의료상담
뇌출혈환자 보행치료 어떤걸 받아야하나요
성별
남성
나이대
70대 +
기저질환
뇌출혈
복용중인 약
혈압약,항경련제
아버지께서 2026년1월1일에 뇌출혈로 인해 급성기 병원에 한달 입원치료후 퇴원하고 현재 요양병원에 입소하셨습니다
현재 보행장애가 있는데 어느정도냐면 워커를 잡고 상체를 의지해서는 불안하지만 잘 걸으시는편인데 제가 옆에서 부축해서 보조기없이 걸으시게하면 자꾸 왼발을 질질 끌면서 보폭이 좁아지다가 걸음이 빨라지면서 옆으로 기울어지고 보행이 안됩니다.
이런 경우에 어떤치료를 받는것이 효율적인지 궁금합니다
단순히 재활치료라기보다 무슨무슨 치료라고 알려주시면 알맞은 치료를 하는 병원을 찾아볼수 있을것같습니다
전문가님들의 의견 기다리겠습니다
6개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 남희성 의사입니다.
지금같은 경우에 가장 필요한게 적절한 치료 병원을 선택하는겁니다.
발병 후 1달 남짓이 지난 시기이기 때문에 회복기 재활병원에 입원하여 치료를 받으시는게 가장 적절하겠습니다.
회복기 재활병원은 국가에서 지정 및 인정해준 초기 재활치료를 시행하는 병원이기 때문에 회복기 지정을 받지 않은 병원에 비해서 재활치료양이 2배정도 됩니다. 하루에 4시간정도 치료 적용이 가능합니다. 모든 치료가 급여로 적용이 가능하구요.
본인부담상한제라는 제도가 있기 때문에 각 소득분위의 기준치 이상으로 급여로 지출한 비용은 모두 환급을 받습니다. 입원비 때문에 회복기를 가지 않으시고 요양병원으로 가시는 경우가 있어서 함께 설명드렸습니다.
아버님 몸상태를 진찰해봐야 어떤 치료를 적용할 수 있는지가 판단이 가능한데 큰 그림에서는 중추신경계 발달 재활치료, 손동작 및 인지를 위한 작업치료, 일상생활동작 치료, 보행의 경우 수치료나 로봇치료 적용이 가능하겠습니다.
아래는 회복기 재활병원 리스트입니다.
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
아버님께서 뇌손상으로 불편이 있으시군요.
어버님은 뇌손상이 온지 얼마 되지 않은 급성기 환자로 현 시점에 최대한 신경계 물리치료(PNF, 보바스, NDT)를 많이 받으신다면 회복 속도도 빠르고 좋은 예후를 보실 수가 있을 것입니다.
재활의학과 전문의가 있는 재활치료가 가능한 요양병원이나 재활병원에 입원을 하셔야 하며 오전 오후 PNF나 NDT, 보바스 신경계 물리치료 2회와 작업치료를 2회 받으실 수가 있습니다.
아버님이 빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
아버님 보행은 뇌출혈 후 흔한 편마비 보행 양상으로 보입니다. 워커로는 걷지만 보조 없이 걸으면 왼발이 끌리고(족하수), 보폭이 좁아지고, 점점 빨라지며, 몸이 한쪽으로 기울어지는 패턴이라 단순 걷기연습만으로 좋아지기 어렵습니다.
가장 효과적인 치료는 신경계 재활치료(NDT/PNF) + 보행훈련 특화 치료(체중부하 트레드밀 보행훈련) 입니다. 이 치료는 근력만 키우는 게 아니라 골반·몸통 균형과 정상 보행 패턴을 다시 학습하게 해주는 치료라, 지금 상태에 특히 중요합니다.
또한 왼발이 끌리는 문제는 AFO(발목 보조기) 또는 FES(보행용 전기자극)로 도움을 받을 수 있습니다. 병원 찾을 때는 재활치료만 보지 말고 신경계 재활, 보행훈련 장비, 보조기/전기자극 치료 가능 여부를 확인하는 게 좋습니다. 빠른쾌유를 빕니다!
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
현재 증상은 뇌출혈 후 “편마비성 보행(특히 왼쪽 발 끌림, 추진보행, 균형저하)“ 양상으로 보입니다.
치료는 ”중추신경계 재활치료(보바스·PNF 치료)“ + ”보행훈련(트레드밀 체중부하감소 보행치료)“가 가장 핵심입니다.
추가로 기능적 전기자극치료(FES, 발처짐 교정) 와 ”균형훈련(전정·코어 안정화)“이 도움됩니다.
재활의학과 전문의가 있는 병원에서 ”집중 입원 재활 또는 전문 재활병원“을 찾는 것이 가장 효율적입니다.
답변이 도움 되시기를 바라며, 재활 열심히 꾸준히 해주시기를
바랍니다!! 감사합니다~
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
보행훈련치료나 보바스, NDT와 같은 신경발달치료 및 필요시에는 보행로봇치료나 체중부하 트레드밀등의 치료가 보행에 도움이 될 수 있습니다.
앞서 말씀드린 치료들의 경우 의료기관마다 시행여부가 다를 수 있어 진료시에 주치의와 상담을 통해 보행에 관련된 치료를 받으실 수 있는 지 확인이 필요할 수 있습니다.
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
우선 지금의 상황으론 대표적인 치료로 신경발달치료 (보바스 / PNF / NDT)를 받아보시길 추천드리며 보행 재활, 로봇 재활, 일상생활 기능 훈련 등 여러 신경학적 치료가 있으니 받아보시길 바랍니다.
현재로썬 병원과 연계 된 재활 병원 또는 여러 재활의학과 및 재활병원에 상담을 받으셔서 치료가 가능한 병원으로 가보시길 바랍니다.
너무 걱정마시고 꾸준한 재활 치료를 통해 건강한 삶이 되셨으면 좋겠습니다^^