의료상담

상완골 플레이트제거 후 살짝 누운상태에서 회전근운동 하듯이

성별

남성

나이대

30대

플레이트제거 후 살짝 누운상태에서 회전근운동 하듯이 팔을 기억자로 해서 팔을 바깥쪽으로 벌리는 모습을 하면 통증이 있던데 근육회복이 덜되서 그런건가요?

수술한지 7일 지났고 근육량 때문에 절개도 있었다고 했습니다!

8개의 답변이 있어요!

  • 상완골 플레이트 제거 후 7일 시점이라면, 말씀하신 동작에서 통증이 발생하는 것은 비교적 흔한 경과로 해석됩니다. 병태생리적으로 보면 금속 제거 과정에서 기존 골유합 부위뿐 아니라 주변 연부조직, 특히 삼각근 및 회전근개 일부가 재노출되고 견인되면서 미세손상이 발생합니다. 또한 절개로 인한 근육 섬유 손상과 국소 염증 반응이 남아있는 시기이기 때문에 외회전이나 외전과 같이 회전근개를 직접 자극하는 움직임에서 통증이 유발될 수 있습니다.

    임상적으로는 수술 후 1주 이내에는 통증, 부종, 근력 저하가 정상 범주에 포함됩니다. 특히 팔을 ‘ㄱ자’로 만들어 바깥으로 벌리는 동작은 극하근과 소원근 등 회전근개를 직접 사용하는 동작이기 때문에 회복 초기에는 통증이 가장 잘 나타나는 패턴입니다. 단순 근육 회복 지연이라기보다는 정상적인 수술 후 염증기(보통 수술 후 1주에서 2주 사이)에 해당한다고 보는 것이 더 정확합니다.

    현재 시점에서 중요한 것은 무리한 근력운동을 피하고, 통증 범위 내에서의 수동 또는 보조 관절운동 위주로 진행하는 것입니다. 통증을 참고 반복적으로 외회전 운동을 강하게 시행하면 오히려 회전근개 염증이나 유착을 악화시킬 수 있습니다. 일반적으로는 수술 후 2주에서 4주 사이에 통증이 점차 감소하면서 능동적 운동 범위를 늘리는 것이 권장됩니다.

    다만 다음과 같은 경우에는 단순 회복 과정 이상을 의심해야 합니다. 통증이 점점 심해지는 경우, 야간통이 뚜렷한 경우, 발적이나 열감이 동반되는 경우, 또는 특정 각도에서 날카로운 통증이 지속적으로 반복되는 경우입니다. 이런 경우에는 회전근개 손상이나 수술 부위 염증, 드물게 감염 가능성까지 평가가 필요합니다.

    결론적으로 현재 증상은 수술 후 초기 연부조직 회복 단계에서 흔히 나타나는 양상으로 보이며, 시기상 과도한 운동보다는 통증 허용 범위 내 재활이 중요합니다.

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    채택된 답변
  • 안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.

    보통 플레이트 제거술을 하게되면 고정을 하기위해 뼈 부분에 박힌 나사 구멍이 있어서 아직은 수술 직후엔 2주 ~ 4주정도는 무리하게 움직이거나 자극을 주는건 피하시는게 좋습니다.

    또한 앞으로 추후 근력 강화 운동(저강도에서 고강도, 무리되지않는 범위내에서)을 하시길 추천드리며 통증이 유발되거나 무리가 되는 동작은 피하시는게 좋습니다^^

  • 안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

    플레이트 제거를 하셨고 근육량으로 인해서 절개를 같이 했다면 수술 후 7일이 지나도 아직 조직이 붙는중으로 초기에는 통증이 있을 수 있으며 주변 연부조직의 부종 및 미세손상 상태로 그럴 수 있습니다.

    또한 신경이 예민해져 있어서 작은 움직임에도 통증이 발생하기도 합니다.

    특히 외회전 동작은 어깨의 안정근을 쓰는 동작으로 절개된 근육이나 힘줄이 늘어나고 아직 회복 전이라 힘쓰는 동작 자체가 부담이 될 수 있습니다.

