대장내시경 용종제거 하면 수술비 특약에서 받을수 있닥고 하던데요
대장내시경 용종제거 하면 수술비 특약에서 받을수 있닥고 하던데요
보장내용 보니 7대질병수술급여담보 이것뿐이 없던데 보장을 못받는건가요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
대장용종제거를 하고난후 보상을 받을 수 있는 수술비 담보는 질병수술비 그리고 종수술비에서는 보상이 됩니다 7대질병수술비에서는 보상이 어려울 수 있습니다
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
대장내시경에서 용종 제거를 하셨다면 수술비 특약에서 보상을 받을 수 있는지 여부는 보험 약관에 따라 다릅니다. 일반적으로 7대 질병 수술비 담보는 심장질환이나 간질환 등 특정 질병에 한정되므로 대장용종 제거는 보장되지 않을 가능성이 큽니다. 그러나 질병수술비나 종수술비 특약이 있다면 보상이 가능할 수 있습니다. 보험사에 문의하여 정확한 보장 내용을 확인하는 것이 중요합니다. 필요시 추가적인 특약 가입도 고려해 보세요.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
보험사마다 7대 질병을 분류하는것이 조금씩 다를 수 있기에 정확한 분류는 해당 증권의 약관을 확인하셔야합니다.
일반적으로 질병수술비 특약으로 용종제거시에도 보상받으실 수 있습니다.
하지만 7대질병수술비면 7대질병에 해당하는 수술을 시행했을때에만 지급이 되기때문에 받을 수 없습니다.
안녕하세요. 안창훈 보험전문가입니다.
✅ 대장내시경 용종 제거 시 수술비 특약 적용 가능할까?✔ 답변:
대장내시경 용종 제거가 수술비 특약에서 보장되려면 보험 약관의 "수술" 기준을 충족해야 합니다.
하지만, "7대 질병 수술 급여 담보"만 있다면 보장이 어려울 가능성이 큽니다.📌 수술비 특약에서 보장되는 조건
보험사의 “수술” 정의에 따라 보장 여부가 결정됩니다.
✅ 보험사에서 정한 수술 분류(1~5종 수술 등)에 해당해야 함
✅ 국민건강보험의 수술 코드(수술분류번호)가 있어야 함💡 대장내시경 용종 제거는 일반적으로 보험사 기준에서 “수술”로 인정되지 않는 경우가 많음.
✔ 간단한 시술로 분류될 가능성이 높음 → 보장 제외될 가능성 큼📌 "7대 질병 수술 급여 담보"만 있을 경우
"7대 질병" 특약에서 보장하는 질병은 암, 심장질환, 뇌혈관질환, 간질환 등 특정 중증 질환에 한정되는 경우가 많습니다.
💡 대장 용종 제거는 일반적으로 이 특약에서 보장되지 않을 가능성이 큼.
✔ 보험약관에서 "7대 질병"의 정의를 확인해야 함
✔ 만약 "대장암"과 관련된 용종이면 보장 가능성이 있을 수도 있음🎯 결론: 보장받기 어려울 가능성이 큼!
🚨 "7대 질병 수술 급여 담보"만 있다면 대장내시경 용종 제거는 보장 제외될 가능성이 높음.
🚨 보험사에 문의하여 "수술 코드"가 포함되는지 확인 필수!
🚨 만약 보장이 안 된다면, 차후 대비를 위해 수술비 특약 추가 가입 고려 가능참고해주시면 좋을거 같습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
모든 보험에서 수술금을 지급하는 것이 아닌, 해당 질환을 보장하는 수술금 담보에 가입되어 있어야합니다.
질병수술금이나 종수술금이 가입되었다면 보장이 가능합니다.
특정N대 수술금이라면 보장여부가 약관에 따라 달라질수 있습니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
7대질병수술급여담보는 7대 질병군에 대해서 수술을 받은 경우에 가입금액을 지급해주는 특약으로
당뇨병, 심장질환, 고혈압, 뇌혈관질환, 간질환, 위,십이지장궤양, 만성하부호흡기 등의 수술을 받은 경우에 가능하고요. 대장내시경 용종제거는 해당사항이 없어서 안됩니다.
대장내시경 용종제거로 받을 수 있는 보험은 실비보험과 수술비 특약이 있습니다.
대장내시경에 대한 치료목적과 의사소견이 있을 경우에는 대장내시경 용종제거에 대한 실비청구가 가능하고요. 수술비특약의 약관에서 신체의 일부를 절단 또는 절제인 용종 제거 역시 수술에 해당하기 때문에 수술비특약을 통해서 보장받을 수 있습니다. 질병수술비 + 질병 1~5종수술비(2종)+질병 1~3종수술비(1종)으로 보험금을 추가 지급받는 것이 가능합니다. 그리고 용종진단특약이라는 것도 있습니다. 용종진단특약은 피보험자가 보험기간 중 보장개시일 이후에 위, 십이지장, 대장,양성신생물(폴림포함)으로 진단 확정 되었을 때 연간 1회에 한해서 지급되는 것으로 지급금액은 1년 미만인 경우에는 10만원 1년 이후에는 20만원 지급이 가능하다고 합니다.
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
7대 질병 수술비에서는 대장용종을 보장하지 않으실거예요.
혹시 4~8대 양성종양 등 수술비라면 보상합니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
7대질병수술비 담보는 심장질환,간질환,뇌혈관질환,고혈압질환,당뇨병질환,만성하부호흡기질환,위십이지장궤양으로 대장용종절제술은 받을 수 없습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
7대 질병 수술비는 심장, 간, 뇌혈관, 고혈압, 당뇨, 위궤양 및 십이지장, 호흡기 등입니다.
용종은 포함되지 않습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
보장내용 보니 7대질병수술급여담보 이것뿐이 없던데 보장을 못받는건가요?
: 1-7종 수술비담보가 아닌, 7대질병수술급여 담보인 경우에는
7대질병 즉 심장질환, 뇌혈관질환, 간질환, 고혈압질환, 당뇨병질환, 만성하부호흡기 질환, 위궤양 및 십이지장궤양으로 진단받고 치료를 직접적인 목적으로 수술시 수술급여를 지급하는 담보로
여기에는 용종제거는 포함이되지 않아 보장대상이 아닙니다.