은 대장 점막 세포 돌연변이로 인해 생기며, 육류나 기름진 음식 섭취로 인해 장에 변이 오래 머물러있을 때 장 점막 세포가 손상되어 선종으로 진행될 가능성이 높습니다. 대장 용종은 초기에는 뚜렷한 증상이 없지만, 용종이 클 때 대변에 피가 묻어 나오면서 점액변이 나타날 수 있습니다.
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단지 변 성상만으로는 점액변이라고 진단 내리기 어려우며, 동반되는 다른 설사, 복통 이 있는지? 얼마나 증상이 오래되었는지가 중요합니다. 또한 먹은 식단과도 연관 있을 수 있으면 단기간에, 다른 증상과 동반되었다면 장염으로 인한 증상으로 생각하는 편이며, 증상이 오래되면 염증성 장질환등을 감별하기 위해 소화기 내과를 내원하시길 권유드립니다
그렇지 않습니다. 말씀하시는 것은 배변을 편하게 하기 위해서
항문샘에서 분비하는 일종의 윤활액입니다. 병적인 소견은 아니니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
점액변에서 의심할 수 있는 것은 가성막 대장염입니다. 피부에 피부 상재균이라고 하는 병원성을 띄지 않는 균이 살고 있듯, 대장에서도 여러 세균들이 살고 있는데요. 평소에는 이 균들이 서로 조화롭게 살아서 병원성을 띄고 있지 않다가, 다른 외부 충격(항생제, 위산억제제 등)에 의해서 조화가 깨지게 될 수 있습니다. 그러면 어떤 하나의 균이 득세하게 될 수 있는데 그럴 때 병원성을 띌 수 있습니다. Clostridium difficile 라는 균이 그럴 때 가성막 대장염이라는 것이 생길 수 있습니다. 이 병에 대한 진단은 대장내시경, 변내 세균 항체 검사 혹은 배양검사 입니다.