    이 시기에는 가벼운 관절 가동범위 운동이나 팔 들어올리기 및 펜들럼 운동 정도는 가능하지만 그 이상의 운동은 무리하시지 않는게 좋습니다.

    빠른 쾌유를 기원합니다.

    감사합니다 수고하세요~

  • 안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

    상완골 손상으로 불편이 있으시군요.

    플레이트 제거 후 특정 움직임에서 통증이 있으시다면 손상으로 인한 회복이 아직 완벽하게 되지 않으며 근력 약화나 운동 범위에 제한이 있는 것으로 보입니다.

    관절 범위 증가 운동과 가벼운 저항운동 부터 시작하여 점차적으로 저항을 늘려가며 근력을 강화시켜 나가시는 것이 도움이 되실 것입니다.

    빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

  • 안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

    제거 후 7일정도라면 아직 조직회복이 충분히 되지않은 시기라 말씀하진 동작에서 통증이 나타난것입니다. 특히 정기과정에서 근육과 연부조질이 자극돼었기 때문에 팔을 바깥으로 벌리는

    회전근개 동작시 해당부위에 부담이 갈수록 있습니다. 현자통증은 근육회복이 덜된상태에서 수술부위의 염증반응이 함께 영향을 준것으로 보입니다. 이시기에 무리하게 가종범위를 넓히기보다 통증 없는범위내에서 가볍게 움직이는것이 중요합니다. 보통 2-3주 정도지나면서 점차 통증이 줄어드는 경향이 있습니다. 빠른쾌유를 빕니다! 

  • 안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

    플레이트 제거 및 절개 이후 7일차라면 초반의 회복기이기 때문에, 통상 2-3개월 이상의 오랜기간이 소요되기 때문에 수술부위에 자극이 가해질 때 통증이 발생하는 것은 자연스러운 반응일 수 있습니다.

  • 안녕하세요.

    금속판을 제거한 직후에는 뼈에 나사못이 박혀 있던 미세한 구멍들이 메워질 때까지 무리한 힘이 가해지지 않도록 세심하게 관리해야 합니다. 살짝 누운 상태에서 회전근개 운동을 진행하는 것은 서 있을 때보다 중력의 영향을 덜 받기 때문에 관절의 부담을 줄여주는 아주 좋은 재활 방법이랍니다. 이때 팔의 각도를 몸통과 평행하게 유지하며 어깨 관절이 흔들리지 않게 고정하는 것이 핵심이에요. 처음에는 가동 범위를 아주 작게 시작해서 통증이 없는 선까지만 서서히 넓혀가는 것이 안전합니다.

    운동 중에는 팔꿈치를 옆구리에 붙이고 겨드랑이 사이에 수건을 끼우면 어깨 정렬을 맞추기가 훨씬 수월해져요. 근력을 당장 키우겠다는 욕심보다는 수술 부위 주변의 혈액 순환을 돕고 관절의 유연성을 서서히 되찾는다는 기분으로 가볍게 반복해 보세요. 만약 운동 중에 어깨 안쪽에서 날카로운 통증이 느껴진다면 동작을 즉시 멈추고 충분히 휴식을 취하는 것이 안전합니다. 조급한 마음을 내려놓고 꾸준히 실천하신다면 뼈의 구멍도 단단하게 메워지고 어깨 기능도 건강하게 회복될 거예요.

    감사합니다.

  • 안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

    수술 7일차라면 근육.연부조직이 아직 회복 중이라 그 동작에서 통증이 나는 게 흔합니다.

    플레이트 제거 과정에서 근육을 절개했다면 회전근개 주변이 더 예민해져 있을 수 있습니다.

    특히 팔을 벌리는 외회전 동작은 회전근개에 부담이 커서 통증이 쉽게 유발됩니다.

    통증 없는 범위에서만 가볍게 움직이고, 통증이 심해지면 재활 강도 조절이나 진료 상담이 필요합니다.

    빠른 회복을 바랍니다!!