무릎 다친지 3~4개월 이후 무릎 멍 안 빠짐

Question

안녕하세요.작년 9월에 지쿠터다가 넘어져서 무릎을 다쳤습니다.정형외과를 찾아갔을때 뼈에는 문제가 없어서 타박상일 것이라고 했지만, 멍이 아직도 안 빠져서 걱정입니다.11월 정도에 정형외과에 방문했을때 젊어서 괜찮을 것이고, 타박상이 심해서 그럴 것이라고 했지만 아직까지 멍이 안 빠져서 걱정이네요.무릎에 멍든 부분을 살짝 만졌을때는 약간 저릿한 느낌이 드는데괜찮은 것일까요?

송진희 · Accepted Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.사진과 경과를 보면 단순 멍이라기보다 "피하 혈종 후 색소침착(헤모시데린 잔존)" 가능성이 큽니다.오래 남은 멍을 눌렀을 때 저릿한 느낌은 "말초신경 자극" 때문에 흔히 생길 수 있습니다.통증이 점점 심해지거나 크기가 커지지 않는다면 "대부분 위험한 상태는 아닙니다."다만 6개월 이상 지속.감각 이상이 늘면 "초음파로 혈종/연부조직 확인" 한 번은 권합니다.감사합니다~

이동진 · Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.무릎 손상으로 불편이 있으시군요.상처 부위 피부착색을 의심해 볼 수도 있을 것입니다.멍 색깔이 지속된다면 피부과에서 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.

강한솔 · Answer

무릎 타박상 이후 3~4개월이 지나도 멍이 남아 있는 경우는 드물지만 가능은 합니다. 초기 출혈이 깊었거나 혈종이 충분히 흡수되지 않으면 피부 아래에 혈색소 분해산물(헤모시데린)이 남아 갈색·회색 멍처럼 오래 지속될 수 있습니다. 만졌을 때 저릿한 느낌은 타박 당시의 국소 신경 자극이나 미세 섬유화와 연관될 수 있습니다.

다만 시간이 지나도 색 변화가 거의 없거나, 눌렀을 때 통증·저림이 지속된다면 단순 타박상 외에 만성 혈종, 지방 괴사, 국소 신경 포착 등을 배제할 필요가 있습니다. 초음파로 혈종 잔존 여부를 확인하고, 필요 시 MRI로 연부조직 상태를 평가하는 것이 합리적입니다. 특별한 이상이 없으면 보존적 경과 관찰이 원칙이며, 온찜질·가벼운 마사지·국소 혈류 개선이 도움이 될 수 있으나 강한 자극은 피하는 것이 안전합니다.

전홍윤 · Answer

안녕하세요.  물리치료사입니다.약간의 멍은 오래 남을 수 있으나 과도하게 지속되는 것으로 보입니다 정확한 진단은 가까운 병원을 방문해주세요

신미소 · Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.작년 넘어지며 무릎을 다친 뒤 3~4개월이 지나도 멍이 남아 있다면 단순 타박상 범위는 벗어난 상태입니다.사진과 증상상 겉멍이 아니라 안쪽에 혈종이 남아 흡수되지 않았거나, 주변 감각신경이 자극받고 있을 가능성이 큽니다.만졌을 때 저릿한 느낌이 드는 점도 단순 멍보다는 연부조직 문제를 시사합니다.위험해 보이진 않지만 자연 회복을 기다릴 단계는 지나서, 초음파나 필요 시 MRI로 한 번 더 확인하는 게 맞습니다.빠른쾌유를 빕니다!

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.타박상이후에 멍이 오랫동안 지속되는 경우에는 단순히 멍이든 것이 아니라 조직이 섬유화되거나 주변에 혈종이 나타나는 경우, 혹은 피부색소가 침착되는등 다른 원인에 의해서 나타날 수 있습니다.압통이나 저린감이 지속되어 나타나시는 경우에는 병원에 방문하셔서 진료를 받아보시는 것을 추천드립니다.

최성훈 · Answer

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.적어주신 내용과 같이 3-4개월이 지났다면 멍이 아직 남은 상태인 경우보다는 색소 침착의 가능성이 좀 더 생각됩니다. 만졌을 때 불편감이 있어 걱정된다면 신체 진찰이 필요하므로 인근 정형외과 진료를 받아보시기 바랍니다.

김강록 · Answer

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.보통 타박상에 의한 멍은 지금 시점에선 사라지는것이 일반적입니다.다만 멍이 드는것은 외상 또는 압박에 의해 혈관이 터지면서 멍이 생기는데 지금으로썬 2차적인 손상 또는 연부조직의 손상이 의심갑니다.다시 병원에 내원하셔서 사고난 시점에서 현재 기간까지에 있어서 멍이 든것에 대한 다시 진료를 보시고 당분간은 최대한 해당부위에 자극을 주거나 무리하게 사용하는건 자제하시길 바랍니다^^