실손보험과 종합건강보험의 차이점은?
둘다 병원비를 보장해주는 보험처럼 보이는데, 실손과 종합건강보험의 보장 범위나 목적차이를 알고 싶습니다. 궁금합니다!!!
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
실손보험은 아프거나 사고로 병원지료 치료를 했을때 실제 사용한 의료비를 본인부담금을 공제한후에 보상합니다 종합보험은 실제 사용한 이료비와는상관없이 어떤 질병의 진단 또는 수술 입원 등으로 해당하는 담보에서 정액으로 보상합니다 암진단비 뇌질환 심질환등의 진단비 또는 수술했을때 수술비 입원했을때 입원일당 그외에도 상해에 대해서도 진단비 수술비 그리고 요즘에는 간병비까지 다양할 수 있습니디
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
실손보험은 실제 의료비를 부담했을 때 일부 돌려받는 상품이고, 종합건강보험은 정액으로 특정 질병이나 수술에 대해 보장하는 상품입니다. 두 상품은 중복 보장도 가능하며, 함께 가입하면 더 폭넓게 대비할 수 있습니다. 실손은 치료비 부담을 줄이고, 종합보험은 진단비, 수술비 등 큰 위험에 대비하는 용도로 활용하시면 좋습니다.
안녕하세요. 김종훈 보험전문가입니다.
간단하게 설명 드리겠습니다.
실손보험 : 내가 쓴 의료비를 한도내에서 일정부분 돌려 받습니다. (급여 / 비급여 보상한도 상이)
건강보험 : 해당 질병 / 상해 혹은 수술받을 시, 정해진 금액을 받습니다.
실손보험은 내가 쓴 만큼 일정부분 돌려받는다고 보시면 되고,
건강보험은 목돈 나가는 질병 진단을 받을 시, 큰 금액을 받는다고 보시면 되겠습니다.
실손보험으로 커버가 안되는 의료비는 이때까지 이뤄놓으신 재산으로 대비하셔야 하기 때문에,
그런 큰 손실을 막고자 건강보험을 가입하게 되는 이유라고 보시면 되겠습니다.
없으시다면, 최소 3대진단비라도 준비하시는것을 추천드리겠습니다.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.
옛날에는 실손보험이 종합보험안에 들어가서 한번에 보장이 되었는데요. 요즘은 분리가 되어서 가입할수 있습니다.
실비는 말그대로 내가 쓴 돈에 비례하여 자기부담금 제외하고 환급해주는 '페이백'보험 이라고 생각하면 편하시구요.
종합건강보험은 실비에서 보상이 안되는 항목이나 고가치료, 간접의료비(일을 못해서 발생하는.손해,식비,간병비 등등)를 위해 정해진 액수만큼 받는 보험입니다.
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.
실손의료보험의 경우 치료를 목적으로 사용한 금액의 일부를 돌려주는 보험이라고 볼 수 있습니다. 이는 공제금액이 발생하지만, 입원, 통원, 약 제조비 등의 비용에 대한 혜택이 제공됩니다. 이에 반해 종합건강보험의 경우 질병진단만으로 보험약관에 정리된 내용대로 보험금을 지급하는 것이라고 볼 수 있습니다. 이는 실제 치료를 위해 사용한 금액에 대한 지급이 아니기에, 병원비나 가족생활비 등에도 활용이 가능한 측면이 있습니다. 따라서 어떠한 보험을 가입할지 충분히 논의 후 가입을 진행하면 좋을 듯 합니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
실손보험은 국민건강보험 적용 받고 본인이 부담한 병원비에 대해서 자기부담금 공제한후
돌려 받는 보험이고
종합건강보험은 보험에서 특약 구성한 보장 내용에 따라서 정액형으로 보장을 받는것입니다,
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
목적성은 동일하지만 기능자체는 완전히 다른 보험입니다.
실손보험은?
대부분의 질병/상해 사고로 인한 처치/검사료로서
실제 '납부'한 금액을 기준으로
일정부분 돌려받는 '페이백' 형식의, 실손형 보험입니다.
종합보험은?
암진단비, 질병 수술비 등
가입한 계약 사항에 해당하는 보험사고 발생시
정해진 금액을 지급하는
정액형 보험입니다.
가장 큰차이는
실손보험은 아무리 좋은 옛날 보험이라도
내가 낸 돈 이상 받을 수 없고
종합보험은
내가 낸돈과 관계없이
정해진 계약 금액을 받기 때문에
수익을 낼 수 있습니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
실손보험은 질병이나 상해시 자기부담금을 공제하고 치료비의 일부를 보상받는 비례보상 상품으로 2개를 가입해도 실제 부담하는 치료비 이상을 받을 수 없습니다.
종합건강보험은 중복보상이 되는 정액형보험으로 여러건을 가입해도 해당되는 담보별로 각각 보장을 받을 수 있는 상품입니다.예를들면 암보험을 3건 가입했다면 각각 진단비,수술비를 받을 수 있습니다.
