메트폴민과(당뇨약) 과 시티의 연관성이요 . 당뇨약 복용중인날은 시티 피해야 되는거 맞죠?
오늘 수술결정 앞두고 검사를 여러개 했는데
당뇨약 아침에 복용하고 오늘 병원에서 시티를 찍었는데 원래 오늘 시티를 안찍어야 했는거 아닌가요?
연관성이 있잖아요?
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.
당뇨약 중 메트포르민 제제를 복용하는 경우 CT 조영제로 인한 신장기능에 영향을 줄 수 있어 가급적 검사 당일부터 48시간 경과 후 복용하시는 것을 권장하므로 복용 중인 당뇨약에 메트포르민 제제가 있다면 이틀 간 복용을 피하시는 게 좋겠습니다.
메트포민을 복용중인 환자에서 조영증강 CT를 찍을때 2~3일정도 복용중단을 고려합니다.
조영제를 사용한 CT인지 확인해보세요
조용제를 사용하더라도 사구페 여과율이 60 이상인 경우에는 끊지 않고 그냥 찍어도 된다고 합니다
콩팥기능 어느정도인지 확인해보세요
대부분은 큰 상관없습니다
메포민을 검사전에 중단하는 이유는 CT 에서 조영제를 사용하는 경우에 한해서입니다. 메포민이 신장을 통해 배설되므로 조영제를 사용하는 CT 검사등에서는 상호작용 떄문에 검사 며칠전 중단을 권고하며, 정확한 중단 일시와 복용 방법은 검사하는 병원에 문의하시는것이 정확하겠습니다. 조영제 사용하지 않은 경우는 당뇨약 복용과는 무관하겠습니다
메트폴민은 신장을 통해 배설되는 약물입니다. CT 촬영 시 사용되는 조영제 역시 신장을 통해 배출되므로, 메트폴민과 조영제를 함께 사용할 경우 신장에 부담을 줄 수 있습니다.
따라서 CT 촬영 전후로 메트폴민 복용을 일시적으로 중단하는 것이 권장됩니다. 보통 촬영 전 48시간, 촬영 후 48시간까지 복용을 중단하는 것이 안전합니다. 의사 선생님께서 CT 촬영 계획을 알고 계셨다면 메트폴민 중단을 안내해 주셨어야 하는데 아쉽네요. 다행히 큰 문제는 없으셨길 바랍니다.
답변을 읽어주셔서 감사합니다. 제 조언으로 건강관리에 도움이 되셨기를 바랍니다. 만약 그렇다면 추천 버튼을 눌러주시면 앞으로도 이런 건강 상담을 지속할 수 있는 원동력이 될 것 같습니다. 감사합니다.
메트포르민 성분의 약물을 복용하고 있을 때 CT 검사를 위하여 조영제를 사용할 경우 신독성이 발생할 우려가 있기 때문에 조영제를 사용한 CT 검사를 한 이후에는 검사 당일부터 48시간 정도는 해당 약물을 중단하여야 합니다. 조영제를 사용하지 않은 CT 검사를 한 것이라면 상관 없습니다.
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
당뇨약 중 메트포르민과 시티 촬영 사이의 연관성에 대해 궁금하시군요. 정확하게는 시티 촬영보다는 촬영 시 사용하는 조영제와 관계가 있습니다. 메트포르민과 조영제를 함께 투약하는 경우에 신독성이 나타나 문제가 될 수 있으므로 주의해야 합니다. 따라서 조영제를 투약하지 않는 시티 촬영의 경우 메트포르민 복용과 관련이 없다고 말씀드릴 수 있고, 따라서 영향이 있었는지를 알기 위해서는 구체적인 촬영법의 이름을 알아야 하겠습니다.
저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.
멧포민과 시티촬영 조영제간의 상호작용에 대한 우려로 약제 중단을 고려할수 있습니다. 다만 현재 신기능이 정상이시라면 크게 우려하지는 않으셔도 됩니다.
조영제는 영상 진단 검사 또는 시술 시 특정 조직이나 혈관을 잘 보이게 하기 위해 인체에 투여하는 약물입니다. X-선 촬영 및 CT 촬영에는 요오드화 조영제와 바륨 조영제가, MRI에는 가돌리늄 조영제가 사용됩니다. CT 검사 시 사용되는 요오드계 조영제는 일시적으로 신장 기능을 저하시킬 수 있으며, 기존의 신부전도 악화시킬 수 있습니다. 메트포르민은 90%가 신장을 통해 소변으로 배출되는 약물이므로, 신기능이 손상된 환자에서 유산산증을 유발할 위험성은 있습니다. 따라서 CT 검사 시 메트포르민을 복용 중이라면 의료진에게 알리고, 검사 당일부터 검사 후 48시간 동안은 복용을 중단을 고려할수 있습니다 .
작성된 댓글은 참조만 하시고, 전문가와 대면 상담을 추천드립니다
(개인적인 생각으론) 금식 등이 아니라면, CT 촬영과 당뇨약 복용은 별 관련이 없을 듯 합니다만..
다른 분들의 의견이 궁금하네요
메트포민의 경우 젖산증을 유발할 수 있는데 이는 CT 조영제로 인한 신기능 저하 시 위험성이 더욱 증가할 수 있습니다.
따라서 메트포민 복용 중 조영제 CT 검사는 신중해야할 필요가 있습니다. (조영제를 사용하지 않는 단순 CT는 제외)
하지만 모든 메트포민을 복용하는 분들이 조영제를 투여하면 안되는 것은 아니고 신장학회의 권고에 따르면 신기능을 확인하여 신기능에 이상이 없고 급성 신손상의 징후가 없다면 메트포민을 복용하여도 조영제 투여가 가능합니다.
따라서 신장 기능이 정상일 경우에는 조영제 투여가 가능할 것으로 생각되며 만약 찍으신 CT가 조영제를 투여하지 않는 CT라면 메트포민 복용과 무관합니다.
감사합니다.
원칙대로 한다면 메트포르민을 복용하시는 경우는 약을 중단하고 일정시간이 경과한 다음
CT를 촬영하시는 것이 좋습니다. 부작용이 생길 수 있거든요
하지만 현재 환자분의 상황이 그렇게 기다릴 여유가 되지 않는다고 의료진이 판단하는 경우
얼마든지 조정을 할 수는 있습니다.