2차성으로 온 오십견도 시간이 지나면 좋아지나요?
6개월전 왼쪽 어깨 회전근개부분파열 진단을 받았어요. 스트레칭을 한다고 했는데도 조금씩 어깨가 굳더니 지금은 거의 가동범위가 110도 정도에요. 이런 이차적으로 오는 오십견은 수술을 해야할까요? 일차성 오십견은 한 2년 있음 풀린다는데 어찌 하는게 좋을까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
회전근개 파열 이후에 생기는 오십견(이차성 동결견)은
일차성 오십견과 경과가 비슷해 보이지만, 기저 질환(파열)이 함께 있어 자연 회복 속도가 더 느리고, 한계가 분명한 경우가 많습니다.
그렇다고 모두 수술로 가는 것은 아니며, 보수적 치료로 좋아지는 경우도 적지 않습니다.
요점만 정리해드립니다.
1. 자연 경과
이차성 오십견도 시간이 지나면 어느 정도 풀리지만,
일차성보다 회복이 불완전할 가능성이 더 높습니다.
특히 파열부위가 통증을 유발해 스트레칭이 제한되면 관절낭 구축이 계속 진행될 수 있습니다.
2. 치료 선택 기준
다음 중 하나라도 해당되면 보존적 치료만으로는 한계가 있습니다.
• 3~6개월 이상 적극적인 재활·도수·주사치료에도 가동범위 개선이 거의 없음
• 통증이 심해 스트레칭을 유지할 수 없음
• 회전근개 파열 크기가 중등도 이상이거나 기능저하가 뚜렷함
3. 치료 옵션
• 단순 오십견 단계라면: 신장운동, 후방관절낭 스트레칭, 관절강 내 스테로이드 주사 등
• 파열이 있는 경우: 파열 봉합 + 관절낭 유리술(굳은 관절막을 풀어주는 수술)을 함께 고려
• MRI로 파열 크기·품질·근육 위축 여부를 다시 확인 후 결정하는 것이 현실적입니다.
4. 결론
시간이 지나면 어느 정도는 좋아지지만, 기존 파열로 인해 회복이 제한되는 경우가 흔합니다.
지금처럼 가동범위가 110도에서 멈춘 상태가 수개월 지속된다면, 재활방식 점검 또는 수술 여부 평가를 받는 것이 안전합니다.
1명 평가안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
반드시 수술을 해야하는 것은 아닐 수 있지만, 현재상태에 따라 수술적인 치료가 필요할 수 있기 때문에 우선은 전문의 소견을 참고하심이 좋습니다.
이후 보존적인 치료를 고려한다면 일차성 오십견과 치료 방식에는 크게 차이가 없겠지만 꾸준한 운동과 스트레칭 및 필요한 경우에는 전문적인 치료를 지속하시는 것이 좋겠습니다.
1명 평가안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
어깨 손상으로 불편이 있으시군요.
손상정도에 따라 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
오십견의 경우 치료 없이 방치하게 되면 일상생활에 어려움이 있을 정도로 증상이 악화될 수 있기 때문에 정형외과에서 초기에 치료를 받으시는 것이 빠른 회복에 도움이 되실 것입니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
1명 평가안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
우선 현재로썬 회전근개의 부분 파열로 인한 문제이기에 회전근개의 부분파열에 회복에 따라 이차성 오십견이 달라질 수 있습니다.
당분간은 꾸준한 치료와 정기적인 상담을 통해 적절한 관리를 해주시길 바랍니다.
또한 통증이 없는 범위내에서 관절기동범위 운동을 해주시길 추천드립니다^^
1명 평가안녕하세요. 임동원 물리치료사입니다.
기다리면 풀리는 1차성 오십견과다르게 이차성 오십견은 자연회복이 낮고 굳음이 더심한 상황입니다.
가장 궁굼한건 수술적인 부분이실거같은데
처음부터 수술적 치료를 진행하기보다는 전문 재활치료를 받는게 좋습니다.
현재 팔이 110도 까지 올라가는 정도면 이미 관절낭이 괘 유착된 상태로 예상합니다.
이정도로 굳은 경우에는 재활치료없이 단독스트레칭으로 개선되기 힘듭니다.
병원에 방문하시면
1. 염증통증조절 (관절낭 주사)
2. 전문재활치료
3. 이후에 좋아지지 않으면 수술방향으로 갑니다.
안녕하세요. 물리치료사입니다.
이차성 오십견은 적극적인 치료가 요구됩니다 시간이 지나면 회복되기도 하나 빠른 치료를 위해서 병원을 방문해주세요
안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.
오십견의경우 어깨에 유착이생기고 시간이지날수록 점점심해질수있는데요 유튜브를참고해 약한 강도의 스트레칭부터 천천히 시작하는것을 추천하고
집에서 혼자관리하는것이 어렵다면 병원에서 검사와치료를받아보시길 바랍니다
보통 도수치료와 주사치료등을통해서 호전될수있습니다 감사합니다!