아킬레스 부위 통증에 관해 질문합니다.

Question

성별

남성

나이대

40

양쪽 아킬레스 부위에 통증이 있습니다.

처음 시작된 시기는 10년정도 되었고요,

점차 심해지다 괜찮다를 반복하다가 요즘에는 좀 심해진것 같습니다.

증상은,

활동을 많이 하고 있는 상태에는 전혀 이상이 없습니다.

근데,

움직이지 않다가, 예를들어 아침에 일어나자마자,

아니면, 차에 앉아있다가 내릴때, 오랜만에 달리기를 시작할때,

이럴때 아킬레스 부위가 아픕니다.

근데 처음에만 아프고 활동을 시작하면 괜찮아집니다.

특히 아침에 일어났을때 처음 10발자국 내딛을때가 가장 아픕니다.

근데 또 그 후에는 아무렇지 않고요.

보통 아킬레스건염 같은건 이와 반대의 증상인것 같은데요,

제 증상이 어떤 증상이라고 보시는지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

말씀하신 증상은 아킬레스건의 염증 또는 건염과 관련이 있을 수는 있습니다. 일반적으로 아킬레스건염은 과사용으로 인한 염증이 원인인데, 초기의 경우 활동 중에는 통증이 없고 휴식을 취하거나 아침에 일어났을 때 통증이 발생하는 경우도 종종 있습니다. 아니면 과사용으로 시간이 지나면서 건 조직 자체가 약해지거나 경직되어 통증이 나타날 수도 있구요.

따라서, 건염 초기이거나 아킬레스건의 과사용으로 인한 경직과 관련이 있어 보입니다. 특히 아침에 일어났을 때 첫 몇 발자국에서 통증이 심하고, 그 후에는 괜찮아지는 점은 건이 경직되거나 탄력성이 떨어졌을 때 나타나는 증상일 수 있어요

만약 증상이 지속되거나 악화되면, 전문적인 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다. 물리치료나 스트레칭, 아이싱 등을 통해 관리할 수 있어요

Answer 2

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

발목의 통증을 불편이 있으시군요.

증상으로 보아서는 하지 혈액순환의 문제로 인한 통증을 의심해 볼 수도 있을 것 같습니다.

증상이 지속되거나 심해지신다면 정형외과에서 정확한 진단을 받아보시는 것을 권해드립니다.

답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

아침에 일어나거나 오랜 시간 움직이지 않다가 처음 몇 걸음을 내딛을 때 통증이 생기는 것은 아킬레스 건염보다는 아킬레스건의 만성 염증이나 건초염일 가능성이 높습니다.

이 증상은 건조하거나 경직된 상태에서 갑자기 움직일 때 발생하며 활동 후 통증이 사라지는 특징이 있습니다 적절한 스트레칭과 따뜻한 찜질 강화 운동을 통해 증상을 완화할 수 있습니다!

Answer 4

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

아킬레스 부위의 통증이 10년 정도 지속되며 점차 심해지는 경과를 겪고 있다는 점에서 몇 가지 문제를 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.

아킬레스건이 반복적인 스트레스나 과도한 운동으로 손상되고 회복과 재생이 반복되면서 퇴행성 변화가 발생했을 가능성이 있고 혹은 아킬레스건염의 증상도 비슷할 수 있지만 퇴행성 변화가 더 오래 지속되면서 발생할 수 있습니다.

또는 아킬레스건의 부착 부위가 과도하게 늘어나거나 미세한 손상이 발생하면서 부착부의 미세한 변화로 인한 통증일 수도 있습니다.

여러가지 문제를 의심해볼 수 있고 아킬레스건에 대한 스트레칭과 강화 운동 그리고 차가운 냉찜질등을 해보시고 그럼에도 지속적으로 문제가 있다면 체외충격파 치료나 물리치료등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 5

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

아킬레스건쪽으로 통증과 불편감이있다면 근육의긴장이나 염증으로인한 증상일수있습니다 이럴때에는 충분한스트레칭과 마사지가 도움이 될수잇으니 유튜브를참고해서 동작을 따라해보시고 그래도 증상이 호전되지않는다면 병원에서 검사를받아보시고 본인의 상태에맞는 치료방법을 처방받으시길 바랍니다 감사합니다~!

Answer 6

안녕하세요. 김경태 의사입니다.

아킬레스건염에 이어 족저근막염 증상까지 보이는것 같습니다.

가까운 병원 방문하시기 바랍니다.

Answer 7

안녕하세요. 한수영 물리치료사입니다.

아킬레스건염이 만성이 된 아킬레스 건증 증상 같습니다.

오랜시간 움직임이 없는 상태에서 첫 움직임시 통증이나 활동시 괜찮아 지는것 이 비슷 합니다.

아킬레스 건증 같은경우는 정지 후 첫 움직임시 통증이 있고 부기나 열감은 특별한 변화가 없습니다.

오랫동안 지속 되며, 그만큼 회복도 늦고 재발이 발생확률이 높습니다.

혹시나 통증이 심해지거나, 지금은 괜찮은 활동중에도 통증이 나타나면 진료를 보시길 추천 드립니다.

Answer 8

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

종아리근육이나 아킬레스건의 단축에 의해 통증이 발생하시는 것으로 생각되는데요, 만성적으로 통증이 지속되셨었다면, 종아리의 신장성 스트레칭 또는 스퀏이나 런지같은 근력운동을 통해서 체중 부하시에 근력을 사용하며 근육의 실제 길이를 늘릴 수 있는 운동을 해보시는 방법을 추천드립니다.

Answer 9

정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 말씀하신 증상은 아킬레스건 주변 조직의 '시작 통증(start-up pain)' 패턴과 상당히 일치합니다. 이는 전형적인 아킬레스건염의 초기 또는 만성 단계에서 자주 나타나는 특징입니다. 안정 후 처음 움직일 때 통증이 발생하다가 활동을 지속하면 통증이 줄어드는 현상은 아킬레스건 내 콜라겐 섬유가 휴식 중에 일시적으로 굳어지고, 움직임을 통해 다시 유연해지는 과정과 관련이 있습니다. 특히 아침 첫 걸음이 가장 아프다는 점은 밤사이 건 조직의 경직성이 증가했기 때문입니다. 장기간(10년) 증상이 반복되는 양상은 만성 아킬레스건 병증(tendinopathy)을 시사합니다. 이는 단순한 염증(건염)보다 더 복잡한 상태로, 건 조직의 미세 손상과 불완전한 치유 과정이 반복되면서 조직 구조가 변화된 상태입니다. 치료적으로는 점진적인 하중 운동(eccentric exercise), 스트레칭, 근막 이완, 때로는 충격파 치료나 체외충격파 등의 물리치료가 도움이 될 수 있습니다. 일상에서는 아침에 일어나기 전 간단한 발목 움직임이나, 잠자리에 들기 전 스트레칭이 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.