안녕하세요. 박준규 보험전문가입니다.
살손보험은 병원에서 발생한 질병 또는 상해사고의 치료비에 대하여 실질적으로 보상해주는 보험이며 보장범위가 상당히 폭넓게 보장하는 보험이며 종합건강보험은 특정질병 또는 특정상해사고에 한하여 정액보장을 목적으로 보장하는 보험입니다. 종합건강 보험은 병원비를 보장하는 보험은 아닙니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
풀어서 답을 드리자면 실손보험의 정확한 명칭은 실손의료보험이세요. 말 그대로 실제로 손해난 만큼만 보장을 해 주는 보험상품이십니다.
종합건강보험(건강보험)은 선생님께서도 주변에서 들으셨겠지만 정액보상이신데 풀어서 말씀을 드리고 정해진 금액을 보장해 주는 것 입니다.
가장 간단한 예로 암을 진단 받게 되면 병원에서 치료 등을 받으시는데요. 병원비가 50만원이 나왔을 때 실손이 1세대 라면 100%보장을 받겠지만 2, 3, 4 세대 시라면 20~30%의 자부담을 제하고 보장을 받게 되지만
건강보험에서는 내가 3천이든 4천이든 가입을 하게 되면 이 가입된 금액이 자부담없이 일시금으로 보장이 되십니다.
즉, 정해진 금액이 3천 혹은 4천이니 정해진 금액이 다 나오는 보험이 건강보험이라고 생각을 하시면 되시고 자부담이 있는 실손보험은 실제로 손해난 만큼 보장을 받게 되시는 겁니다.
목적은 실손은 병원비를 충당하시는 것이고 건강보험은 혹시라도 입원을 하게 될 시 생활비로 사용을 하기 위해서 가입을 하시는 것 이구요.
도움이 되셨길 바래요~
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
실손의료비는 실제 사용한 의료비의 일부를 되롤려주는 보험이라 생각하시면됩니다.
종합보험은 자신이 가입한 특약에 해당하는 질병이 발병하여 진단 혹은 수술 및 진료를 받게되면 해당 가입금액을 지급하는 보험입니다.
실손의료비가 제일 넓은 보장범위를 가지고 있으며, 종합보험은 자신이 선택하여 가입한 특약에 해당하는 질병이여야지만 지급이 되어 보장영역이 실손의료비보다는 좁습니다.
둘다 혹시모를 상황에서 과도한 의료비 지출을 줄이기 위하여 가입하는것입니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
: 실손보험은 상해, 질병에 대한 직접의료비에 대하여 자기부담금을 공제하고 보상하는 보험으로, 상해,질병에 대한 직접의료비라면 급여, 비급여를 포함하여 피보험자가 지불한 의료비 자체를 보장하게 됩니다.
반면, 종합건강보험이라고 하면, 이는 상풉별로 각 상품에서 보장하는 상해, 질병에 대하여 가입금액을 보장하는 정액보험으로
통상 실손보험을 기본으로 가입하고 종합건강보험으로 보완하게 됩니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
실비보험과 종합보험의 차이라고 한다면 치료비 이상의 위험까지 대비하느냐 아니면 치료비 하나만 보상받기를 원하느냐입니다. 치료비 이상의 위험까지 대비하려면 종합보험에 가입해야 합니다. 실비보험 하나로는 대부분의 병원 치료비는 어느 정도까지 보장이 가능합니다. 다만 큰 질병이나 사고로 일을 못하게 될 때 방생하는 소득 손실, 간병비, 요양비 등은 실비보험으로는 보장이 어렵습니다. 실비보험에 자기부담금을 제외하고 돌려받는 것이기 때문에 치료비 전액을 보장받는 것이 아닙니다. 다만 종합보험은 약정된 금액을 보장받기 때문에 정액보상이 서로 다른 보험사의 종합보험과 함께 중복해서 보장이 가능합니다. 그런 점에서 두 보험은 함께 갖고 가는 것이 필요하기 때문에 대부분의 보험을 가입할 때는 실비만 단독으로 가입하기 보다는 종합건강보험과 함께 실비보험을 가입하는 편입니다.
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
실손 보험은 실제 발생한 의료비의 70~100%를 보장하는 상품
종합보험은 가입한 특약의 가입액을을 정액 보상합니다.
그리고 2개 상품은 중복 보장이 됩니다.
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.
의료 실비는 실제 발생한 치료비(자기 부담금 제외)를 보장해 주는 것이고,
종합 보험은 진단비, 수술비, 입원일당과 같이 정액 보험금을 보장해 주는 것이 있고, 후유장해나 벌금과 같이 비례보상을 해 주는 것이 있습니다.
의료 실비를 통해 치료비를 부담한다면, 나머지 진단비등 담보를 통해 좀 더 나은 치료, 또는 생활목적 자금등으로 활용할 수 있는 방법도 있습니다.
도움 되셨길 바랍니다.