의료상담
발목 접질림 반깁스, 물리치료나 한방치료 필요한가?
성별
여성
나이대
영유아
5월 2일(토) 캠핑장에 있는 방방이장에서 초등 2학년 여아 발목을 심하게 접질렸습니다.
지역 응급실 방문하여 x-ray 촬영했고, 골절은 없다고 했습니다.
반깁스 3주 유지하라고 하셨는데, 집에 돌아오니 붓기도 멍도 심해 걱정이 됩니다.
1. 물리치료나 한방치료를 필수로 병행해야 하는지 궁금합니다.
2.내일 성장의원 진료가 있는 날인데 성장판이 괜찮은지 여쭤보면 좋을지 궁금합니다.
7개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
1. 필요한 경우에는 치료를 받아보셔도 도움이 되겠지만, 우선은 고정을 유지하시며 경과에 따른 소견을 참고하심이 좋겠습니다.
2. 성장판은 뼈 끝단의 골절로 인한 손상 소견이 없다면 크게 문제가 발생할 확률은 거의 없거나 낮습니다.
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
자녀분이 발목 손상으로 불편이 있어 걱정이 많으시군요.
붓기와 통증이 줄어 들었다면 온찜질을 해주시고 발목에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어주시는 것이 좋습니다.
물리치료와 한방 치료를 필수로 병행하여야 하는 것은 아니지만 지속적으로 치료를 받으시는 것이 빠른 회복에 도움이 되실 것입니다.
골절 없이 단순 인대 손상이라면 성장판에는 문제가 없을 것으로 보이지만 걱정이 되신다면 진료 시 여쭤보시는 것이 좋을 것으로 보입니다.
자녀분이 빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
1. 물리치료를 하는 것이 도움이 되겠지만 필수적으로 필요한 치료는 아닙니다. 한방 쪽은 과학적으로 명확하게 입증된 의료 행위를 하는 곳이 아니기 때문에 무어라 이야기하기 어렵습니다.
2. 여쭤보셔서 나쁠 것은 없겠습니다.
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
사진처럼 붓기와 멍이 심한 것은 발목 염좌(인대손상)에서 흔하며, 초기 2~3일은 오히려 더 심해질 수 있습니다.
물리치료는 통증.부종 감소에 도움은 되지만 "필수"는 아니고, 휴식.냉찜질.압박.거상(RICE)이 우선입니다
(한방치료도 선택사항).
성장판은 X-ray에서 이상 없더라도 통증이 지속되면 영향 여부를 추가로 확인할 수 있으니 내일 진료 때 꼭 질문하세요.
통증이 매우 심하거나 체중부하가 불가, 붓기 악화.저림이 있으면 재촬영(특히 7~10일 후)도 고려하세요.
답변이 도움 되셨길 바라며, 빠른 쾌유을 바랍니다!!
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
1. 물리치료는 해당 병원의 일정에 따라서 시행하시면 될 것 같습니다. 한방치료는 동시에 고려하시는 것은 너무 치료 주체가 많은 것 같습니다.
2.뼈에 이상이 없다고 들었으니 이 문제는 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다. 문의를 하시는 것은 원하시는대로 하시면 됩니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
사진상 붓기와 멍이 꽤 심한 발목 염좌로 보이며 골절이 없으면 일단 반깁스 유지가 맞습니다.
초기 1~2주는 휴식, 냉찜질, 심장보다 높게 다리올리기가 가장 중요하고, 물리치료는 붓기 빠진후 재활단계에서 시작하면 됩니다. 한방치료는 선택사항이고 필수는 아니며 지금은 안정유지가 우선입니다.
체중은 가능한 덜 싣고 목발로 보호를 해주세요. 초등학생이라 성장판 손상 가능성이 있어 내일 진료때 꼭 물어보는게 좋습니다. 현재로서 치료방향은 맞고 초기관리 잘하면 대부분 잘 회복됩니다!
소아에서 발목을 심하게 접질린 경우라도 X-ray에서 골절이 없으면 대부분은 인대 손상(염좌) 범주입니다. 붓기와 멍이 심한 것은 손상 초기 2일에서 3일 사이에 흔히 보이는 반응이며, 반드시 중증을 의미하지는 않습니다. 다만 소아는 성장판 손상이 X-ray에서 초기에는 명확히 보이지 않는 경우가 있어 경과 관찰이 중요합니다.
치료 원칙은 고정과 휴식입니다. 반깁스를 2주에서 3주 유지하는 것이 표준적 접근이며, 초기에는 추가적인 물리치료를 “필수로” 병행할 필요는 없습니다. 오히려 급성기에는 과도한 자극보다 안정이 우선입니다. 통증과 부종이 가라앉는 1주에서 2주 이후부터 관절 가동과 근력 회복을 위한 가벼운 재활이 도움이 됩니다. 한방치료 역시 선택 사항으로, 통증 완화 목적은 있을 수 있으나 필수 치료는 아닙니다.
집에서 관리가 더 중요합니다. 다리를 심장보다 높게 올리는 거상, 냉찜질을 1회 10분에서 15분씩 하루 여러 차례 시행, 체중 부하는 통증 범위 내에서 제한하는 것이 기본입니다.
성장판에 대해서는 다음 진료에서 확인을 요청하는 것이 타당합니다. 특히 다음 소견이 있으면 성장판 손상 가능성을 고려합니다. 특정 한 지점을 누르면 강한 압통이 있는 경우, 3일에서 5일이 지나도 체중 부하가 거의 불가능한 경우, 통증이 줄지 않고 지속되는 경우입니다. 필요 시 추적 X-ray나 초음파로 확인할 수 있습니다.
정리하면 현재 단계에서는 반깁스 유지와 안정이 핵심이며, 물리치료는 급성기 이후로 미루는 것이 일반적입니다. 성장판 평가는 다음 외래에서 확인 요청하는 것이 적절합니다.